天台乌药散：行气止痛之经典方，如今“销声匿迹”
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一起来做运动
百家号08-0311:05
杨桢高琳 (北京中医药大学中医方药系副教授杨桢)
天台乌药散是金元时代著名医家李东垣创制的名方，由乌药、木香、茴香、良姜、青皮、槟榔、川楝子、巴豆组成。本方具有行气疏肝、散寒止痛的作用，主治小肠疝气，症见少腹引控睾丸而痛或偏坠肿胀或少腹疼痛、苔白、脉弦者。
什么是疝气呢？其实“疝”是中医学史上内涵最不确定的名词之一，单《内经》给出的解释就有好几种，大体可归为三大类。一类类似于现代所说的腹股沟疝，即腹腔中的内脏（主要是小肠）通过腹股沟的缺损突出到体外的病变。正如《儒门事亲》中描述：“狐疝卧则入小腹，行立则出小腹入囊中。”第二类则通指外生殖器的病变，如外阴的疼痛、水肿等。第三类则符合《素问·长刺节论》中的描述：“病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝。得之寒”显然，后两类描述所涉及的疾病与现代意义上的“疝气”无明显联系。那这些病究竟是什么？除现代意义的疝气外，天台乌药散还能治疗哪些疾病呢？我们不妨看看下面这个例子。
成吉思汗的孙子蒙哥汗四处征战，1253年，他带兵驻扎在甘肃六盘山下的清水县，这时有手下将领火儿赤纽邻病倒，于是传元代河北正定的大医家罗天益诊治。当时已任御医的罗天益奉命前往，他了解到火儿赤纽邻原久患疝气，而本次发病是因七月间饥饱劳役，过度喝奶引起。自发病以来，症状没有减轻；面色青黄不泽，脐腹阵痛，搐撮不可忍，腰曲不能伸；用热物熨敷后略有减轻，脉细小而急。罗天益辨证认为，本病是由于积寒于小肠之间所致，应该使用大热之剂。于是，他自己制备了沉香桂附丸，同时运用其师李东垣的天台乌药散，前后治疗10余天，终获痊愈。至第二年秋天，汗王班师回朝时，火儿赤纽邻精神如故，旧疾未发。
从火儿赤纽邻发病的过程分析来看，他的病症不大可能是现代的疝气，而很有可能是现代意义上的消化系统相关疾病，如慢性胆囊炎急性发作、胆石症、胆管结石引起的胆管阻塞、急性胰腺炎、胃十二指肠溃疡或并发穿孔等疾病。这些病均以长期腹痛为基础表现，并且具有在高脂、高蛋白饮食后症状恶化的共性。
本方中天台乌药、木香、青皮行气疏肝止痛；小茴香、高良姜散寒止痛；槟榔下气导滞。本方奇妙的配伍方式是川楝子和巴豆的共制方式：川楝子性寒，能行气止痛，但力有不逮；巴豆性热，可以泻下寒积，但其泻下行气之力峻猛，甚于大黄；川楝子与巴豆同炒后，弃巴豆不用，既减轻了川楝子的寒性，又加强了川楝子的行气散结之力。全方用药以行气散寒为主，并且药力主要归于肝经，因此对于少腹部位的胀痛伴有畏寒喜暖症状的多种疾病均具有很好的疗效，绝不能将本方单纯理解为治疗疝气的专药。
研发前景
在临床方面，本方在慢性胃炎、慢性阑尾炎、慢性前列腺炎、肠痉挛、痛经、慢性盆腔炎方面均有应用，且疗效显著。但遗憾的是，可能是因为对本方主治病症理解的局限，几乎没有人对其现代药理作用进行深入的研究。
对相关中成药品种进行查询，目前尚未检索到本方的成药品种和生产企业。这对于这样一个应用前景广泛、疗效确切的方剂而言，不能不说是一个遗憾。
天台乌药散的介绍
1. 天台乌药散是一种中医方剂，亦称乌药散，属于理气剂类别。2. 它的主要作用是行气疏肝，散寒止痛，对于肝经寒凝气滞的证候有显著疗效。3. 该方剂主要用于治疗小肠疝气，症状包括少腹引控睾丸的疼痛、偏坠肿胀，或少腹疼痛，患者常伴有苔白和脉弦的表现。4. 在现代医学中，天台乌药散常被用于睾丸炎...
台乌药中医传承
台乌药中医传承中，经典方剂用于多种病症的治疗。如天台乌药散，针对小肠疝气和寒凝气滞，能行气疏肝，止痛；暖肝煎则适用于肝肾阴寒引起的小腹疼痛和疝气；四磨汤则针对七情伤肝，能行气降逆、宽胸解郁。乌药顺气散针对七情忧思导致的胀满，排气饮则用于产后食滞胀痛的调理。乌药在治疗中还被用于温肾止...
台乌药有什么作用?
乌药，主产于浙江、安徽、湖南、湖北等地，为樟科植物乌药的干燥块根，具有行气止痛、温肾散寒的功效，常用于治疗寒凝气滞所致的胸腹胀痛、气逆喘急、膀胱虚冷、遗尿尿频、疝气疼痛、经寒腹痛等症。1. 止痛作用：乌药能有效缓解由气滞、气逆引起的腹部痛证，尤其是治疗下腹胀痛效果显著。同时，它也适用...
台乌对脱髓鞘起到什么作用?
台乌，又被称为乌药或天台乌药，具有辛味和温性，能够行气止痛、温肾散寒。它在中医中的应用包括：1. 治疗因寒邪引起的胸腹疼痛。如与百合配伍，可治疗慢性胃炎引起的胃部隐痛或灼痛，此方称为百合乌药汤。台乌也可与小茴香、高良姜、木香、川楝子等药材一起使用，以治疗寒凝所致的疝气腹痛，此方称为...
台乌的功效和作用
2. 治疗寒疝：适用于小肠疝气痛、附睾炎等疾病引起的脐腹疼痛。乌药可与理气祛寒药配伍，如天台乌药散，以行气散寒止痛。3. 治疗小便频数（虚寒型）：乌药可与益智仁等药材配伍，制成糊丸，每日服用两次，每次6克，温开水送服。4. 治疗气滞引起的月经痛：若为月经后期疼痛，可与沉香、延胡索、当归...
天台乌药散其他天台乌药散
【使用方法】制备过程独特，首先将巴豆微破，与川楝子一起用麸皮炒制，直到变黑，然后去掉巴豆和麸皮，将剩余的药材研磨成粉末。每次服用3克，用温酒送下。若疼痛剧烈，可以加入炒生姜和热酒一同服用以缓解症状。【功效】天台乌药散的主要作用是行气疏肝，具有散寒止痛的功效，适用于因寒凝气滞引起的...
台乌药的功效与作用
2. 台乌药的别名有乌药、青皮、延胡、益母草和王不留行。这些药材均具有特定的药理作用，例如台乌药能行气止痛、温肾散寒，主要用于治疗寒凝气滞所致的胸腹疼痛、尿频和遗尿。3. 川乌与台乌的功效有所区别。川乌（乌头）具有祛风除湿、温经止痛的作用，主要用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛...
天台乌药散的方义
方中乌药辛温，入厥阴肝经，行气疏肝，散寒止痛，为君药。青皮疏肝理气，小茴香暖肝散寒，高良姜散寒止痛，木香行气止痛，四药辛温芳香，合而用之，加强乌药行气疏肝，散寒止痛之功，共为臣药。槟榔行气导滞，直达下焦而破坚；苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子，既可制其苦寒之性...
台乌药现代研究
在临床应用上，台乌药展现了多方面的功效。例如，它能理气散寒止痛，用于缓解寒凝气滞的小腹冷痛，常与香附和元胡搭配使用。对于下焦虚寒的小便频数，乌药与益智仁等配合有温肾缩尿的效果。治疗肾结石时，乌药与金钱草、海金沙等配合，能起到解痉排石的作用。此外，乌药还用于妇人气厥头痛、产后头痛、...
天台乌药散的介绍
天台乌药散，中医方剂名，别名乌药散。为理气剂，具有行气疏肝，散寒止痛之功效。主治肝经寒凝气滞证。小肠疝气，少腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀，或少腹疼痛，苔白，脉弦。临床常用于治疗睾丸炎、附睾炎、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎等属寒凝气滞者。
茶备烟酸： 方中天台乌药辛温,具有疏肝理气、散寒止痛,是本方的君药.木香可以行气止痛,小茴香可以温肾暖肝,可以助君药行气疏肝;青橘皮具有破气疏肝的功效,高良姜能散...
英山县13976701986： 方剂天台乌药散的古方如何? ？
茶备烟酸： 方剂天台乌药散在《圣济总录》中的古方: 天台乌药,木香,小茴香,微炒青皮活浸,去白,培高良姜炒,各半 两槟榔锉,二个川楝子十个巴豆七十粒上八味,先将巴豆微打破, 同川楝子用麸炒黑,去巴豆及麸皮不用,合余药共研为末,和匀, 每服一钱,温酒送下.
