异地就医 医保怎么报销

作者&投稿:才耿 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
医保异地就医,能否报销?~

异地医保是可以报销的,因出差、探亲、休假等特殊原因在异地发生的紧急住院医疗费用,按参保地的规定报销。急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。如长期在外,可提前提出异地就医申请。



异地就医办理办法

相对来说,办理异地就医比较容易,简单来说就是:

先备案——选定点医院——持卡就医

1. 参保地备案

这是第一步,在我们的参保地当地社保局,申请异地就医备案,为了简化手续,一些地区可以在线上办理备案,有些地区则需要在线下亲自前往办理,具体方式以当地情况为准。

以杭州为例,就需要申请人携带相关证件亲自办理,也可以委托他人代办,须提供代办人身份证。

再比如湖南省,湖南的智慧人社可以在线办理异地医保备案,用支付宝绑定社保账号,按步骤完成线上备案即可。

在办理备案时,就要选择好指定异地的医院。


2.异地指定医院看病

在参保地备案手续办好之后,就可以持医保卡前往指定的异地医院刷医保卡就医了,出院时直接结算,省去了垫付和事后报销的麻烦。

医保卡是异地就医的重要凭证,千万要带好。《保险公司理赔的原则和流程》

也可以使用电子社保卡,缴费更方便。

根据国家医保局的数据显示,我国跨省异地就医定点医疗机构数量持续增加,备案人数和直接结算量持续快速增长。截至2019年1月底,跨省异地就医定点医疗机构数量为15933家,二级及以下定点医疗机构13302家。累计实现跨省异地就医直接结算170万人次,医疗费用409.5亿元。

从这组数据就可以看出,异地就医的需求有多大,住院直接结算这一举措,带给了流动人口最实在的帮助。


3.忘记备案的影响

忘记或来不及去当地办理备案,医疗费用就不能报销了吗?

其实是可以的,只是手续会更麻烦,花的钱更多。

比如要自己先垫付医疗费,再拿材料回到参保地进行报销。

而且未经备案的异地就医,一般来说医保起付线更高,报销比例低,这样一来自己出的费用就更多了。

所以,事先备案能帮你省钱又省时,别花了很多冤枉钱。


4. 办理异地备案后,再回老家看病怎么办?

这一点相信也是很多流动人口的疑问。

大部分地区的医保异地备案都是长期有效的,需要你先撤销备案,才能在老家继续使用。

也有地区是可以同时使用的,比如武汉,在异地备案长期有效的情况下,回老家看病还可以继续使用。

各地政策都有差异,大家可以在当地社保局详细了解。



第一步,通过国家异地就医备案小程序或到参保地医保经办部门填写《长期异地就医备案表》进行备案;第二步,选好定点医院,一般来说,大部分的三甲医院都是可进行社保异地结算的;第三步,就可以拿着我们的医保卡到定点医院直接就医了



现在的医保卡住院才有报销。在住院之前必须在你办理医保的地方,办理异地就医流程,异地就医报销比例较少,根据你的用药情况来定,有的药没有报
以上是我了解到的,望采纳
医保政策年年有变,地方不同政策不同,只提供参考,具体的详细请咨询当地的医保局

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伍甄天麻: 1、县级医院以上的转诊证明.拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明. 2、到医院社保窗口盖章.医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员会协助你办理. 3、到当地的社保所作个外出治疗的登记.完成以上三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了.

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伍甄天麻: 1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表. 2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明. 3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医...

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伍甄天麻: 首先必须自己先垫付就医费用,出院的时候在就医单位索要原始发票,用药清单和病历本.然后带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料,到当地的医疗管理中心或指定的医疗机构医保结账窗口进行报销.无论是城镇职...

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伍甄天麻: 首先你省的职工医保有没有实行全省联网,如果没有是不可以跨市或省异地就医报销的.没有联网想报销只有向当地的社保中心申请一个异地就医报销,如果批准了就可以拿出院发票小结病历回原地报销,反之不行,还有就是如果你们有农村合作医疗险的,可以异地就医后拿出院发票小结病历到原地乡镇医院进行一个后期报销.住院时说明为有农村合作医疗险,这样在用药方面尽可能用能报销的.

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