室间隔缺损临床表现
室间隔缺损的症状表现因缺损口径和分流量的不同而有所差异。口径较小、分流量少的患者通常无明显症状,仅在体检或超声检查时发现心脏杂音。然而,缺损较大、分流量多的患者则可能较早出现症状,如劳累时的心悸和呼吸急促,活动能力受限。大型缺损可能导致肺部淤血和心力衰竭,甚至在婴幼儿或新生儿期因肺炎或心衰而死亡。右向左分流发生时,患者会出现紫绀,这是病情晚期的标志。
体格检查方面,小型缺损的患者除在胸骨左缘第3-4肋间听到Ⅱ-Ⅲ级或以上粗糙的全收缩期杂音外,无其他显著体征。缺损大者左前胸可能隆起,杂音最响处可能触及到收缩期震颤。肺动脉高压患者的心前区杂音可能变得柔和且短促,而肺动脉瓣区第二音会增强。
辅助检查方面,常用的方法包括心电图、胸部X线和超声心动图。心电图能反映心内分流程度,小型缺损可能正常,中至大量缺损则显示左心室高电压和肥厚。合并肺动脉高压时,心电图可显示出双侧心室肥厚。胸部X线可见心影增大、肺血增多及肺动脉段凸起,晚期肺动脉高压则表现为心影接近正常但肺动脉段突出。超声心动图作为主要诊断手段,能确定缺损位置、大小,评估心室功能和血流情况,为治疗决策提供依据。
对严重肺动脉高压患者,右心导管检查是必要的,能测量心内分流量和肺血管阻力,指导手术适应症。合并其他心内畸形的患者可能需要进行心室造影以获得更全面的诊断信息。
扩展资料
室间隔缺损(Ventricular Septal Defect;VSD)是心室间隔各部分发育不全或相互融合不良而引起的心室间血流交通的一种先天性心脏病,居先天性心脏病的首位,约占30%。它常常单独存在,或是某些复杂先天性心脏病的病变之一。
小儿室间隔缺损临床表现
儿童室间隔缺损的临床表现,从室间隔缺损的大小而不同。一般比较小型的室间隔缺损可能没有任何症状,仅是听诊的时候听到杂音,发育等可能都没有任何影响。如果是中型室间隔缺损,分流量比较大,早期肺淤血比较明显,儿童在生长发育过程中可能会出现容易感冒或者生长发育迟缓的问题。如果是比较大型的室间隔缺损...
下列不符合室间隔缺损的说法是
【考点】室间隔缺损的临床表现【精析】室间隔缺损时,胸骨左缘响亮粗糙的全收缩期杂音;小型室间隔缺损,多无临床症状;过度激动和剧烈哭闹时,右心房压可超过左心房,出现暂时性右向左分流而呈现青紫,加重缺氧,应避免。【避错】部分考生易错选E,由于不熟悉室间隔缺损的临床表现而发生错误,由于杵状...
室间隔缺损的临床表现和诊断
1、室间隔缺损的临床表现:临床表现决定于缺损大小和心室间压差,小型缺损可无症状,一般活动不受限,生长发育不受影响。仅体检听到胸骨左缘第三、四肋间响亮的全收缩期杂音,常伴震颤,肺动脉第二音正常或稍增强。缺损较大时左向右分流量多体循环流量相应减少,患儿多生育迟缓,体重不增加,有消瘦、喂...
什么是室间隔缺损?
室间隔缺损位于右心室流出道和室上嵴下方者,容易伴有主动脉瓣关闭不全。Nodas报告发生率为4.6%,Tatsuno报告为8.2%。造成关闭不全的原因有二:①缺损位于主动脉瓣环的紧下方,瓣环缺乏足够的支持。高速的分流自左向右喷射时,把主动脉瓣叶拉向下方,先使其延长,再产生脱垂,形成关闭不全。如不...
室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现为( )。
【答案】:C 室间隔缺损伴艾森曼格综合征提示病情严重,已出现持续性的右向左分流,所以表现为持续性青紫。
室间隔缺损的临床表现有哪些
室间隔缺损多见于先天性心脏病,其临床表现如下:心悸、气喘、乏力、咳血、咳嗽,室间隔缺损的患者容易患呼吸道的感染,其发育往往比较差,可以发生心悸、胸闷、不能平卧、咳嗽、双下肢水肿等心力衰竭的症状。室间隔缺损的患者,如果缺血面积较小,可不出现症状。另外室间隔缺损的患者可以并发感染性心内膜炎...
室间隔缺损有哪些临床表现
室间隔缺损无明显致病因素,且无遗传性。具体临床表现如下:1、若缺损较小,体检时听诊心脏有杂音,可怀疑心脏病,并无明显症状;2、若缺损较大,则可在出生后发生充血性心力衰竭,表现为呼吸衰竭、气紧、吸不上气;3、体弱多病,经常感冒发烧,影响身体发育。如在3岁以内治疗,可避免合并肺部感染,...
室间隔缺损临床表现
室间隔缺损的症状表现因缺损口径和分流量的不同而有所差异。口径较小、分流量少的患者通常无明显症状,仅在体检或超声检查时发现心脏杂音。然而,缺损较大、分流量多的患者则可能较早出现症状,如劳累时的心悸和呼吸急促,活动能力受限。大型缺损可能导致肺部淤血和心力衰竭,甚至在婴幼儿或新生儿期因肺炎...
室间隔缺损的平均寿命
如果患者已经出现肺血管病变,如肺动脉高压,临床表现为严重乏力、运动障碍或皮肤青紫等症状,即使手术治疗,患者病情亦不会得到较大缓解,寿命相对缩短;对于较大室间隔缺损如果没有及时手术,早期即会出现反复呼吸道感染、肺炎、心衰表现,患儿寿命亦会缩短;对于特大室间隔缺损,通常在婴儿期即会夭折。
幼儿室间隔缺损的临床表现
室间隔缺损患儿,主要的临床表现如下:1、全身性症状:如会出现生长发育的落后,体重和身高均明显的落后于同龄儿;2、喂养困难:如出现纳差,即食量减少,还可能出现出汗过多;3、呼吸道感染:室间隔缺损的患儿,多为左向右分流的先天性心脏病,肺部血流可能明显增加,容易导致呼吸道感染。如在季节变化时...
移莫卡马: 只要是5mm以下的室间隔缺损,都有可能长好,特别是肌部的.但一般只见于一岁以下的小儿,已经四岁,自愈的可能性极小.再看看吧,只要身体没有异常,5岁左右手术最好.
东光县18945293862: 心脏病,室间隔缺损?
移莫卡马: 室缺比较大,需要手术治疗.要看肺动脉压力如何,如果压力不高,手术危险性比较小,如果肺动脉压力高,手术危险性大. 北京阜外医院-成人外科中心-李巅远主任医师
东光县18945293862: 室间隔缺损?
移莫卡马: 平时多注意点不要让宝宝感冒,待宝宝一岁至一岁半去复查看看能否闭合,有些是可以自行修复的,
东光县18945293862: 室间隔缺损的症状? ?
移莫卡马: 中小型室间隔缺损患儿早期常无明显的室间隔缺损症状,部分病人可以表现为咳嗽、呼吸困难、容易患感冒.部分较大室间隔缺损的病儿,容易合并肺炎,且一旦发现肺炎...
东光县18945293862: 室间隔缺损的患者有哪些症状? ?
移莫卡马: 缺损小者多无临床症状;缺损大者在出生2〜3个月后开始出现症状.婴儿期易反复发 生呼吸道感染,甚至左心衰竭,但随生长发育,缺损可逐渐缩小而临床症状逐渐减轻,2岁以 后症状好转,但劳累后常有气促、心悸和发育不良.进行性阻塞性肺动脉高压病人,幼年期 即可出现发绀和右心衰竭.
东光县18945293862: 心室间隔缺损有哪些具体症状? ?
移莫卡马: 心室间隔缺损为常见的先天性心脏病,室间隔在胎儿期发育不全所致.在临床上,患者所表现的症状与心室间隔缺损的大小有明显的关系,如心室间隔缺损很小,只有少量血液由左心室流向右心室,患者没有明显特殊症状,有 30%〜50%的患者可能在6~12个月大时,缺损慢慢变小或完全闭 .合;心室间隔缺损大,大量的血液分流会造成肺动脉高血压,心室肥大,引起呼吸急促,可反复感染肺炎,生长迟缓,易发生心 脏衰竭.治疗以手术为主.