农村医疗保险,自己走路脚骨折了,第一次手术加钢钉没报销,第二次手术在别的医保医院拿掉的钢钉能报销么

作者&投稿:竹苑 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
手术用钢板和钢钉医保可以报销吗~

医疗保险只管疾病,不管伤,骨折、烧伤这些都不在医疗保险报销范围内。
手术费是否能报销要分情况对待,主要分三类。
1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围
各类器官或组织移植的器官源或组织;
各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;
近视眼矫形术;
2、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料;
肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;
心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目;
血液透析、腹膜透析;
3、基本医疗保险正常保险范围
除不予支付费用的诊疗项目范围和支付部分费用的诊疗项目范围以外的
依据文件《劳动和社会保障部、国家计委、财政部、卫生部、国家中医药管理局关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》

扩展资料:
1、2015年城镇居民医疗保险中,三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。
2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。
3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。
6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
参考资料来源:百度百科 ——医保报销比例

你说的这种情况,就是本县合作医疗也不报销。报销部门是保险公司。保险公司无需缴费。只能把所有住院手续回本县试一试吧。

参加农保的应该没问题


农村医疗保险自行就医
‍以下是不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等...

关于医疗保险,一个人除了公司交的医保外或者农村医疗合作保险,自己
如果是指商业保险公司的医疗保险的话,要看具体是什么险种了。一般情况下,对于住院费用保险或意外医疗保险,是遵循补偿原则的,也就是说一方报销后,另一方报销不超过余额,如果一方100%报销的,另一方就不再报销了。如果是除了费用型险种以外的其它险种(如重大疾病险、意外残疾险、住院津贴险……),因...

关于医疗保险,一个人除了公司交的医保外或者农村医疗合作保险,自己
社保的是医疗险,根据医疗花费情况按照社保政策进行报销。商业的医疗险也是类似的,根据医疗花费情况还有社保的报销情况,根据合同约定再次报销剩余部分。商业险还有一种是重疾险,这个是给付性质的,不是报销性质的。只要患有合同约定的重疾,就直接赔付重疾保额,买多少赔多少,不需要发票报销,不管治不治,...

农村医疗本在本人不知情的情况下被村里的医生把钱划走了找哪个部门?谁...
这种情况属于套用挪用医疗保险资金,属于医疗保险部门管理。这种情况可以到医疗保险部门去投诉。如果情况属实的话,有些人可能因此会丢掉工作的。所以得饶人处且饶人。让有些人以后注意点就好了。

医疗保险为什么一直在村委会交?不可以自己交吗?
因此,在过去村民上交各项税费款,都是由村民委员会干部和村民小组长上门催收的。税费通过改革后被取消了,村民委员会不再有上门催收税费的任务,但是,现在村民应缴的“医疗保险”和“养老保险”费,上级仍然把催缴任务下达到村里,村民委员会仍然有义务上门催缴。下面我主要讲一下,...

请问一下农村医疗保险可以自己个人去投保吗?因为在本村统一投保的时候...
可以 身份证 户口本 村委会证明

...现在我自己又投保了自由自业者社保中的医疗保险,请问这两者会有冲突...
两者冲突,你缴了两份的钱,最终只能享受一份待遇。

你好 我想咨询一下农村交的那个医疗保险,自己劳动摔伤住院花了一万多...
新农合报销对外伤报销比较严格,如果是劳动摔伤的话要医院和村委出示证明是摔伤,没有涉及其他责任人,而且还有对外进行公示(具体公示时间不记得了),公示后没有异议才能报销,但是报销比例不高,我们这里只有30%(各个地方政策不一样,比例也不一样,但是大致也是这个数了)...

在乡下买了农村合作医疗,出来外面做事,公司又买了社保,会重复吗?
会重复的,但是你只能享受一种医保政策,乡下农村买的合作医疗只是一年管一年的,你的社保里已经买了职工医保,那么你下一年度可以不买农村合作医疗了。

今年村里没通知我交农村合作医疗保险,结果我住院了,请问村里有没有责 ...
按法律上说,没有责任的,因为医保可以自己去当地的社保局缴纳,村委并没有责任和义务的,所以不需要承担法律责任

色达县19638969150: 农村医疗保险,自己走路脚骨折了,第一次手术加钢钉没报销,第二次手术在别的医保医院拿掉的钢钉能报销么 -
阚袁舒目: 参加农保的应该没问题

色达县19638969150: 新农合骨折报销规定 -
阚袁舒目: 属于农合里的外伤保险类会保险,若是自己摔骨折,需要单位(村委)开具证明,县新农办签字.方可出院时报销. 在县级医疗机构:由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署核算意见. 乡镇定点医疗机构:由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审核算意见后,由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核,签署审核意见.

色达县19638969150: 自已做事的不小心把脚摔伤了,骨折需要做手术,购买了合作医疗保险,可以报销吗,请教!急!!! -
阚袁舒目: 您好!根据您的描述,分析如下: 1、您购买了合作医疗保险,但这个合作医疗我猜的话应该为农村合作医疗,不知对不对?当然也肯是城镇合作医疗,但是大同小异的. 2、首先和您详细说下,农合或者城合都是不报销意外费用的,您能报销...

色达县19638969150: 意外骨折,农村合作医疗可以报销吗? -
阚袁舒目: 住院的话会报销,不论在乡镇还是在县城.如果在门诊看就看你在哪里看了,在当地的乡镇看门诊取药会报销,去县里就不报了.

色达县19638969150: 摔倒骨折是否属于农村合作医疗保险范围? 报销的比例是多少? 如何办理报销手续? -
阚袁舒目: 属于保险范围的,住院报70%,门诊的报40%(同一天最多报50元),门诊报销需要发票和医疗卡,住院报销需要:住院发票,出院记录,住院清单,医疗卡,开本人所在村委会的摔伤证明.

色达县19638969150: 关于新农村医疗保险,自己跌倒受伤住院,可以报销吗?并且就诊于本市定点医院!江苏扬州江都人. -
阚袁舒目: 要看情况了,要是自己在家跌倒的,可以报销;如果说在路上骑车跌倒(没有发生任何的碰撞),不可以,得自己买单.具体要咨询卫生局合管办!

色达县19638969150: 农村合作医疗能报自己摔的骨折吗 -
阚袁舒目: 这个可以的,不过报销的比例的话在不同的地方不一样,一般在当地的医院的话报销比例高点,要是去上一级省会城市医院的话 报销比例就低.

色达县19638969150: 在家里因为干农活不小心骨折,农村合作医疗是否报销 -
阚袁舒目: 属于合作医疗范围,合作医疗属于国家福利机构,它报销的依据不是因什么原因致伤而报销,而是要看你用过什么药以及治疗手段,少部分药品不报销而住院费会报销,你可以参考一下农村医疗保险手册,也可到医疗机构咨询一下就可以了.

色达县19638969150: 农村合作医疗硬伤是否能报销 -
阚袁舒目: 可以 ,我们村有一个小姑娘,以是自己骑车把大腿摔断了,都可以报销.

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