心脏搭桥手术后拔了呼吸机不行 怎么办

作者&投稿:藤发 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
心脏搭桥手术风险~

你好,目前各省会城市大型血管外科中心的心脏搭桥手术都可以,一般需要5-6万,不必舍近求远。
心脏搭桥手术风险如下,希望对你有所帮助:
心脏搭桥手术风险是有很多,和病人的年龄,身体状况都有关,也和选择的手术方法有关的.心脏搭桥手术的风险有重要脏器功能不全或衰竭可能,急性心肌梗塞可能,心律失常等.心脏搭桥手术是在心脏表面开刀,而不是解剖心脏,对心脏的损伤极小,心脏搭桥手术的风险不高,成功率高达98.5%.
目前统计表明,国内心脏搭桥手术成功率97%-98%。住院总费用约5-6万。手术风险有重要脏器功能不全或衰竭、急性心肌梗塞等。以下是相关详细心脏搭桥手术风险的详细介绍。
治疗冠心病主要有药物治疗、搭桥手术及支架介入三种方式,内科大夫负责开药和放支架,外科大夫主要负责搭桥手术。长期以来,内科、外科大夫经常发生“争执”,试图说明自己的方法是最好的。
其实,治疗冠心病三种方式各有千秋。药物治疗虽不能改变血管狭窄状况,但仍是冠心病治疗的基础及重要手段。放支架虽然创伤小,可以让狭窄的血管变得更通畅,但有血管再狭窄的风险。搭桥手术则要麻烦得多,不仅要全麻,手术时间也长,给人一种风险大的假象。
心脏搭桥是怎样完成的
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,其病因是心脏血管狭窄或堵塞,供血减少,导致心脏无法正常工作。
心脏搭桥手术就是取心脏外的一段静脉或动脉,通过手术暴露出心脏,把取下的血管两端接在心脏血管上,绕过狭窄或已经堵塞的心脏血管。这种方法相当于在堵塞的道路之上架一座桥,使原本无法通行的车辆顺利通过,因此,有人形象地将这种手术称为“心脏搭桥”。
手术后,血液绕过狭窄部分,到达心脏缺血部位,改善心肌的血液供应,进而达到缓解心绞痛症状、改善心脏功能,提高患者生活质量和延长寿命的目的。
搭桥手术优势不可替代
随着治疗冠心病的方法日益完善,创伤小的支架治疗成为很多心脏病患者的首选。甚至有人声称,“心脏搭桥”手术即将退出历史舞台。其实,搭桥手术的优势是不可替代的。
首先,再狭窄率一直是介入治疗的软肋,在狭窄的冠状动脉处放置普通支架,半年的再狭窄率为30%左右,即使使用药物涂层支架,再狭窄率也在5%左右。而心脏搭桥手术,就不用过多担心再狭窄的问题。
另外,并不是所有冠心病患者都适合做支架治疗,比如血管的分叉处,或者一根血管有两处以上狭窄,或者血管完全闭塞等情况放支架就比较困难,而且风险大。事实上,对于复杂病变,外科心脏冠状动脉搭桥手术仍是最佳选择。
用“立竿见影”形容搭桥手术的术后效果很贴切,许多患者在接受“心脏搭桥”手术后几天,便能上下楼梯,一周后便能走出家门,术后1~2个月就能上班。近年来,随着外科微创技术迅速发展,搭桥手术不用切开胸骨就能完成。因此,“心脏搭桥”有广阔的发展前景。
心脏搭桥风险没有那么高
在患者看来,在心脏上动刀子,风险肯定不小,这也成为人们不愿意接受搭桥手术的主要原因。
其实,心脏血管多在心脏表面,也就是说搭桥手术是在心脏表面开刀,而不是解剖心脏,对心脏的损伤极小。在国外,搭桥手术都是年轻大夫做,资历深的大夫做先心病、心脏瓣膜置换手术。由此证明,搭桥手术风险并不高。
心脏搭桥手术风险与疗效同在
心脏搭桥手术虽然有一定风险,但采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。
在医院里,医生会根据患者的具体情况来确定一种适合病人症状的最佳治疗手段,如药物治疗、介入治疗或搭桥手术治疗。介入治疗的优点是创伤小、恢复快,易于被患者接受。但是,介入治疗有一定的适应症范围,而且血管狭窄的复发率较高,做普通支架半年内可能有20%左右的患者会出现血管再狭窄的现象,而采用药物涂层支架使血管再狭窄有了明显下降。目前采用介入治疗冠心病的范围越来越广,由早期简单的、局限的单支病变、两支病变到现在治疗冠状动脉狭窄的各类病变等。但是,介入治疗并不适合所有的冠心病患者,对于病变比较广泛以及特殊部位病变的患者,采取冠状动脉搭桥手术治疗要比介入治疗效果好。因为采用冠状动脉搭桥手术可以彻底地解决病人冠状动脉狭窄的情况,复发率低,远期效果好。但该手术创伤比较大,而且有一定的手术风险。尤其是对于年龄较大、既往有合并脑动脉硬化、发生过脑梗塞病史的人,容易出现脑神经并发症,轻者会出现一过性记忆力减退,但绝大多数患者在1周至7个月之内可以恢复正常。而严重者可能会遗留永久性脑损伤,包括昏迷、偏瘫、失语、严重记忆力减退、性格改变等。这种情况一般局限在部分高危病人,发生率较低。尽管如此,采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。
心脏搭桥手术麻醉很重要
心脏搭桥手术有体外和非体外循环下心脏搭桥手术两种,而非体外循环下搭桥手术具有创伤小、并发症少等优点,可以避免体外循环有可能发生的脏器或脑损伤。这两种手术方法都是临床常用的治疗手段,欧美国家治疗冠心病采用体外循环搭桥仍占很大比例,有的甚至全部用体外循环搭桥。国内搭桥技术发展较快,有些医院已基本采用非体外循环下搭桥手术治疗,但对麻醉技术、外科手术要求比较严格。
非体外循环下搭桥手术是指在患者心脏跳动的情况下,外科医生为患者缝合血管,手术难度要比体外循环搭桥大,虽然可以免除体外循环搭桥可能带来的危害,但也有一定的危险,如手术中心脏位置的搬动,对患者的心律和血压会造成严重的影响,也容易出现心律失常和心跳停止的现象。病人能否顺利经受手术、能否从围术期脱离危险和康复,不仅取决于外科医生的手术技巧和娴熟程度,麻醉医生也担负着极大的风险和责任,病人的病情越严重,麻醉风险也越大。尽管非体外循环下搭桥手术有很多优点,但并不适合所有的冠心病患者,如血管细、有室壁瘤的病人,就需要在体外循环下做搭桥手术。
心脏搭桥手术术后“警报”仍未解除
治疗冠心病无论采取支架治疗还是搭桥手术,都是针对冠状动脉狭窄的一种对症治疗手段,只是治标没有治本,也就是说,冠状动脉粥样硬化病变本身没有得到治疗。因此,需要控制引起冠心病的各种危险因素,如肥胖、吸烟、缺乏运动等。如果合并有高血压病的患者,要服用抗高血压病的药物,合并有糖尿病的患者,要服用治疗糖尿病的药物,合并有高血脂的患者,要服用抗高血脂的药物,以此来控制冠状动脉粥样硬化病变本身的发展。如果导致冠心病发病的危险因素得不到控制,无论是做支架还是搭桥手术,若干年后还可能会出现新的血管病变和新的血管狭窄。

这个很难说,
医生在手术前肯定都有过交代病情的,
并且可能都签字确认了可能发生的危险。

至于是否医疗事故,
要看医院是否有错误,
如果您没有医院犯错误的证据,
那么,您即使打官司也不可能赢。,
或者,可以查一下医院是否存在无行医资格的问题,

还有一个办法,
就是去医院闹,就是让给几个钱,
看你的本事了。

一般心脏外科手术后因为要开胸,大部分患者术后都需要应用呼吸机辅助呼吸,但是对于患者需要多长时间能够脱机,主要取决于患者术后的恢复情况,如果患者术后恢复良好,自主呼吸正常,没有出现血气胸,肺水肿,肺炎等并发症,4天是能够脱机的,如果患者状态不是很好,自主呼吸弱或没有,出现并发症,呼吸机依赖等情况,就需要延缓脱机了.具体情况可以详细咨询主治大夫,相信会给您一个合理的解释的.


心脏冠状动脉搭桥手术的准备
一旦患者出现上述症状或感不适,立即采取必要措施及向医生汇报病情,必要时行溶栓治疗,做好紧急PTCA或冠脉搭桥术的各项准备。二、伤口出血的预防及护理 1、 术后第1天须拔除股动脉鞘管,拔管前4~6h暂停使用肝素。术毕需保留股动脉鞘管备用,但存在鞘管断裂引起出血等危险因素。据以往的报道,术后应...

心脏搭桥手术后胸骨豁开导致二次开胸是不是医生的过错
病人家属的的心情,医生也理解~节哀顺变~一般情况下:第一次关胸是保守的方法~因为医生也不想惹祸上身~而且你说:“直到第13天才拔掉呼吸机”也就是说你姥爷体质不是理想的手术体质~(心脏搭桥是一种比较紧急的手术~没有术前调理的时间~)于是造成术后愈合缓慢是情理之中的事~假设我没记错的话~...

心脏搭桥手术后肺部不能自主工作是什么原因
你好,可能是肺部感染导致的。希望以上答复对你有所帮助,祝健康。

搭桥手术后肺大泡破裂!!
同时也得看诱发因素,比如你用力咳嗽打喷嚏等,那么也可以导致肺大疱破裂的,呼吸机使用当然因为气道人工给予一个正压通气,那么也是可以导致 肺大疱破裂的因素。您父亲搭桥以前,那么就算看到肺大疱,那么可能看到肺大疱比较小,所以也就没有没有过多注意,但是手术中使用了呼吸机,这个也是手术的必须,...

张永的工作经验
于1999年开展了于腔镜下结扎先天性动脉导管未闭术,于1999年开展了冠心病室壁瘤治疗,处于国内先进水平。已实施80以上高龄搭桥50余例,无一例死亡;于2011年4月26日成功地为一例91岁高龄女性病人实施了冠脉搭桥手术,手术当日下午6时撤出呼吸机,拔除气管插管,手术后第十日出院,已被中央电视台4套2011...

心脏搭桥手术后引流管处往外渗水是怎么回事
渗血么?手术以后前两天引流管会有一些渗出液流出来,颜色偏淡,而且随时间延长会越来越少,合适的时候主管医生会根据情况予以拔出,不放心的话可以让医生看一下,大部分都是正常现象,不用过于担心

手术后常见并发症有哪些
(发生率<1%) 5、术后出血,需二次手术 6、术后胆漏、胰漏、肠漏发生(发生率<1%) 7、术后早期胆总管“T”管脱出或部分脱出,胆汁性腹膜炎,须立即再次手术 8、术后 2 周拔除“T”管后胆瘘或胆汁性腹膜炎发生 9、长期带管或“T”管折断 10、术后肝肾功能衰竭、DIC、ARDS 等多器官功能衰竭 11、术后...

心脏搭桥手术后8天撤不掉引流管
可能是伤到了胸腺,造成乳糜胸,和淋巴液同理,这种情况小儿手术多见,搭桥手术极少见。这种情况一定要禁食的,不流不是因为禁食,而是病情好转,但是还要高度注意。因为很有可能心包填塞!!这可比胸腔积液更加严重,因为一点心包填塞就有生命危险,一定要二次手术的。一定要注意你外祖父肺功能的维护,...

心脏搭桥手术
目前在技术成熟的医院,心脏搭桥手术成功率98%左右。大小手术都有风险,这种情况不做心脏搭桥手术,风险更大,是利大于弊,还是弊大于利的问题。以下是心脏搭桥手术的详细介绍,你看看,应该有所帮助。心脏搭桥手术 搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替...

心脏搭桥手术会影响寿命吗?
心脏搭桥术后主要看后期血管再窄的几率,长期口服抗血小板聚集药物就行,一般不会影响寿命的。注意事项:1、协助患者取仰卧位,胸部垫高。2、取大隐静脉和开胸手术的器械应分开,避免造成污染。3、提前准备好除颤器,随时准备体外循环。注重保养也很重要!建议平时注意休息,避免熬夜,少吃高蛋白高脂肪高糖...

旬阳县13343059267: 太早起来跑步对身体好不好? - 保健科 - 复禾健康
铎达八珍: 那个是一步一步摘下来的,得先换换同期模式,确定人肯定没问题才敢摘下来 问问病人的主治医生吧!他肯定会给解释的.祝早日康复

旬阳县13343059267: 心脏搭桥手术后出现呼吸困难,该如何? -
铎达八珍: 你所描述的症状是呼吸困难,应该进行一下有关心肺方面的检查,明确诊断后再行治疗可以事半功倍.

旬阳县13343059267: 心脏搭桥术后氧饱和度不达标怎么办?有什么办法能提高氧饱和度?今天都手术四天了,还不能脱离呼吸机? -
铎达八珍: 心脏搭桥手术创伤大,只有中枢神经系统可以自我维持呼吸了,才能脱离呼吸机,所以只能随着病情好转慢慢撤机,只能耐心等待.

旬阳县13343059267: 心脏搭桥手术后拔了呼吸管十一小时后突发血压不稳又插上呼吸管,在icu -
铎达八珍: 如果是经过cpb的cabg, 那么在术后24-72会发生严重的肺部炎性反应.这个就叫做肺损伤,是因为肺部在现在手术时是缺血状态,当再恢复供血就会引发再灌注损伤. 这种情况避免不了,再次插管也比较常见,建议配合治疗,有事问主治医生.

旬阳县13343059267: 心脏搭桥手术后出现呼吸困难,该如何? -
铎达八珍: 注意是否是食物和药物导致和是否是消化道出血啊.建议检查看看再说.如果有问题尽早治疗.还要注意贫血可能

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