腰椎融合了3节有什么影响?

作者&投稿:戢霭 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
椎间融合术有什么后遗症?~

一般融合的时间需要1年左右。手术的并发症有短期和远期并发症,短期并发症一般是在手术后2周内发生,也就是在住院期间会发生,主要包括切口感染、神经损伤、切口内血肿形成,引起瘫痪、脑脊液漏等情况。其中切口感染比较多见,一般15-20个病人里面,可能会有1个发生切口感染,但大多数感染通过药物治疗都会好起来。但有一部分感染比较顽固,需要重新做一个手术,把里面的脓清除掉,然后引流几天,使用敏感的抗生素,也会慢慢好起来。很严重的感染,包括前面融合器的部位出现脓肿,就需要把脓和融合器都拿掉,手术就会非常大,但这种情况非常少见。神经损伤也有一定发生率,因为手术中骨头切开以后,里面的神经需要暴露,有时候神经粘连非常严重,就会对神经造成损伤,所以手术后的病人会出现疼痛、麻木加重,甚至会出现肌肉无力。只要神经没有切断,大多数病人通过半年左右的康复,能够恢复到正常水平。远期并发症包括慢性腰痛、内固定松动、融合失败和融合节段对邻近节段的影响。因为我们将腰4/5固定起来以后,腰椎就变成了4节,原来是5节腰椎,有4个椎间盘能活动,现在变成只有3个椎间盘能活动,这样会导致上面椎体的椎间盘压力变得非常大,所以会加速它邻近节段的退变,这是比较常见的。还有一些老年人、骨质疏松的病人,钉子时间长了可能会长不起来,也有可能松动。科学家开发出了很多的新技术来规避。把病人侧过来,通过侧方入路进入椎间盘,把椎间盘切除掉,这样就避免了后方手术要切开肌肉、骨头的风险,它是从间隙里面进去的,因此手术的感染率,还有一些钉子松动的神经损伤的发生率就会明显降低。还有现在有些学者在研究人工椎间盘,它是仿生的,能够提供一定的活动度,不像以前的融合手术是把节段做死。人工椎间盘放入以后,能够产生一定的活动度,同时还能提供它的稳定性,这样可以保留腰椎正常的活动能力,降低颈椎病发生的比例。

这样的情况会导致腰椎活动度降低,以后影响腰部的活动,不过单纯两个椎体并没有太明显的影响,只要你平时多一些体育锻炼,完全可以代偿。

腰椎融合术通常用于一些程度比较严重的腰椎疾病,如腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等,具有快速有效地解除腰椎间盘突出压迫、解除椎管狭窄、改善腰椎力学环境的作用。但也会存在缺点,如容易引发邻近椎体退变、腰椎活动受限、术后恢复时间长等。因此患者进行腰椎椎体融合术后,应该注意养护,避免不利诱因,积极进行康复治疗。
1、利:可概括为疗效确切,适用于严重的腰椎退变患者,表现为存在明显的椎间盘突出或有严重的椎管狭窄,症状较重,保守治疗或者微创手术难以有效解除病理因素。腰椎融合手术可以彻底清理突出的间盘髓核结构,解除对周围神经根或椎管的压迫,也可以解除椎管狭窄的影响。并且可以通过植骨内固定等方式,使椎体融合,保持腰椎的稳定。而且直接作用于病灶位置,起效比较快,疗效更为明显;
2、弊:概括为术后恢复时间长,易引起邻近腰椎的退变。由于腰椎融合手术对腰椎的破坏程度相对较大,手术时间较长,患者自身病情也相对略重,因此术后的恢复时间会偏长,通常需要卧床休息或者佩戴腰部支具进行保护。此外椎体融合后,对腰椎的活动功能会产生一定的局限,虽然责任节段融合后比较牢固,但容易增加邻近椎体的应力,导致其出现退行性变。


先天性颈椎融合畸形的临床表现
1.颈部短粗常不太明显,但仔细观察其颈部较正常人变短。面部不对称,从乳突至肩峰的两侧颈部皮肤增宽,呈翼状颈。2.后发际低平主要表现为后发际明显低于正常人。3.颈椎活动受限由于椎体的融合,使颈椎的活动范围明显受限,旋转和侧弯受限尤为明显。多节段和全节段融合活动受限明显,单节段和下节段...

颈椎2、3节突出是什么症状
部分患者还会因压迫血管,出现脑供血不足,表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、心慌、心悸、气短、记忆力减退、听力和视力下降,还可能会影响患者平衡功能;3、少数患者还可能会出现躯干束带感,应与其他疾病相鉴别,如胸腔疾病,包括支气管肺炎,还有腹腔疾病,包括腹膜炎等。因此出现颈椎2、3节椎间盘...

微创经椎间孔入路的腰椎椎间融合术
1、多节段椎间盘累及(3 节段)。2、单节段椎间盘导致神经根致压,但无腰痛和节段不稳症状。3、严重骨质疏松。麻醉和体位 麻醉:全麻插管静吸复合麻醉。如有条件可进行脊髓神经监护。体位:俯卧于标准手术台,应用四点Andrew架,或用胸垫、髂骨垫等,避免腹膜腔受压,同时恢复腰椎正常生理前凸。调整...

...3椎体及附件骨质融合,椎间隙消失。请问下是什么意思?
在这里问答不讲重金酬谢,“颈椎生理曲线度变直,颈2---3椎体骨质融合,椎体间隙消失”。意思是说:一是颈部7节骨头生理弯度出现变化,变直了弯曲度达不到要求;二是颈部C2--C3两骨连接处间隙变小(无间隙)状态。

颈椎间盘突出4-5节压迫神经,做钢板融合手术可以坚持多久不复发,以及后...
颈椎手术术后,手术的节段不会复发,因为椎间盘都拿掉了,但是可能加速临近节段的退变,以后会产生新的压迫症状,主要靠术后自己保养,基本在3-5年之后才会慢慢显现出来 手术基本没有后遗症,一些手术后的刺激症状2周之内基本都可以缓解,有人会残留麻木、疼痛,这基本都是因为术前压迫重,时间长,...

人体脊椎多少节
颈椎一共7节,胸椎12节,腰椎5节,骶椎1节,尾椎1节,一共24节椎骨,但是这个数量是经过生长发育后最终形成的数量。在婴幼儿时期以及生长发育期青少年时人体脊椎要远远多于这个数量,脊椎中的骶椎在刚出生有5节,尾椎一般也都是由3-5节小的椎骨融合形成,所以人刚出生时脊椎的数量可以达到30-32节不...

腰椎开放微创融合手术是什么?
以后操作同经腹膜腹腔镜,但在处理L4以上节段时需要结扎髂腰动脉或腰动脉。3、小切口前路腰椎椎体间融合术(Mini-ALIF)Mini-ALIF为传统开放手术的改良术式。于对应病变节段的中线偏左作一长约3-100px横切口,切开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌至前腹膜,有经腹膜及腹膜后两种入路。用特制的自动牵开...

什么是先天性颈椎融合畸形
1、颈部短粗:常不太明显,但仔细观察其颈部较正常人变短。面部不对称,从乳突至肩峰的两侧颈部皮肤增宽,呈翼状颈。2、后发际低平:主要表现为后发际明显低于正常人。3、颈椎活动受限:由于椎体的融合,使颈椎的活动范围明显受限,旋转和侧弯受限尤为明显。多节段和全节段融合活动受限明显,单节段...

腰椎不同融合方法
髂嵴前三分之一的三面皮质骨块具有足够大的强度,同时植骨块尽可能填充整个椎间隙; ③骨块与椎体的紧密结合 对融合固定节段予以切实可靠的加压,必要时应用合抱器,确保植骨块在重力传导轴上所起的支撑作用;④横向连接杆(DTT)的应用 实验操作中注重后路内固定器械特别是DTT安装,实验中我们观察到CD-骨块疲劳组有两...

椎的意思
椎字有两个读音,读音不同,意思也不同。椎[zhuī]:构成高等动物背部中央骨柱的短骨:~骨。脊~。颈~。胸~。尾~。椎[chuí]:敲打东西的器具:铁~。木~。鼓~;敲打,用椎打击:~鼓。~杀。~心泣血(形容极度悲痛的样子)。愚钝,朴实:~鲁。与“椎”相关的成语:椎心顿足:形容人...

阜新市17145994049: 患了化脓性扁桃体治疗后还是有脓疱 - 耳鼻喉科 - 复禾健康
陀堂炎立: 你这是颈椎的阻滞椎,属于先天变异,系因胚胎时期间叶的原椎体分节障碍所致,影响了两个或多个节段.融合可为完全性,或仅限于椎体和椎弓,常见于腰椎,次为颈椎,胸椎少见.多个椎体虽然互相融合在一起,但其总高度不变. 阻滞椎是脊柱的先天性骨性融合,常累及2个或2个以上椎体,受累部位2个椎体往往显示完全性骨融合,除椎体处,椎弓根亦相互融合.受累椎体之间前后径变短且前面凹陷,融合椎前缘多平滑呈弧行凹陷,在骨性融合的两个椎体间相当于椎体间隙部位变细,如“蜂腰状”.椎管短小,棘突完全或部分融合.多合并椎管和附件及椎间孔畸形.你出现的症状与阻滞椎无关,因为阻滞椎已经存在很久了,而你的症状是最近才出现的.建议到大型医院看一下神经内科.

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