原发性血小板减少性紫癜实验室检查

作者&投稿:鄘婷 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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原发性血小板减少性紫癜(ITP)的实验室检查是诊断该疾病的关键环节。急性型患者血小板数量显著减少,多低于20×109/L,严重出血时可能伴有贫血,白细胞数量可能增高,偶见嗜酸性粒细胞增多。慢性型患者的血小板数量多在30~80×109/L,可见巨大畸形血小板。



骨髓象检查显示,急性型患者巨核细胞数量正常或增多,以幼稚型为主,细胞边缘光滑,胞浆少、颗粒大。慢性型患者巨核细胞显著增多,颗粒型巨核细胞数量增加,但胞浆内颗粒较少,嗜碱性较强。



免疫学检查中,国内外多采用直接结合试验,如核素标记、荧光标记或酶联抗血清的PAIg检测法,用于检测血小板相关抗体。国内应用酶联免疫吸附试验测定ITP患者PAIgG、PAIgM和PA-C3,阳性率分别为94%、35%、39%,增高程度与血小板计数呈负相关。急性型患者中PAIgM较常见。此外,巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体。



其他实验室检查显示,出血时间延长、束臂试验阳性、血块收缩不佳、血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或111In标记血小板测定显示其寿命缩短。这些检查结果为ITP的诊断提供了重要依据,有助于临床医生准确评估病情和制定治疗方案。


扩展资料

原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不同。




特发性血小板减少性紫癜较少出现( )。
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一组免疫介导的血小板过度破坏所致出血性疾病,以广泛皮肤、黏膜和内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存存活时间及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现为特征,其中皮肤、赫膜出血表现为瘀点、瘀斑、鼻衄、口腔黏膜出血;内脏出血较少但月经过多常见。故选...

什么是特发性血小板减少性紫癜的临床表现?
黏膜出血程度不一,以口腔黏膜、牙龈、鼻黏膜出血和女性月经过多为多见,也可出现血尿或消化道出血。出血症状一般与血小板计数相关,ITP 患者除了出血症状和体征外常缺乏其他体征,一般无脾脏肿大。慢性型患者偶有(不足3%)轻度脾脏增大现象。

特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是因自身免疫机制使血小板破坏过多的临床综合征,又称作免疫性血小板减少性紫癜。是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,主要特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。临床上可分为急性型和慢性型,急性多见于儿童,慢性好发于育龄女性。 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 ...

关于特发性血小板减少性紫癜的说法,正确的是
特发性血小板减少性紫癜时骨髓产板型巨核细胞减少,脾脏不大或轻度增大,血小板计数明显减低,血小板抗体90%以上患者为阳性。

特发性血小板减少性紫癜较少出现
【答案】:A ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,分急性及慢性两种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。

关于特发性血小板减少性紫癜叙述正确的是:
【答案】:A、C、D、E (1)本题考查的是内科学-血液系统-特发性血小板减少性紫癜的知识点。(2)血小板检查:①血小板计数减少,均

血小板减少性紫癜病因和发病机制
血小板减少性紫癜的病因和发病机制目前尚不完全明确。急性型病例多在急性病毒性上呼吸道感染康复后出现,提示血小板减少可能与免疫反应对原发感染有关。慢性型患者约半数可检测到血清中的抗血小板抗体,这在血小板减少的机制中起关键作用。在慢性ITP(特发性血小板减少性紫癜)患者中,存在血小板相关抗体,如...

小儿常见的特发性血小板减少性紫癜该怎样防治?
特发性血小板减少性紫癜 是一种免疫性疾病,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。 临床上以皮肤、粘膜自发性出血、血小板减少、出血时间延长、血块收缩不良、束臂试验阳性为特征。 本病多见于1-5岁小儿,男女发病无差异,春季发病数较高。临床表现 1、急性型 较多见,约占70%-...

特发性血小板减少性紫癜,一般有哪些特征?
特发性血小板减少性紫癜,一般有特征有:特发性血小板减少是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多,以及缺乏任何原因为特征。别名自身免疫性血小板减少性紫癜,临床症状散在的皮肤出血点、紫癜、淤斑、鼻衄、牙龈出血等。特发性血小板减少性紫癜不仅会造成皮肤损害,严重者...

特发性血小板减少性紫癜的病因
免疫性血小板减少性紫癜也包括原发性和继发性,通常和血液病有关系的,在血液科治疗的都是原发性的免疫性血小板减少性紫癜。继发性免疫性血小板减少性紫癜,指的是继发于自身免疫性疾病,可以明确的自身免疫性疾病比较多见的就是红斑狼疮、干燥综合征,类风湿性关节炎这些疾病。它是由于免疫系统功能异常...

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寸俗卡维: 有些病人血小板功能异常,表现为血小板聚集功能减低.慢性或间歇发作者,ITP患者血液中球蛋白还有抑制正常富有血小板血浆对ADP及胶原聚集反应的作用,这种抑制血小板聚集的球蛋白还具有血小板抗体的特点.此外,血小板第3因子的活力也减低,血小板的粘附性减低,血小板对ADP的聚集反应减弱,但对胶原的聚集反应正常.临床上有的病人血小板计数并不很低,但出血严重,可能是这个原因.

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