治疗失眠的用药总结,失眠、早醒、多梦、入睡难再也不怕用错药
聊起 健康 和 养生 问题,很多人更重视,看得见摸得着的有形问题。一些无形的问题往往被忽视。譬如有人吃了人参或阿胶,总觉得自己进补。如果手被刀伤了,流血了,会很惊恐,去处理。可是如果情绪不佳或者缺睡眠了,人们往往到不太在意。实际上缺觉对人的伤害远远大于许多有形的伤害。现在城市里很多学生、白领深更半夜不睡,早上又被闹钟叫醒后打着哈欠上路,都习已为常了。殊不知,这样的恶习对人有巨大的伤害。
比较起来三天不吃、三天不运动或者三天不睡,哪一个对人的伤害最大呢?无疑是三天不睡的缺觉。有人曾问我,吃什么最补。我说不是吃,而是睡觉,充足良好的睡眠。白天消耗的气血阴阳,到了晚上会合成补充,所以睡眠是气血阴阳都补。
说到被睡眠困扰,大概有这么几种。 一是入睡难,二是睡眠浅,三是早醒,四是梦多纷扰 。
下面分别来谈一下。
心中有火难入眠
中医认为失眠的主因是阴虚阳亢。临床上,很多入睡难的人舌头红的特别多。舌头红大多是血热。阴主静,阳主动。晚上入睡自然要安静下来,人的大脑皮层的兴奋性降低,血压、心率、代谢、产热也都降低了,也就是中医说的阳气开始消退了,阴开始长了。如果由于情绪激动或者体质、或者饮食辛辣导致火旺,血中不断有热毒的东西刺激着大脑,就会影响睡眠,尤其是出现入睡难。中医常称为心火旺,就会干扰神,因为心主血脉、主神志。
心病自然心药医,解铃还须系铃人,治疗这一类失眠,情绪与心理的自我调节特别重要,并不能单纯依赖药物。
当然,清心火的药也可以起到辅助作用。治疗心火旺最常用的中药是 黄连,还有莲心、竹叶 。严重的心火引动肝火,出现激动易怒,可以加清肝火的龙胆草、栀子花、羚羊角等。
还有一个中成药叫天王补心丸也可以治疗此类失眠。这个药个缺点是有朱砂,不可久服。
气不顺与入睡难
就是心里有事或情绪不畅快,焦虑,火闷在心里发泄不出。特别是在城市里充满压力与竞争的形势下,很多人对自己的事业处境与未来不确定性感到担忧,或者对自己的目标有过高的期待,或者家庭、恋爱与婚姻的 情感 困扰等。
相当多的人肝气不舒,产生失眠。这类失眠,一是由于郁而化火,肝火旺。二是肝疏通气血,肝气郁结不畅,肝疏通气血功能障碍,出现气血不畅,同样也会影响神的安宁。
相当多的失眠或入睡难是这个原理,约有一半以上。许多国内治失眠的中医专家都喜欢从疏通气血和清肝入手。
常用的药物有 柴胡、白芍、枳实、合欢皮、钩藤、郁金、丹参 等都是疏通气血类的药物。同时配合安神类药物效果更好。
气血虚与睡眠浅
相当多的人是睡眠浅,很容易醒。这类人有时候往往越累越疲劳越睡不着。部分人伴有面色萎黄、舌质淡、脉细弱,有些人是贫血,有些人血压较低,有些人肠胃比较差,吃得不多,大便偏烂,中医常认为这种类型的睡眠浅或失眠是由于心血虚,心失气血的滋养,有的是因为平素脾胃弱,消化吸收的营养少,有的人是遗传的气血虚体质,还有的人操劳,这种劳既有体力上的,也有心理上的,还有的是晚上被剥夺睡眠,比如照顾婴幼儿、照顾老人或病者等。 这种失眠或睡眠浅必须要调补心血和健脾益气才可以。
常用中成药 归脾丸 就是治疗这类人的常用方。药物主要是 人参、黄芪、远志、枣仁、龙眼肉、红枣 等。还有像猪心炒黄花菜适合于此种失眠类型。
痰浊阻滞与胆小梦多
睡眠不仅仅是时间问题,还有睡眠质量问题,所谓睡眠质量就是指深度睡眠的时间。有的人睡5-6个小时,白天神清气爽,有的人睡8-9个小时仍然头昏脑胀,四肢酸困。其中睡眠中的梦情况也是反映睡眠质量的指标之一,如果整晚恶梦纷扰,往往深睡眠的时间不多。当然梦多有心火,肾阴虚也可以有痰浊干扰。其中以痰浊或痰火的居多。
痰浊体质这类人多见偏胖,胆小晕车,血脂易高,易有头晕,舌苔多厚腻或舌质偏胖。他们往往喜吃肥甘厚味与饮酒。常用的中药方是温胆汤,有痰火用黄连温胆汤。常用中药 半夏、茯苓、僵蚕、石菖蒲、远志、合欢皮、胆星 等都有 化痰安神 的作用。另外有一个 化痰浊理气 的 萝卜子 (莱菔子)同样有很好的通便化痰安神作用。
肾阴虚、早衰与失眠
随着年龄的增加,一些人开始早醒,本来早上7点醒来,慢慢地6点多,后来5点多,再后来的有甚至4点多醒来再也睡不着了。
有些励志的文章,说说某某老总很成功了,可早上5、6点就已经开始工作了,殊不知相当多的人是无奈的早醒。 早醒是衰老的指标之一。有些老人家常常往往天不亮就起床了。
中医认为,早醒的主要原因是肾阴虚。肾中的精气元阴,是五脏中其它四脏的阴需要肾阴来滋养,肾阴是源泉。如果年龄大了或者房事过度,或者其它原因,伤了肾阴,那么 肾阴亏损就不能滋养心阴,心阴虚,就会阴阳失衡,出现心火亢奋 。一些更年期综合征的人也常会早醒。
补肾阴最主要的药物是地黄,中成药主要是六味地黄丸或知柏地黄丸。特别是知柏地黄丸,对肾阴虚引起的早醒有不错的疗效。
食积与失眠
中医当中有一句话叫胃不和则卧不安。意思是说,胃里边不舒服,有积滞,就会影响睡眠。很多喜欢应酬的人,晚上吃的多,也容易导致睡眠不踏实。你想啊,晚上大脑明明开始休息了,你那边的胃啊、肠啊还在那儿咕噜嘟噜闹个不停,当然会把这个信息传个大脑,吵得大脑不得安宁。这个就是胃不和则卧不安。
其实,身体任何一个器官如果有和,有病理,都有可能影响睡眠,牙痛了、皮肤痒了,咳嗽了,尿频了,都会影响踏实的睡眠。治疗食积导致的失眠,常用方是保和丸或越鞠保和丸。前面讲的萝卜子也有一定的消食助眠作用。
心阳不振与失眠
大家可能有这样的体验,如果白天做了很累的体力活,比如长途远行或爬山,或者打球等,可能到了晚上倒头着枕就睡。说明兴奋与抑制是相辅相成的。就是白天心神兴奋,晚上才能自然的转入抑制。有些人由于心脏阳气不足,本身是没精打采的,白天也是昏昏沉沉的,处于半兴奋半迷糊状态,到了晚上自然难以转入抑制,就难入睡。这种人的状况既有生活方式的问题,也有本身体质的问题。
这类人往往偏于皮肤白,人怕冷,舌头淡暗,脉沉弱,血循环慢。这类人的失眠需要温补心阳开窍醒神,一般的清心安神以临睡服为主,这类人服药要在白天。药物如 人参、五味子、桂枝、炒枣仁、石菖蒲、远志 等。严重的可以加少量的麻黄、仙灵脾等。
治疗失眠症之安眠药用法原则
两种药物交叉服用一段按时间后,再撤掉原来的药物,把新药加到治疗量。如果是服用的短效安定药,减药的过程相应延长。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药,只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就认为患者是需要而不是依赖。治疗失眠症如果可以无需用到安...
失眠症用药治疗及注意事项
(2)注意药物依赖及停药反弹 由于长期服用会有药物依赖及停药反弹,原则上使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期给药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。(3)失眠的药物治疗策略为 ①失眠继发于或伴发于其他疾病时,应同时治疗原发或伴发疾病;②药物治疗...
失眠治疗药物的使用
但是合并有轻微焦虑症状的病人,可以考虑选择中、长半衰期的苯二氮卓类药物(佳静安定、舒乐安定、安定、氯硝安定),利用其在夜间服药后的高浓度和白日的残留效应,而分别发挥催眠与抗焦虑的双重作用。对于一些镇静催眠药物无效的慢性失眠病人,大多伴有抑郁或焦虑的症状,可以考虑使用具有镇静作用的抗抑郁药...
肝火旺失眠吃什么药
一、针对肝火旺引起的失眠,药物治疗是关键。对于肝火旺导致的失眠,首先需要调整肝火。中成药中,龙胆泻肝丸是一种常用的选择。它能够清热利湿、疏肝利胆,对于肝火旺盛引起的失眠多梦等症状有很好的缓解作用。此外,逍遥丸也是一种不错的选择,它主要用于疏肝理气,对于情绪引起的肝火旺盛失眠也有较好的...
临床治疗失眠的药物包括哪些?长时间无法入睡有什么原因
目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药。治疗失眠的药物复杂且繁多,所以建议在治疗失眠用药必须到专科医师处就诊,根据医师开出的处方服药。另外患者还需要在日常生活中养成良好的作息时间。目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、...
最有效治疗失眠妙方
5-HT再摄取抑制药及第一代抗精神病药这几种。其中三环类抗抑郁药、5-HT再摄取抑制药及第一代抗精神病药这三种适用于精神障碍患者及抑郁症等。但具体用那种抗失眠药物还是要根据情况具体分析,不可自己私自乱用药。通过对失眠的原因及最有效治疗失眠妙方的了解。希望大家都可以做一个睡眠良好的人。
失眠的药物
2、中药治疗,比如莲子心、茯苓、远志、丹参、炒酸枣仁、柴胡、珍珠粉、首乌藤等,都属于常用的中成药物,对于治疗焦虑失眠疗效确切,可提高患者的睡眠质量,必要时还应当使用安眠药,药物的剂量应当在医生的指导下服用。3、西药治疗,患者可采用镇静催眠药物,比如苯二氮卓类、巴比妥类、非苯二氮卓类等...
失眠的最佳治疗
失眠是由于入睡或睡眠持续困难导致的睡眠质量和时间下降,不能满足正常生理和体能恢复的需要,影响正常社会功能的一种主观体验。失眠的原因多种多样,治疗需要针对病因,并没有所谓四海皆准的最佳疗法,只有最适合自己的疗法。1、非药物治疗:主要通过心理辅导消除对失眠症状的关注和恐惧,正确的认识失眠,养成...
治疗失眠:药物疗法有哪些选择?
增食欲素拮抗剂,虽然尚未全面上市,但可能在未来的治疗方案中发挥重要作用。小剂量抗抑郁药,如多塞平、曲唑酮和米氮平,对于调整睡眠节律有一定帮助。最后,褪黑激素受体激动剂,如阿戈美拉汀,能帮助调节人体的昼夜节律,有助于改善睡眠质量。记住,每个人的情况不同,找到最适合自己的失眠治疗方式才是...
失眠怎么治疗
2、改善情绪:部分失眠患者会部分合并抑郁、焦虑、神经衰弱等症状,只有症状改善后,睡眠才能够得到一定改善;3、养成规律睡眠习惯:不要熬夜或过多午休;4、健康卫生的睡眠习惯:如睡前不看手机、不打游戏、不做剧烈活动、不抽烟、不饮酒 、不喝咖啡等;5、应用药物:如果较明显、顽固的失眠,可以短期...
尚宁可力: 对于顽固性失眠来说,最好的方法就是服用镇静催眠的西药,比如说艾司唑仑、阿普唑仑等药物,但这些药的需要在医生的处方下应用,所以建议您最好到医院的睡眠科就诊,在医生的指导下科学地使用以上的药物..同时您的情况建议您最好看一下精神科医生,了解一下是否有抑郁和焦虑的情况,如有这些情况,应同时服用抗焦虑或者抗抑郁的药物,才能彻底改善您的睡眠.