HLA-B27阳性意味着什么？
1、什么是HLA-B27
HLA-B即人类白细胞抗原的B位点，是人类主要组织相容性复合体(MHC)Ⅰ类基因表达于白细胞表面的产物，通过血清学方法可对其进行检测。目前已知它有多个亚型，依次命名为HLA-B27O1、HLA-B2702...正常人群HLA-B27的阳性检出率为6％-8%，并与种族有关，但在强直性脊柱炎患者中，阳性率高达90％以上。临床流行病学及动物实验发现它与血清阴性脊柱关节病的发病有密切关系。
2、与强直性脊柱炎发病相关的HLA-B27亚型是哪些？有无种族差异？
目前发现的HLA-B27基因亚型有26种，编码蛋白有24种。和强直性脊柱炎相关的HLA－B27亚型的分布有种族差异性，欧洲和美洲白人、墨西哥美洲人、美洲土著人主要的亚型是2705，其次是2702。2702主要见于中东和北非;2703频率很低，见于少数西非和非裔美国人。中国、泰国、亚裔印度人主要的亚型是27O4，其次是2707。不同的HLA-B27亚型和强直性脊柱炎相关性不同。目前认为HLA-B2702、2704、2705和疾病呈正相关，HLA-B2706、2709与疾病呈负相关。
3、HLA-B27阳性和阴性的强直性脊柱炎患者临床表现有什么不同？
虽然HLA-B27阴性和HLA-B27阳性的强直性脊柱炎有共同的临床特点，但也存在不少差异:
1）HLA-B27阴性者发病年龄相对较晚，确诊年龄相对较迟
2）HLA-B27阳性者急性虹膜炎更多见
3）HLA-B27阳性者家族聚集性更明显
4）HLA-B27阳性者中轴关节受累更多见
5）HLA-B27阳性者更容易出现臀部疼痛及髓关节病变
6）HLA-B27阳性者炎性改变更重，如红细胞沉降率、C反应蛋白等炎性指标水平更高。
自身免疫病和风湿病的免疫学检验
强直性脊柱炎(AS)患者HLA-B27阳性率为90-95。大约42的青年类风湿关节炎(JRA)存在HLA-B27,Reiteriexcl;reg;s 综合征患者阳性率大约79。此外,肠病性关节炎、银屑病性关节炎也有一定的阳性率。RA病人阳性率不高。 〖注意事项〗 在评价HLA-B27阳性结果时应结合临床表现综合考虑,不能单纯依靠此结果作出诊断。 其...
何谓TINEL氏征阳性
当侵犯周围关节时常为远侧关节如指(趾)间关节且不对称;常侵犯肌腱、韧带止点引起炎性疼痛性止点病;HLA B27常阳性;皮肤粘膜损害;眼受累;血浆中类风湿因子阴性〔17〕。 跟部止点病是强直性脊柱炎、Reiter氏综合症、牛皮癣性关节炎常见的表现,而其它几种病中不常见〔17〕。 HLA B27在正常白种人中阳性率为8%、...
郟海泰脂： HLA--B27阳性最常见的是强直性脊柱炎,我们检查的时候除了检查B27还检查B7,排除B7干扰.但是不是对有些疾病本身因HLA--B27阳性也就有免疫力啊,这是不可能的,HLA--B27阳性人的孩子不一定出生后HLA--B27就是阳性,但强直性脊柱炎有遗传倾向.
五峰土家族自治县15926067883： hla - b27阳性什么病？
郟海泰脂： HLA-B27阳性,往往是和风湿免疫病多见,如强直性脊柱炎疾病.此种情况建议做血沉、c反应蛋白检查和做拍片检查的.确诊疾病治疗的.
五峰土家族自治县15926067883： 请问在医学上HLA - B27代表什麽? - ？
郟海泰脂： 你好,请问目前的症状是什麽,有什麽不适的感觉,HLA-B27抗原为阳性是强直性脊柱炎
五峰土家族自治县15926067883： HLA - B27阳性有什么意义? ？
郟海泰脂： 研究发现,HLA-B27阳性者患强直性脊柱炎、幼年强直 性脊柱炎、赖特综合征、反应性关节炎、银屑病关节炎及眼色 素膜炎等疾病的可能性是B27阴性者的100〜150倍.我国 —般人群中B27阳性率不到7%,而在强直性脊柱炎患者中 可以高达85〜95%,赖特综合征患者及反应性关节炎患者也 可达70〜80%.看来,HLA-B27主要增加人类罹患上述疾病的敏感性,而且HLA-B27有家族遗传性.
