L2椎体骨折，必须要做手术吗？

L2腰椎压缩性骨折~

你好，腰椎的第二节压缩性骨折，不一定需要做手术治疗。主要是需要看压缩的程度，和有没有和并脊髓神经的损伤，这个节段后面还是有脊髓圆锥的，如果是压缩比较明显，老年人本身就有椎管狭窄的，容易出现神经症状，也就是下肢的麻木，疼痛，肌肉乏力，或者是大小便功能障碍的，这些是需要予以手术治疗的，或者是没有神经症状，但是脊柱压缩程度超过4分之2，明显影响到脊柱是生理曲度的，可以在一周急性期过后，予以做经皮椎体成形手术治疗的，而对于年轻人，单纯椎体的压缩性骨折，没有超过4分之2，可以予以卧硬板床，腰部下垫枕，加强腰背部的肌肉锻炼，就可以恢复的，不需要手术治疗。

腰椎L2骨折，通常指腰2椎体压缩性骨折，是否需要通过手术方式进行治疗，应前往医院，经过X线、CT、核磁共振等检查，判断骨折程度，并进行相应的治疗。
1、不需要：随着年龄增长，逐渐出现骨质疏松，受到轻微外力，便有可能发生腰2椎体压缩性骨折，患者常会以疼痛症状为主。一般对于新鲜的骨折，如果压缩性骨折没有超过椎体高度三分之一时，可采取保守方式进行治疗，如佩戴支具，通常卧床休息3个月左右，骨折完全稳定后，便可以直立行走；
2、需要：如果腰2椎体压缩性骨折，超过三分之一，或患者疼痛剧烈，影响到椎体后方的血管和神经，出现下肢神经异常时，可以采取手术的方式进行处理，解除神经压迫，恢复椎体高度。手术方式主要是进行腰椎后路切开复位内固定术，将上下椎体置上螺钉之后撑开，使椎体恢复到正常高度，安信医学提醒再配合卧床休息，等到骨折完全愈合后再独立行走。

病情分析:腰椎|2压缩性骨折在临床上很常见，多是由于外力作用，或者是从高空落
下，摔倒导致的。出现腰椎的压缩性骨折,不定都需要手术，主要是看骨折的程
度。如果骨折的程度比较严重,伤及周围血管神经的，-般需要手术治疗。症状比较
轻微，单纯的压缩性骨折，采取保守治疗即啊。通过卧床休息，佩戴支具进行固定,
配合红外线照射，局部外敷膏药等办法进行治疗。

这种骨折治疗方案的选择主要取决于以下几方面：
1、骨折的严重程度及移位情况，这个片子显示的骨折压缩程度为Ⅰ°粉碎性骨折，椎体上缘及后缘都有骨折线，还是较为严重。手术不建议椎体成形术（骨水泥填充）
2、有无骨折以下或者下肢症状，如疼痛、麻木、无力等感觉或运动障碍。如果有症状或者体征，可能有脊髓的压迫，考虑手术。
3、骨质疏松程度。
4、年龄因素，较为年轻的一般需要手术恢复脊柱的正常结构，防止畸形造成一定的后遗症状。

---

郁南县19840608067： 腰椎L2压缩性骨折需要手术吗? - ？
允哈富希： 病情分析:您好:根据您所叙述症状来看,是由于高空坠落摔伤造成的腰2椎体压缩性骨折.腰椎压缩性骨折临床分为三度,如果椎体压缩直径没有造成三分之一以上,没有造成椎管内狭窄引起下肢神经症状,骨折愈合后不会影响腰椎的稳定性可以采取卧床休养保守治疗方案.但如果骨折超过椎体直径三分之一以上及伴有及神经损伤则需要手术治疗后根治.指导意见:保守治疗一般需要卧床休养7-8周左右,早期由于骨折后后腹膜血中可以出现腹痛及腹胀症状,严重时可以造成肠管麻痹进食后造成肠梗阻,所以在损伤后需要暂时禁食水,待排气后进流食,一般在损伤后1周可以正常饮食.骨折后期饮食以高钙为主促进骨折愈合(海虾、鲜奶、豆浆等),希望我的回答给您带来帮助,祝您早日康复!

郁南县19840608067： L2椎体压缩性骨折？
允哈富希： 如果没有压迫脊髓,不需要手术治疗,但是要绝对的卧床休息3周以上,大小便在床上,抗炎消肿以及牵引治疗,恢复后是没有什么很大的影响的

郁南县19840608067： L2椎体骨折？
允哈富希： 比较严重.骨折用中药接骨散外敷治疗好得快

郁南县19840608067： 腰椎L2压缩性骨折？
允哈富希： 你好,如果没有神经症状可以暂时保守治疗,如有神经症状必须手术治

郁南县19840608067： 前段时间朋友出了车祸,L2椎体骨折,没有做手术打长骨头和活血化瘀的药已有二十多天,请问还有必要继续 - ？
允哈富希： 病情分析:你好,需要绝对卧床休息3个月.指导意见:药物的话可以不用再继续用了.不会有什么严重的后遗症.