垂体催乳素腺瘤发病原因
垂体催乳素腺瘤的发病机制尚不完全清楚,涉及多种复杂的兴奋和抑制因素。首先,一些研究者认为垂体PRL瘤可能源于下丘脑分泌调节PRL激素功能的紊乱。下丘脑的多巴胺(DA)通常作为抑制PRL分泌的激素,然而,有证据显示患者下丘脑DA的转换率上升,这暗示下丘脑DA的抑制功能可能并未受损。相反,垂体瘤患者的垂体门脉结构异常可能导致到达垂体的DA减少,削弱了对PRL的抑制作用,从而促进PRL细胞的增生形成肿瘤。
另一种理论是垂体PRL瘤细胞本身可能存在内在缺陷,如对DA抑制的敏感性减弱,或者DA受体的数量和亲和力异常,以及DA受体后的缺陷等。然而,关于寂静垂体PRL瘤转变为功能异常垂体PRL瘤是自然演变还是环境因素触发,目前仍无定论。
雌二醇(E)被认为可以刺激PRL细胞的DNA合成和mRNA转录,进而增加PRL的合成和分泌,而孕酮(P)则可以对抗E对PRL分泌的刺激。口服避孕药中的雌激素成分可能导致部分女性血清PRL值轻度升高,并有溢乳现象,这让一些研究者怀疑这可能是垂体PRL瘤的潜在因素或诱因。然而,这种假设尚未得到大规模流行病学调查和临床研究的证实。
总的来说,垂体催乳素腺瘤的发病原因复杂,涉及下丘脑和垂体细胞的相互作用以及内分泌环境的影响,但具体机制仍需进一步研究来揭示。
扩展资料
一种最常见的激素分泌性垂体瘤。占此类垂体瘤的30~40%。过去诊断为无分泌功能的垂体嫌色细胞大腺瘤中的70%是催乳素(PRL)瘤,而微腺瘤中40%为PRL瘤。女性患者比男性多5倍。2/3女性患者是微腺瘤,多在20~40岁间,以高PRL血症的溢乳-闭经-不育三联症就诊。男性患者90%以上是大腺瘤,多在40~55岁间因肿瘤压迫鞍区组织就诊,也有性功能低减及不育。
泌乳素瘤发病原因
泌乳素瘤的发病原因复杂,主要涉及PRL(催乳素)的生理调节和异常分泌。PRL是一种由199个氨基酸构成的多肽,重量约为23千Dalton,由垂体前叶的泌乳细胞产生。它在调节生殖功能中扮演重要角色,如刺激乳腺发育和泌乳,同时对垂体促性腺激素产生负调节。PRL的作用还包括与性腺、淋巴细胞和肝脏的特定受体结合。...
中国垂体催乳素腺瘤诊治共识
垂体催乳素腺瘤的主要临床表现为性腺功能减退及其继发症状,可因发病年龄、性别、持续时间及催乳素增高程度的不同而有所差异;还可有垂体占位产生的局部压迫症状;垂体混合腺瘤或多发内分泌腺瘤病患者,还可出现其他激素水平增高相应的临床表现。 1.高催乳素血症临床表现:(1) 性腺功能减退:青春期前起病的患者可表现为原...
垂体催乳素瘤的诊断方法
5~7%的病人在青春期前发病者表现为原发闭经,在青春期后发病者先有黄体期缩短及无排卵月经,继而月经稀少,最后出现继发闭经。临床上继发闭经的女性患者(包括停避孕药者)中,约1\/3是有垂体PRL瘤,PRL瘤在妊娠期长大,15%病人在产后方首次得到诊断。 ②溢乳。约1\/3~1\/2患者有溢乳,即有乳白色或淡黄色液汁由乳...
解读垂体腺瘤几大疑问?
部分有分泌功能的腺瘤可以在医生的长期指导下采用药物治疗,如大多数的催乳素腺瘤可以长期口服溴隐亭治疗,多数可获得良好的效果。生长激素腺瘤可以服用生长抑素治疗,赛庚啶适用于ACTH腺瘤、GH腺瘤。无分泌功能性腺瘤可予泼尼松、甲状腺素片等替代治疗,以改善垂体功能减退症状,按病情需要选用。 六、经鼻入路手术后应...
中国垂体腺瘤如何治疗?
(1) 头痛; (2) 视力视野障碍;(3) 肿瘤压迫邻近组织引起的其他相应症状; (4) 功能性垂体腺瘤的相应症状体征。 3、诊断: (1) 相应的临床表现; (2) 内分泌学检查:催乳素腺瘤:催乳素 150 μg\/L 并排除其他特殊原因引起的高催乳素血症。血清催乳素 150μg\/L,须结合具体情况谨慎诊断。生长激素腺瘤:不建议...
高催乳激素血症应该怎么治疗
对异位妊娠、恶性肿瘤、甲状腺功能减退、肾功能衰竭等引起的异位催乳素分泌需要针对原发病治疗;若PRL轻度升高,月经规律又不欲生育者可暂行观察;凡有闭经、低雌激素状态、不育及垂体微腺瘤,或伴头痛等,则应首选药物治疗。对垂体巨腺瘤引起压迫症状出现视野缺损、头痛呕吐或药物治疗效果不佳或不能耐受药物...
垂体微腺瘤不用治
病因及常见疾病:垂体腺瘤多呈膨胀性生长,发病原因尚不清楚,可能与遗传因素、物理和化学因素及生物因素有关。根据是否分泌激素可以分为功能性及非功能性。多数无内分泌功能,为无功能腺瘤。少数功能性腺瘤可以导致内分泌激素水平升高而引起临床症状,最常见的为泌乳素升高导致的停经、泌乳及不孕症。无功能...
您好,医生说我催乳素偏高一点,正在做核磁共振检查脑垂体,如果检查没问 ...
主要见于下丘脑-垂体疾病、系统性疾病、异位泌乳素生成等原因。⑴下丘脑病变:如颅咽管瘤、神经胶质瘤、结节病、结核等压迫垂体柄;颅脑放射治疗后下丘脑功能受损。⑵垂体疾病:泌乳素型垂体微腺瘤;垂体促生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤;空蝶鞍综合征、结节病、肉芽肿病、炎性病变。⑶系统性疾病:原发性甲状腺功能...
垂体腺瘤的治疗
发病程度、个体差异不同其临床表现而不同,就诊医院的综合水平不同,采取的治疗措施和治疗效果也有明显的差异性,为了保证临床工作的需要,中华医学会神经外科分会与中华内分泌分会于2006年共同制定了《肢端肥大症诊疗指南》,并与内分泌学会及妇产科分会共同制定了《垂体催乳素腺瘤的治疗指南》。
避孕后闭经综合征发病机制
对于停药后闭经伴有溢乳的女性,可能与避孕药中雌激素用量过大有关,这使得催乳素抑制因子减少,垂体催乳细胞分泌功能增强,导致催乳素水平升高,出现溢乳。另外,可能原有未显症状的垂体催乳素微腺瘤在服用避孕药后增大,引发催乳素过高。因此,治疗时首先要排除垂体催乳细胞瘤,确认为低促性腺激素、低雌...
褚鲁降克: ?訮RL瘤最为多见.除PRL瘤(或含有PRL瘤的混合瘤)外,其他下丘脑-垂体肿瘤、浸润性或炎症性疾病、结节病、肉芽 泌乳素瘤症状肿以及外伤、放射性损伤等均是由于下丘脑多巴胺生成障碍或阻断垂体门脉血流致使多巴胺等泌乳素释放抑制因子(PIF)不能到达腺垂体所致.2.PRL瘤PRL瘤的发病机制曾有过几种假说.以往认为长期服用雌激素可能是PRL瘤形成的原因,但大规模研究表明口服避孕药,尤其是低剂量的雌激素和PRL瘤的形成并无联系.现认为垂体的自身缺陷是PRL瘤形成的起始原因,下丘脑调节功能紊乱仅起着允许和促进作用.,或者拨打热线电话 .我们汇集了众多权威垂体瘤专家,将为您提供最专业的意见.
鹤峰县13034707328: 垂体瘤发病的原因是什么? - ?
褚鲁降克: 一、垂体细胞自身存在缺陷:1、脑垂体是生产内分泌的器官,内函数种内分泌细.胞垂体腺瘤来源于一个突变的细胞,并随之发生单克隆扩增或自身突变导致的细胞复制.2、外部促发因素的介入或缺乏抑制因素:①DA(多巴胺)受体基因...