血吸虫病的病原学检查方法有哪些
◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 ( 1 ）粪检：从粪便中检出血吸虫虫卵或孵出毛蜘是确定诊断和考核疗效的最可靠的指标。粪检虫卵方法简便易行，但在轻度感染者、晚期患者和经治疗未愈者粪便中虫卵数很少，检出率不高，故粪检虫卵阴性不能排除血吸虫感染。粪检虫卵（毛勤）有定性检查法和定量检查法。① 定性检查：A ．直接涂片镜检法：检出率低，只在感染严重的早期患者可检出虫卵；B ．集卵镜检法：有自然沉淀法、汞醛碘沉淀法和尼龙袋集卵法等。自然沉淀法：较直接涂片镜检法检出率稍高。尼龙袋集卵法：将粪便匀浆滤去粗渣后，置双层尼龙袋（内层120 目，外层2 印目）内淘洗或在水龙头下冲洗，然后收集2 印目尼龙袋内的粪渣镜检。本法较沉淀法简便易行，检出率高，便于流动性普查；C ．孵化法：是根据血吸虫卵内的毛蜘在适宜条件下能很快孵出，并游动于水表面下的特性。方法是取受检粪便约309 ，先经沉淀法浓集处理，将处理后的沉渣倒人500 血的三角烧瓶中，加清水至瓶口处，置于20 一30 ℃ 下进行孵化，在4 、12 、24 小时时，用肉眼或放大镜各观察一次结果。如见水面下有白色点状物作直线来往游动，即为毛坳阳性。采用塑料杯顶管改良法，可使虫卵散失少，毛坳集中便于观察，检出率较三角烧瓶法为高。为提高粪检虫卵的阳性率，最好选用集卵镜检和粪渣孵化两种方法同时进行检查；送检粪量及送检次数与检出率密切相关，送检的次数越多、粪量越大，检出率越高。在血吸虫病流行地区，提倡“一送三检”（留一次全量粪便，分三次检查）或“三送三检”（每次检309 粪便，送检三次），均可明显提高虫卵检出率。② 定量检查：患者每日从粪便中排出的虫卵数与其体内寄生的雌虫数相关，故虫卵的定量在一般情况下可反映出宿主的感染度。粪便中的虫卵定量可采用加藤（Kato 一kats ）集卵透明法，以50mg 粪便中的虫卵数为计算单位；少于100 为轻度感染，100 一中阅为中度感染，多于叨O 为重度感染。( 2 ）直肠粘膜活组织检查：用乙状结肠镜或直肠镜观察直肠粘膜的病变；急性期以肠粘膜充血、水肿为主，慢性期时肠粘膜苍白、肥厚及瘫痕形成。各期均可见典型的小斑点或小结节。将夹取疑有虫卵结节的米粒大小粘膜组织，压于两载玻片之间镜检。本法检出血吸虫卵的阳性率很高。对未经治疗的病人，检出的虫卵不论死、活卵均有确定诊断价值；对经特效药物治疗过的病人，则只有检出活卵或近期变性卵才有诊断、治疗意义。活检时要细心操作，以防发生肠大出血或肠穿孔，尤其对晚期血吸虫病患者更应小心操作。 来源：浙江省医学会资料提供，版权所有,未经许可,不得转载
1.病原诊断 从粪便内检查虫卵或孵化毛蚴以及直肠粘膜活体组织检查虫卵。有：⑴直接涂片法：重感染地区病人粪便或急性血吸虫病人的粘液血便中常可检查到血吸虫虫卵，方法简便，使虫卵检出率低。⑵毛蚴孵化法：可以提高阳性检出率。⑶定量透明法：用作血吸虫虫卵计数。⑷直肠粘膜活体组织检查：慢性及晚期血吸虫病人肠壁组织增厚，虫卵排出受阻，故粪便中不易查获虫卵，可应用直肠镜检查。 2.免疫诊断 ⑴皮内试验（intradermaltest，IDT）：一般皮内试验与粪检虫卵阳性的符合率为90％左右，但可出现假阳性或假阴性反应，与其他吸虫病可产生较高的交叉反应；并且病人治愈后多年仍可为阳性反应。此法简便、快速、通常用于现场筛选可疑病例。 ⑵检测抗体：血吸病人血清中存在特异性抗体，包括IgM、IgG、IgE等，如受检者未经病原治疗，而特异性抗体呈阳性反应，对于确定诊断意义较大；如已经病原治疗，特异性抗体阳性，并不能确定受检者体内仍有成虫寄生，因治愈后，特异性抗体在体内仍可维持较长时间。目前检测抗体的血吸虫病血清学诊断方法很多，常用的有以下几种：1）环卵沉淀试验（circunoval precipitintest，COPT）：通常检查100个虫卵，阳性反应虫卵数（环沉率）等于或 大于5％时，即为阳性。粪检血吸虫卵阳性者，COPT阳性率平均为97.3％（94.1%～100%）。2）间接红细胞凝集试验（indirect haemagglutinationtest，IHA）：粪检血吸虫虫卵阳性者与IHA阳性符合率为92.3%～100%，正常人假阳性率在2％左右，与肺吸虫、华支睾吸虫、旋毛虫感染者可出现假阳性反应。IHA操作简便，用血量少，判读结果快，目前国内已广泛应用。3）酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbentassay，ELISA）：此试验具有较高的敏感性和特异性，并且可反应抗体水平，阳性检出率在95％～100％，假阳性率为2.6％，病人在吡喹酮治疗后半年至一年有50％至70％转为阴性。4）免疫酶染色试验（immunoenzymic stainingtest，IEST）。 值得提出，近年来随着科技的发展，某些高科技和新方法被逐步引用到血吸虫病的诊断和研究领域。例如免疫印渍技术（immunoblotting）又称（western blot），是在蛋白质凝胶电泳和固相免疫测定的基础上建立的一种具有分子水平的免疫学新技术，有力推动了血吸虫病血清学诊断方法的进展，它不但能对血吸虫抗原的限定组分蛋白进行分析和鉴定，而且能用以诊断病人和区分血吸虫病不同病期的新型血清学诊断方法。又如杂交瘤技术制备单克隆抗体（McAb）的应用。采用特异的McAb纯化血吸虫抗原，用于血吸虫病血清学诊断；也可应用McAb检测循环抗原，为血吸虫病诊断提供新的途径。 ⑶检测循环抗原：由于治疗后抗体在宿主体内存留较长时间，其阳性结果往往不能区分现症感染和既往感染，也不易于评价疗效。循环抗原是生活虫体排放至宿体内的大分子微粒，主要是虫体排泄、分泌或表皮脱落物中具有抗原特性，又可为血清免疫学试验所检出。
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）粪检：从粪便中检出血吸虫虫卵或孵出毛蜘是确定诊断和考核疗效的最可靠的指标。粪检虫卵方法简便易行，但在轻度感染者、晚期患者和经治疗未愈者粪便中虫卵数很少，检出率不高，故粪检虫卵阴性不能排除血吸虫感染。粪检虫卵（毛勤）有定性检查法和定量检查法。①
定性检查：A
．直接涂片镜检法：检出率低，只在感染严重的早期患者可检出虫卵；B
．集卵镜检法：有自然沉淀法、汞醛碘沉淀法和尼龙袋集卵法等。自然沉淀法：较直接涂片镜检法检出率稍高。尼龙袋集卵法：将粪便匀浆滤去粗渣后，置双层尼龙袋（内层120
目，外层2
印目）内淘洗或在水龙头下冲洗，然后收集2
印目尼龙袋内的粪渣镜检。本法较沉淀法简便易行，检出率高，便于流动性普查；C
．孵化法：是根据血吸虫卵内的毛蜘在适宜条件下能很快孵出，并游动于水表面下的特性。方法是取受检粪便约309
，先经沉淀法浓集处理，将处理后的沉渣倒人500
血的三角烧瓶中，加清水至瓶口处，置于20
一30
℃
下进行孵化，在4
、12
、24
小时时，用肉眼或放大镜各观察一次结果。如见水面下有白色点状物作直线来往游动，即为毛坳阳性。采用塑料杯顶管改良法，可使虫卵散失少，毛坳集中便于观察，检出率较三角烧瓶法为高。为提高粪检虫卵的阳性率，最好选用集卵镜检和粪渣孵化两种方法同时进行检查；送检粪量及送检次数与检出率密切相关，送检的次数越多、粪量越大，检出率越高。在血吸虫病流行地区，提倡“一送三检”（留一次全量粪便，分三次检查）或“三送三检”（每次检309
粪便，送检三次），均可明显提高虫卵检出率。②
定量检查：患者每日从粪便中排出的虫卵数与其体内寄生的雌虫数相关，故虫卵的定量在一般情况下可反映出宿主的感染度。粪便中的虫卵定量可采用加藤（Kato
一kats
）集卵透明法，以50mg
粪便中的虫卵数为计算单位；少于100
为轻度感染，100
一中阅为中度感染，多于叨O
为重度感染。(
2
）直肠粘膜活组织检查：用乙状结肠镜或直肠镜观察直肠粘膜的病变；急性期以肠粘膜充血、水肿为主，慢性期时肠粘膜苍白、肥厚及瘫痕形成。各期均可见典型的小斑点或小结节。将夹取疑有虫卵结节的米粒大小粘膜组织，压于两载玻片之间镜检。本法检出血吸虫卵的阳性率很高。对未经治疗的病人，检出的虫卵不论死、活卵均有确定诊断价值；对经特效药物治疗过的病人，则只有检出活卵或近期变性卵才有诊断、治疗意义。活检时要细心操作，以防发生肠大出血或肠穿孔，尤其对晚期血吸虫病患者更应小心操作。
来源：浙江省医学会资料提供，版权所有,未经许可,不得转载
请问我会感染血吸虫病吗???
1999年河南省西峡县14岁以下小儿干率为32.23%,2002年湖北竹溪县中小学生感染率19.95%,2002年华东地区肺吸虫学术研讨会报道目前城市并殖吸虫病有增加趋势。[编辑本段]诊断检查 1.病原学检查 (1)查痰液虫卵 阳性可确诊为卫氏族四并殖吸虫病,检出率可高达90%,痰液中发现较多嗜酸性粒细胞及夏科—雷登结晶有助于...
我国为什么会基本10年展开寄生虫病调查
1.病原学检查在体液或分泌物中查找虫体，如粪便涂片或集聚法检查肠道原虫滋养体、包囊或蠕虫卵，末梢血液涂片找疟原虫等，寄主组织内的寄生虫则可通过活体组织检查或穿刺检查而确诊。2.免疫学检查目前常用的方法有皮内试验和血清免疫试验。（1）皮内试验 又可分为即刻反应和迟缓反应，肺吸虫皮试等属前者...
在江南某省份,发生洪水,可能引起哪种吸虫病流行?为什么
可能引起血吸虫病，因为血吸虫病宿主主要靠排卵入水、孵出毛蚴、入锥实螺，后尾蚴逸出螺体。人接触尾蚴后便立即进入皮肤、引起皮炎。血吸虫病是一种人畜共患的寄生虫病，在我国流行已久，且流行范围十分广泛，近年来受长江流域频繁的季节性洪水影响，疫区血吸虫病疫情出现反复，疫区钉螺面积逐年扩大，疫区...
哪些寄生虫的病原学检测不适合采用粪便检查方法?
刚好复习寄生虫，帮你找找。细粒棘球绦虫，蛲虫，丝虫，广州管圆线虫，血吸虫（虫卵检出率低，但是对轻度感染者和晚期病人及经过有效防治的疫区感染人群有效），肺吸虫，刚地弓形虫，疟原虫，阴道毛滴虫，杜氏利什曼原虫。主要是这些。
怎样知道寄生虫病
你好，根据你的咨询， 单纯症状不能确诊，可以进一步化验大便常规查找虫卵看看。基本上人体各组织都有可能存在寄生虫,因为不同的寄生虫的寄生部位本身就不同,即使是同一种寄生虫,感染方式不同或者生长发育的时期不同也可以寄生在不同的部位.常用的检查方法有：• 病原学检查 —— 从血液,组织液,...
老年人如何治疗血吸虫肝硬化?
早期的肝硬化患者病情不会太明显，但是到了晚期就会出现一系列典型的并发症表现，例如：腹水、脾功能亢进、肝性脑病、上消化道出血、感染、癌变等等。那么对于治疗血吸虫病引起的肝硬化，我们应该怎么做呢？步骤\/方法：1、 【辅助检查】1.实验室检查:血常规、肝功能实验、病原学检查、免疫学检查、纤维化...
寄生虫病怎么检查
1、病原学检查 在体液或分泌物中查找虫体，如粪便涂片或集聚法检查肠道原虫滋养体、包囊或蠕虫卵，末梢血液涂片找疟原虫等，寄主组织内的寄生虫则可通过活体组织检查或穿刺检查而确诊。2、免疫学检查 目前常用的方法有皮内试验和血清免疫试验。3、皮内试验 又可分为即刻反应和迟缓反应，肺吸虫皮试等属...
日本血吸虫病的症状有哪些?
但重型患者肺部有广泛病变时，胸部X线检查可见弥漫云雾状、点片状、粟粒样浸润阴影，边缘模糊，以位于中下肺野为多。肺部病变经病原学治疗后3～6个月内逐渐吸收消失，并不发展为肺源性心脏病。(2)脑血吸虫病：临床上可分为急性与慢性两型，均以青壮年患者为多见。第二次世界大战时美军在菲律宾感染...
传染病的预防和控制
国家、省级疾病预防控制机构负责对传染病发生、流行以及分布进行监测,对重大传染病流行趋势进行预测,提出预防控制对策,参与并指导对暴发的疫情进行调查处理,开展传染病病原学鉴定,建立检测质量控制体系,开展应用性研究和卫生评价。 设区的市和县级疾病预防控制机构负责传染病预防控制规划、方案的落实,组织实施免疫、消毒、...
人体的寄生虫有哪些
人体寄生虫病(钩虫病、绦虫病、血吸虫病、肺吸虫病和其它重要寄生虫病的病原生物学、流行...畜禽寄生虫病(肝片吸虫病、线虫病、绦虫病、姜片虫病、牛新蛔虫病的病原学、感染规律、免疫诊断及防治);鱼类贝类...寄生虫的生活史因种不同,有的比较复杂,寄生虫病的流行因素也多种多样,因此,要达到有效防治的目的,...
晋些三七： 学名应该就就叫日本血吸虫吧,我没听过其它名字. 检查方法有:粪便直接图片法、毛蚴孵化法、直肠镜活组织检查、还有免疫学检查(沉淀试验、凝集试验、免疫酶技术、间接荧光抗体试验、对流免疫电泳试验)
长治县15666891048： 罗汉病的辅助检查有哪些? ？
晋些三七： 罗汉病1.病原诊断 从粪便内检查虫卵或孵化毛蚴以及直肠粘膜活体组织检查虫卵.有:⑴直接涂片法:重感染地区病人粪便或急性血吸虫病人的粘液血便中常可检查到血吸...
长治县15666891048： 日本血吸虫病怎么诊断检查? ？
晋些三七： 实验室检查: (一)血象 血吸虫病患者在急性期外周血象以嗜酸性粒细胞显著增多为期主要特点.白细胞总数在10*109/L以上.嗜酸性粒细胞一般占20%—40%.最多者...
长治县15666891048： 血吸虫病需要做哪些检查 - ？
晋些三七： 1.病原诊断 ,从粪便内检查虫卵或孵化毛蚴以及直肠粘膜活体组织检查虫卵.有:⑴直接涂片法:重感染地区病人粪便或急性血吸虫病人的粘液血便中常可检查到血吸虫虫卵,方法简便,使虫卵检出率低.⑵毛蚴孵化法:可以提高阳性检出率...
长治县15666891048： 日本血吸虫病的检查方式是怎么样的? - ？
晋些三七： 检查包括以下项目: 1.病原检查 病原检查对本病的诊断具有重大意义,主要的检查方法有以下几种: (1)直接涂片法 病人粪便或急性血吸虫病人的粘液血便中常可检出血吸虫虫卵,方法简便,但虫卵检出率低. (2)沉淀法 水沉淀法或静置沉淀...
