血气分析正常值?

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血气分析中be.tco2 na ica hct hb分别是什么意思~

BE 剩余碱
TCO2=total co2 二氧化碳总量
Na 钠
iCa=Ionized Calcium 离子化钙
Hct=hematocrit 血细胞容量
Hb 血红蛋白

血气分析能对机体的酸碱平衡状态,电解质紊乱程度,通气功能以及换气功能做出全面的评估,为治疗提供依据
1.血气分析报告内容
•基本信息:时间,样本类型,样本编号,患者ID,
•分析仪在37℃时直接测定的结果(Measured)
•分析仪计算所得的结果(DerivedParameters)
2.主要参数类别
•血气指标:PCO2,PO2,HCO3-,BE值,SO2等
•血中电解质:Na+,K+,Ca2+等
•生化指标:Lac,Hct,Hb等
3.血气分析正常值及临床意义
•PH值
•定义:血中H+浓度的负对数,代表血液酸碱度
•正常值:7.35-7.45•临床意义
PH<7.35为酸血症,PH>7.45为碱血症
单纯靠pH不能区别是代谢性或呼吸性酸碱酸碱失衡
pH正常不能排除酸碱失衡
在病人高热或低体温时,测得的pH要进行校正:
校正pH=0.0147×(37℃-病人体温)
•二氧化碳总量(TCO2)
•定义:血浆中各种形式CO2的总量,包括结合形式的HCO3-,物理溶解的CO2以及其他少量化合物
•正常值:24-32mmol/L
•临床意义:受呼吸和代谢两方面影响
TCO2 =[HCO3¯] + PaCO2´ 0.03
•剩余碱(Basesexess,BE)
•定义:在T37ºC、PaCO240mmHg、SaO2 100%, 将血液标本滴定至pH7.40时所消耗的酸或碱的量,反映体内碱储备
•正常值:±3mmol/L
•临床意义
+BE表示碱超,即缓冲碱增加,-BE表示碱缺,即缓冲碱减少
排出了呼吸因素的影响,是反映代谢性酸碱平衡重要指标
BEb(全血剩余碱)受Hb浓度的直接影响,需要用Hb浓度校正
BEecf(细胞外液剩余碱)受Hb浓度的影响非常小,可忽略,临床常用
•代酸补碱公式:5%NaHCO3(ml)=BE×kg×0.4
•Na+
•正常值:136-145mmol/L
•1.低钠血症:血清钠低于135mmol/L
病因:钠丢失过多:呕吐腹泻,大面积烧伤等
水潴留过多:肾衰,快速大量输液等
表现:血浆渗透浓度下降,进而引起脑细胞水肿
治疗:处理原发性疾病,纠正血浆渗透浓度,减轻脑水肿
•2.高钠血症:血清钠高于145mmol/L
病因:水摄取不足或丢失过多:如缺水,大量出汗,渗透性利尿等
钠摄入过多:如昏迷后胃肠外高渗营养
表现:血浆渗透浓度升高,脑细胞脱水,脑萎缩,导致脑膜血管撕
裂,出血
治疗:补水为主,补钠为辅
逐步纠正,切记过快
•Ca2+:离子钙
•定义:以游离状态存在的血清钙
•正常值:1.15-1.35mmol/L
•实测离子钙与标准离子钙(Ca++7.4)
•1.离子钙低于1.15mmol/L
病因:甲状旁腺素缺乏,输入大量枸橼酸库血,高镁血症等
表现:肌肉痉挛(骨骼肌及平滑肌),心律失常等
治疗:10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml缓慢推注或泵注
•红细胞压积(Hct)
•定义:指一定容积血液中红细胞所占容积的百分比
•正常值:35-51%
•血红蛋白(THbc)
•正常值:11-16g/dL
•主要功能为运输氧和二氧化碳,同时又是很重要的缓冲物质
•乳酸(Lactate,Lac)
•乳酸是糖酵解的代谢产物,产生于骨胳,肌肉,脑和红细胞,经肝脏代谢后由肾分泌排泄•正常值:0.5-2.2mmol/L
•临床意义:可反映组织氧供和代谢状态,评估治疗效果
Lac>4.0mmol/L:需要治疗
Lac>9.0mmol/L:死亡率较高
•全血葡萄糖(Glucose,Glu)
•正常值:3.9-6.1mmol/L

氧分压:60-100mmHg
HCO3:21-27mmol/l

动脉血气分析正常值:

1、酸碱度(pH):参考值7.35~7.45。7.45为碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。

2、二氧化碳分压(PCO2):参考值4.65~5.98kPa(35~45mmHg)、乘0.03即为H2CO3含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。

3、二氧化碳总量(TCO2):参考值24~32mmHg,代表血中CO2和HCO3之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降,碱中毒时明显上升。

4、氧分压(PO2)参考值10.64~13.3kpa(80~100mmHg)。低于60mmHg即有呼吸衰竭,SB为呼吸性酸中毒。

拓展资料

血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段。

动脉血气分析注意事项:

动脉血气分析的影响因素:

1、采血位置:因采血的动脉如有输液,就可能发生溶血及稀释,使K+升高,Ca2+降低。如误采为静脉血,因为静脉血不能准确的反映动脉血气状况,它的pH值在正常情况下与动脉血接近,但当机体患病时,各种代谢均有不同程度的障碍,此时动脉与静脉的pH就有明显的差异。

2、采血量及肝素浓度:肝素浓度是准确血气分析结果的核心保证,肝素用量过可造成稀释性误差,使pH、PaO2值偏低、PaCO2值偏高,出现假性低碳酸血症。但是肝素量过少,便起不到抗凝的作用。国际生化联合会(IFCC)推荐血气标本中肝素的最终浓度为50u/ml。

3、气泡:因为气泡会影响血气的pH、PaCO2、PaO2的检测结果,特别是PaO2值。理想的血气标本,其空气气泡应低于5%。

4、标本混匀程度:与其他抗凝标本一样,不充分的混匀会增加凝血的发生,从而影响血色素和血细胞压积结果的准确性。

5、标本的储存:对于检测乳酸的标本,检测前必须在冰水中保存。其他检测项目可在室温或冰水中保存1h。

6、标本的送检时间:PaCO2、PaO2和乳酸的检测必须在15min内完成,其余项目如:pH、电解质、BUN、血色素、血糖和红细胞比积的检测,要求在1h内完成。



一般呃抽完血期结果以后他们现在一般化验值上边会显示正常值的就比如是二氧化碳分压氧分压

动脉血气分析参考值: pH:7.40(7.35--7.45)。 二氧化碳分压(PCO2):0.47--6.00kPa(35--45mmHg). 氧分压(PO2):10.66--13.33kPa(80--100mmHg)。 实际碳酸氢盐(AB):22--27mmol/L(22--27mEq/L)。 碱剩余(BE):-3--+3mmol/L(-3--+3mEq/L)。 标准碳酸氢盐(SB):22--27mmol/L(22--27mEq/L)。 氧饱和度(SO2):95%或更高。


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