做抹片就能有效预防 – 子宫颈癌（懒人包）
作者&投稿：牢腾 （若有异议请与网页底部的电邮联系）
细胞通常并 不是说变就变 ，马上就成了恶性，就像好人不是立马转成大恶人，而是先从小混混当起。因此细胞会先有「癌前病变」，逐步变性，常常是经过五年到十年的时间之后，才会练成大坏蛋，变成子宫颈癌。
因此这就是做子宫颈抹片检查很重要的原因啦，这几乎是史上最强预防癌症的筛检检查。 如果有规律接受子宫颈抹片检查，一看到癌前病变就治疗 ，等于看到小混混就先处理掉，之后就不会看到大坏蛋， 几乎可以预防所有的子宫颈癌 。
谈到子宫颈癌，一定要说到 人类乳突病毒感染 ，这是子宫颈癌最重要的的危险因子。人类乳突病毒超过了一百种，有些容易导致生殖器或 *** 长肉疣，俗称「菜花」，算是低危险型，因为此类病毒比较少会导致癌症。高危险型则有十多种，就很容易导致癌症，感染之后不仅女性容易因此得到 *** 癌、子宫颈癌 ；男性罹患 *** 癌 的机会也变大；不分男女，还都可能罹患到 *** 癌 。这些都与人类乳突病毒有关。
不过，人类乳突病毒感染不是子宫颈癌的唯一危险因子，还有另外一些要注意的事项，像是有抽菸习惯、免疫力较弱、披衣菌感染、体重过重、长期使用避孕药或避孕器，小于十七岁生第一胎，以及多次怀孕生产，这些因素亦会让人罹患子宫颈癌的机会增加。 不管是罹患子宫颈癌，或是罹患子宫颈癌前病变，通常不会造成太多症状，除非子宫颈癌已经扩散到其他地方，症状最常见的有：
● 异常的 *** 出血 ：患者会在并「非经期」之间，却看见了裤底有血渍或红点点；经期一来就是超过七天甚至几个星期，流的血变多；在性行为之后看到 *** 出血。以上状况都算是异常 *** 出血。
● *** 有异常分泌物 ：分泌物可能会夹杂异味或血丝，且量愈来愈多
● 性行为时感到 *** 疼痛
虽然还有一些其他原因会引起以上症状，所以不是说有这些症状一定代表着子宫颈癌，但提醒大家， 若看到 *** 异常出血、分泌物等状况，不要坐等它自己消失 ，而要就诊请医师评估是否健康出了问题。
医生会做怎样的评估呢？除了内诊、 *** 超音波之外，最常做的检查是子宫颈抹片检查，过程只需要短短数分钟，医师请患者坐上诊疗椅后，会用器械将 *** 撑开，并用小棒条轻刮，获取得子宫颈上皮细胞后，让病理科医师判读。目前国民健康署目前补助三十岁以上的妇女每年一次子宫颈抹片检查，希望大家至少每三年检查一次，各位女性朋友请不要忘记。
为什么我们一直强调子宫颈抹片检查的重要性呢？因为前面已经说过， 子宫颈抹片检查时若有发现细胞有异常状况，医师就会视子宫颈抹片的结果等级，建议患者三个月后重做抹片，或直接做 *** 镜与病理切片检查 。
若抹片检查结果显示「子宫颈细胞不典型增生」，可能会被判定为子宫颈表皮内瘤样病变（cervical intraepithelial neoplasia），可被分成三级，第一级是轻度病变，第二级为中度，第三级就属于子宫颈癌前高恶度病变，也可说是子宫颈原位癌。医师会积极处理。评估患者状况后，医师可能会选择冷冻治疗、雷射疗法、锥状切除或环状切除等方式清除癌前病变的细胞，并尽量保留子宫。
在推行定期抹片检查之后， 现在被诊断为子宫颈癌前病变的人，比被诊断为侵袭性子宫颈癌的人多很多 。到了民国103年的统计资料显示，被诊断为「子宫颈原位癌」的人数比「子宫颈癌」的人还要多，罹患子宫颈原位癌的话，用单纯的手术就能解决，通常不需治疗子宫颈癌后续的化疗放疗。多数只要接受手术并接受追踪即可。
我们还是要来谈谈进入到子宫颈癌之后的癌症分期：
子宫颈癌第一期 ：癌细胞侵犯子宫颈，还没超出子宫的范围，没有影响附近的淋巴结。
子宫颈癌第二期： 癌细胞侵犯范围超过子宫与子宫颈，但还未侵犯骨盆腔壁或 *** 下段，没有影响附近的淋巴结。
子宫颈癌第三期： 癌细胞侵犯骨盆腔壁或 *** 下段，也可能阻塞了输尿管，或影响附近的淋巴结。
子宫颈癌第四期 ：癌细胞已经侵犯到身体其他的器官。
根据美国癌症医学会的数据显示，得到子宫颈原位癌的患者，在治疗后五年存活率为93%；得到子宫颈癌第一期的患者，在治疗后五年存活率为80%以上；得到子宫颈癌第二期的患者，在治疗后五年存活率为六成上下；得到子宫颈癌第三期的患者，在治疗后五年存活率为三成左右；若是子宫颈癌第四期的患者，五年存活率约为15%。这些数据无法反映每位患者的个人状况，但相信大家都能够从中看出， 定期检查，早期诊断，治疗的效果与存活期间都会较好 ！
若确定为子宫颈癌之后， 治疗主要以子宫切除手术为主 。这手术可以是经腹部、或经 *** 切除子宫，可以是腹腔镜手术、机器人手术、或者直接开腹，患者可与医师就手术方式多做讨论。当然是否能进行手术，还是会考虑患者的年龄与其他健康问题、子宫颈癌分期分级、和患者接受程度来做治疗计画。
放射治疗是用高能量的放射线杀死癌细胞，在子宫颈癌的治疗运用上也很重要。有时在手术治疗前要先做放射治疗，有些时候则是会同时放射治疗加上化疗，也可能用在处理复发的子宫颈癌。放射治疗的方式还分成近接治疗或体外照射，医师会再与患者做详细解释。
至于我们要如何预防子宫颈癌呢？请记得下面几点：
○ 安全性行为 很重要，减少感染人类乳突病毒的机会！像是 避免多重 *** ，以及全程使用保险套 ，都可以减少人类乳突病毒的感染。
○ 施打子宫颈癌疫苗 ：主要是避免人类乳突病毒的感染。关于子宫颈癌疫苗的详情，请看「子宫颈癌疫苗安全吗？医师来分析」这篇文章，您会有更多认识！
○ 定期子宫颈抹片检查 的重要性相信我在这里就不用再多做说明了！如果您今年还没检查的话，请记得到妇产科诊所就诊做子宫颈抹片喔！
○ 不要抽菸 ，抽菸有百百种不好，铁定增加自己罹癌机率，请看「史上最强杀手 – 香菸」！
桓薛双环： 宫颈涂片,也就是Pap Smear,我们常常叫它“巴氏涂片”.是指从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常.通过简单的宫颈抹片,医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化. 女性朋友定期做宫颈涂片可以预防和尽早发现宫颈癌,所以,通过宫颈涂片,可以及早发现宫颈癌,从而减少子宫颈癌的死亡率.在当今这个谈癌色变的时代,具有重大的意义.
