大病报销二次报销需要达到什么条件

作者&投稿:市支 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~

法律分析:大病二次报销需具备的条件: 1、参加了当年的新农合2、当年新农合基金结余较多3、医疗费用达到起付标准,起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴

大病二次报销只有经过了国家认证的20种疾病才可进行。
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委发布相关条例,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。随着全民医保体系的初步建立,人民群众看病就医有了基本保障,但由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)、新型农村合作医疗(以下简称新农合)的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。
开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要。
【法律依据】
《中华人民共和国关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》第一条 城乡居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要,是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求,是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径,是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。




二次报销需要医院开什么证明
二次报销需要医院开的证明,具体如下:1、医院诊断证明:在医院就诊后,需要向医院索取一份病历记录,并在病历记录上注明疾病的名称和病情的严重程度等信息;2、相关的医疗费用凭证:需要提供相关的医疗费用凭证,包括门诊费用、住院费用、手术费用等;3、身份证等证件:需要提供本人的身份证、户口簿等证件...

二次医疗费用报销流程
具体流程包括提供相关证明材料、填写报销申请表格、提交报销申请、等待审核和领取报销款项等步骤。二次医疗费用报销是指参保人员因同一疾病或同一健康问题在规定时间内需要多次就诊时,可以向医保基金申领的补偿费用。根据不同地区的规定,报销时间范围可能有所不同,但一般不超过一年。想要申领二次医疗费用报销...

大病2次报销怎么报销
如若罹患的大病是在法规的大病保险二次报销的范围内的,是可以申请报销的。不同地区在病种法规上会产生一定区别,建议可提前咨询社保经办中心确认病种范围;3、需达到一定的花费金额申请大病保险二次报销,还需要参保人在之前自费达到一定金额后才可申请,具体金额法规以所在地区为准。综上所述,对于参加...

大病二次报销的条件
住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。总之,经过了国家认证的疾病才可进行二次报销,比如儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂等,同时并不是有花费就可报销,具体需达到多少金额才能报销是由当地政府来决定的,不过一般情况下超过5000元即可,不过由于各地发展水平不一样,因此报销的起付...

退休职工大病二次报销的条件
退休职工大病二次报销的条件如下:1、大病医疗报销的限额已经用完。大病医疗报销一般有一定的限额,如果在职期间已经用完,则退休后可以申请大病二次报销;2、二次报销的疾病属于同一种疾病。大病二次报销是指同一种疾病在退休后再次发生,才可以申请二次报销;3、二次报销的费用需要在规定时间内发生。在...

二次报销需要什么材料
医保二次报销需要的手续是:申请人携带身份证、医保卡前往定点医疗机构办理报销手续。参保人员委托他人办理的,还应当提供代理人的二代居民身份证的原件及复印件。办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;2、新农合补偿结算单;3、费用清单、...

大病医保二次报销需要什么材料
1、基本医疗保险定点机构出具的医疗费用票据、基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件、诊断书;2、大病医保二次报销申请书;3、申请人的身份证、户口本复印件;4、医保卡以及个人名下的银行卡。提供银行卡信息主要是为了在报销审核通过之后,可以将报销资金直接转入申请人的银行卡账户里。

新农合二次报销怎么报
2、新农合二次报销所需材料 (1)新农合补偿结算单;(2)居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;(3)医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;(4)费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;(5)持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病...

二次报销需要什么条件山东二次报销需要什么条件
7、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。8、二次报销需要的材料:1.享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。9、2.若不...

大病二次报销的条件
大病报销二次报销需要达到的条件: 1、参加了当年的新农合;2、当年新农合基金结余较多;3、医疗费用达到起付标准,银宽起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。大病二次报销的流程: 1、门诊、急诊费用的报销。大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为...

北林区13891906404: 职工医保二次报销条件 -
龚奖鳖甲: 一般职工医疗保险可以二次报销.“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线.二次报销报销条件:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡...

北林区13891906404: 大病二次报销条件具备 -
龚奖鳖甲: 以北京为例在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用. 农村居...

北林区13891906404: 居民保险大病可以二次报销吗 -
龚奖鳖甲: 可以二次报销,并不是所有的大病都可以报销.只有经过国家认证的疾病才可进行二次报销,比如国家将儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒...

北林区13891906404: 住院二次报销在什么范围 -
龚奖鳖甲: 一、二次报销申请条件 在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入本市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”. 二、二次报销额度: 1、一万到五万的按60%补助; 2、五万到十万的按70%补助; 3、十万以上的按80%补助; 4、若同时享受重残、特困、低保的人员再上浮10%. 5、上不封顶.

北林区13891906404: 请问医保二次报销怎么报? -
龚奖鳖甲: 医保二次报销,就是补充医疗保险报销,但它不是强制缴纳的,也不是所有人都能进行二次报销,只有参保新农合或城乡居民医保的人才有资格使用,而且要满足一定条件,才可以顺利进行二次报销.

北林区13891906404: 大病二次报销条件是什么?
龚奖鳖甲: 在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”.

北林区13891906404: 大病医保可以申请几次 -
龚奖鳖甲: 大病医保可以申请2次.大病救助有2次机会,城乡参保参合居民住院费用按照基本医疗保险政策规定报销后,个人自付部分达到1万元以上部分,按自付费用分段按比例报销.城乡参保参合居民单次住院未达到大病医疗保险报销标准,但年内2次或多次住院累计自付合规费用达到大病医疗保险起付标准的,在结算年度次年第一季度内按规定比例给予一次性支付.

北林区13891906404: 二次报销一年就可以报一次吗 -
龚奖鳖甲: 很多人不知道医保还能二次报销,怎样才能享受医保二次报销呢?第一:必须是参加城乡居民医疗保险,或者农村新农合医保,而且单独购的.第二:全年费用超过指定数,可享受二次报销.第三:申请二次报销的时候,需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等

北林区13891906404: 哪些病可以得到2次报销?哪些病可以得到2次报销
龚奖鳖甲: 大病医疗保险二次报销政策 按照要求,今年大病保险全部开展,覆盖所有城乡居民基本医保参保人群.对这些人发生的个人自付费用,如果超过一定额度,由大病保险报销...

北林区13891906404: 大病二次报销需要什么手续 -
龚奖鳖甲: “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线. 医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按...

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网