异常出血、月经滴滴答答,小心子宫内膜癌!

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作者\丁彦伶

10 年、 20 年前,「子宫内膜癌」(又称「子宫体癌」或「子宫癌」)这个病名,问 10 个台湾人,可能会有 11 个人不知道,多的那一位,是误认为子宫颈癌。

曾几何时,本来罕见的子宫内膜癌发生率已经超过子宫颈癌,跃升妇女生殖道癌发生率的第 1 位!所幸子宫内膜癌早期症状明显,多数患者都来得及治疗。

早期子宫内膜癌有机会保留子宫,生完小孩再治疗

一位 30 岁出头的年轻太太,是多囊性卵巢的体质,本来月经就不是很准,也正接受不孕治疗。最近 2 个月的来经出现间断出血,持续好几天后,她决定到住家附近的妇产科诊所就医。医师在超音波检查下发现子宫内膜增厚,之后以子宫镜再次检查,发现她的子宫内膜不规则增厚,表面出现不正常血管,经由切片检查,确定是分化良好的子宫内膜癌。

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正准备生小孩的她,若立刻接受手术治疗切除子宫,生孩子的期待便付诸东流了。幸好长庚纪念医院妇产部部主任张廷彰医师告诉她,她的子宫内膜癌比较像是发展缓慢的癌症,如果想生育,建议她可以尝试借由黄体素改善子宫内膜的癌变,在密切的追踪观察下,有机会将子宫留下来。

这位年轻太太治疗几个月后,发现子宫内膜癌症病灶真的不见了!在治疗 1 年多后,成功借由试管婴儿,顺利生下健康的宝宝。虽然她的子宫内膜组织型态上已经恢复正常,但是仍有相当高的机会发生癌变。医生建议她在完成生育后,就进行子宫切除。没想到她竟然说,还想等再生 1 个宝宝再处理。

持续追踪检查,子宫内膜癌不复发

张廷彰医师说,其实医疗团队当时有点担心,她若还要生第 2 个宝宝,拖太久可能影响后续的健康问题,也建议患者多多考虑延后治疗的风险性。没想到她竟然在自然怀孕下,又顺利生下第 2 个宝宝!这下她才心满意足地返回医院,接受后续的子宫切除手术。目前在持续追踪检查下,她的健康状况都维持良好,没有复发的状况。

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张廷彰医师说,子宫内膜癌其实如果及早治疗,和其他的妇癌比起来,结果相对良好;但是若拖延不进行检查及治疗,还是可能会恶化。所以重点是发现有异常出血,一定要就医检查,才能给自己完全痊愈的机会。

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我的月经一直不规律,而且经期滴滴答答,长的时候20多天。
你好:这种情况考虑为月经不调,功血等,建议去正规医院进行相关检查,明确诊断,结合临床症状及检查结果对症治疗,不可盲目用药。s

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双峰县17570166750: 月经不调不排卵 - 月经不调 - 复禾健康
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慎应肾衰: 你好,取环之后有出血的情况是正常的.取环以后的话,一般出血的时间是在一周左右的了,出血不继续增多的话,也就没事的了.你的情况才持续3天,所以不用担心,这是正常的情况.一般不会超过一个星期,都是少量出血,如果出血量多,您要到医院检查一下,注意局部卫生,注意保暖. 在此提醒你注意,如果取环后六天还是有出血,就应该检查B超观察,只有子宫内膜恢复才可以出血干净,可以用黄体酮止血,就可以恢复子宫内膜,一般应该在月经后3-5天取环,几天后就可以干净,其他时间取环出血时间长.

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