农合超过多少二次报销

~ 一、报销标准
在15000元到60000元之间，可以报销55%元。
在60000元到100000元之间，可以报销60%元。
在100000元到150000元之间，可以报销65%元。
150000元以上可报销70%元。
此外，如果转院治疗，统一报销率为50%。
二、所需材料
1、新农合补偿结算单;
2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;
3、医疗机构费用发票，或者加盖原件收存单位公章复印件;
4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;
5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;
6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。
三、报销流程
1、出即时结算
因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员，可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金，出院时自动依据新农合大病保险比例来报销，不需要额外办理报销手续。
2、出院后结算
如果是出院后办理报销结算，需要出院后需要携带相关材料到新农合结算科进行审核，符合条件者则可拿到新农合补偿款，不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。
四、新农合大病二次报销有时间限制吗?
新农合大病二次报销是有时间限制的，一般为六个月左右。在报销时，一般会在城镇医保报销之外，才能进行新农合大病二次报销。其中，如果超过发生的医疗费用5万元的部分，大病保险可报销60%，如果发生的医疗费用在5万元之内，大病保险二次报销可报销50%。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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平陆县13517842512： 合作医疗二次报销需要什么条件 ？
殷勤竹苏诺： 一、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线.二次报销需要的材料:...

平陆县13517842512： 2019年新农合二次报销比例是多少? ？
殷勤竹苏诺： 2019年新农合二次报销比例是多少?2019年新农合二次报销比例是多少比例标准如下:在15000元到60000元之间,可以报销55%元.在60000元到100000元之间,可以...

平陆县13517842512： 新农合一次住院花多少钱可以二次报?新农合一次住院花多少钱可以二次 ？
殷勤竹苏诺： 新农合二次报销,跟一次性花多少钱没有关系,只是新农合基金使用内部的一项调整政策,即每年年底如果新农合基金剩余超过总基金的25%,那么根据新农合政策要求就会实施二次补助,实施二次补助的办法由新农合部门制定详细的方案来执行,一般对报销比例达不到某一定要求的实施二次补助.新农合一般县外住院报销的比例比较低,因此在二次补助的过程中,县外住院参合患者占大头!

平陆县13517842512： 农村新农合有第二次报销吗,报销比例是多少? - ？
殷勤竹苏诺： 新农合二次报销,只是新农合基金使用内部的一项调整政策,即每年年底,如果新农合基金节余超过总基金的25%,那么根据新农合政策要求就会实施二次报销,实施二次报销的办法由新农合部门制定详细的方案来执行,一般对报销比例达不到某一定要求的实施二次补助.新农合一般县外住院报销的比例比较低,因此在二次补助的过程中,县外住院参合患者占大头!

平陆县13517842512： 合作医疗二次报销是怎么计算该报多少钱的 - ？
殷勤竹苏诺： 如果我没理解错误的话,应该叫做“二次补贴”而不是“二次报销” 不同的地区有不同的标准,我们这里的标准是自费部分超过20000元的病人,可以到合管办申请3000-4000元左右的补贴.这个补贴是一次性的,无论之前您花费了多少钱、报销比例是多少都一样. 还有另一种补贴是针对特定疾病的,好像是今年才有的,例如高血压脑出血的病人可以在住院治疗花费超过8000元(或者是10000元)以后领取针对这个疾病的补贴3000元. 由于每个地方的报销政策、比例都不同,所以,一切以当地新农合的报销政策为准. 以上仅供参考

平陆县13517842512： 新农合二次报销起付是多少 - ？
殷勤竹苏诺： 超过15000元才能报销二次

平陆县13517842512： 2019年度新农合保险,自己负担1.65万,可以二次报销吗?能报销多少? - ？
殷勤竹苏诺： 自己支付的1.65万,需要看支付的费用里是否有全自费(社保不予报销的特效药项目费用),如果没有全自费,那么看你的参加新农合所在区(县,市)的报销比例,以贵阳市为例,贵阳第一阶段大病二次报销范围(7000元起付线,7000—60000报销比例为50%),如这1.65万元是没有全自费的,大病二次报销金额=(16500-7000)*50%=4750元,如果全自费是10000元,个人合规支付费用为6500元,小于起付线7000元是不予报销的!

平陆县13517842512： 新农合二次住院报销的底线是多少 - ？
殷勤竹苏诺： 国家标准:5001-10000报销65%★10001-18000报销70%,但具体到地方标准并不一样,请依当地为准!

平陆县13517842512： 农村合作医疗二次报销是多少 - ？
殷勤竹苏诺： 村合作医疗有二次报销.新农合大病保险政策又称大病二次报销,目前,各城市的新农合二次报销政策是不一样的.农村合作医疗二次报销(以河南省为例):新农合大病保险保障对象为我省当年参合人员.筹资时尚未出生,错过缴费时限...

平陆县13517842512： 2017年新农合二次报销比例 - ？
殷勤竹苏诺： 新农合患者在镇级医院住院治疗起付线为100元/人次,报销比例是合规费用的100%; 市内县级定点二级医院住院治疗起付线600元/人次,报销比例为80%; 市内市级定点二级医院住院治疗起付线1000元/人次,报销比例为70%; 市内市级三级...