湿啰音应该做哪些检查,湿啰音易与哪些症状混淆
中西医超级宝典-诊断学基础15-肺和胸膜检查02听诊:正常呼吸音;啰音:干啰音、湿啰音的区别
湿啰音是肺部听诊时重要体征之一。 形成机理是由于气体在通过呼吸道时,如果呼吸道内有分泌物(如痰、渗出液、血液、粘液、脓液等),会形成水泡,水泡破裂后产生。分为粗,中,细湿罗音和捻发音。分布可为局限性或两肺野满布湿罗音。多见于支气管炎,肺炎,支气管扩张症,肺淤血,肺水肿,肺梗塞等等。
由于吸气时,气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液,痰液,血液黏液和脓液等,形成的水泡,破裂所产生的声音,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时,突然张开重新充气所产生的爆裂音。
特点:湿啰音为呼吸音的附加音,断续而短暂,一次常连续多个出现,于呼气时或吸气时终末为明显,有时也出现于呼气早期部位较恒定,性质不易变,中,小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。
分类: 1、粗湿啰音:发生于气管,主支气管或空洞部位,多出现于吸气早期。 2、中湿啰音:发生于中等的支气管,多出现于吸气后期出现。 3、细湿啰音:发生于小支气管,多在吸气后期出现。 4、捻发音: 极细均匀一致的湿罗音,多在吸气终末听及。
临床意义:湿罗音是肺与支气管病变的表现。湿罗音散在性分布常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿;在两肺底分布,多见于肺淤血、肺水肿、支气管肺炎;一侧或局限性分布,常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。
哮鸣音也叫干啰音(wheezes,rhonchi)。
支气管哮喘发作时,都必然出现哮鸣音,这时除细支气管痉挛的范围广泛外,如果还伴有细支气管粘膜肿胀和管腔内的分泌物潴留,哮鸣音的强度也就更大。临床上,广泛而明显的哮鸣音是诊断支气管哮喘和喘息型慢性支气管炎的重要体征之一。
哮鸣音的出现主要是由于肺内广泛的细支气管痉挛,在呼气时,气流通过狭窄的细支气管管腔而产生的一种病理性呼吸音,在呼气时最明显。
哮鸣音的特点是音调高,具有象金属丝震颤样音乐性的音响,持续时间久和呼气时明显而吸气时基本消失等特征。这种病理性的呼吸音,在其他疾病引起的通气阻塞时也可以出现。如支气管异物、支气管内膜结核时,听诊时也常发现哮鸣音。但这种哮鸣音一般多局限于肺的一侧或仅在有阻塞存在的某一部位,很少呈两侧广泛性存在。在心源性哮喘发作期也可以出现哮鸣音,但这种哮鸣音无论在吸气或呼气的过程中都存在,并且呼气时间的延长远不如支气管哮喘时那样明显。
当支气管哮喘发作时会出现哮鸣音 支气管哮喘发作时,都必然出现哮鸣音,这时除细支气管痉挛的范围广泛外,如果还伴有细支气管粘膜肿胀和管腔内的分泌物潴留,哮鸣音的强度也就更大。临床上,广泛而明显的哮鸣音是诊断支气管哮喘和喘息型慢性支气管炎的重要体征之一。 哮鸣音的出现主要是由于肺内广泛的细支气管痉挛,在呼气时,气流通过狭窄的细支气管管腔而产生的一种病理性呼吸音,在呼气时最明显。 哮鸣音的特点是音调高,具有象金属丝震颤样音乐性的音响,持续时间久和呼气时明显而吸气时基本消失等特征。这种病理性的呼吸音,在其他疾病引起的通气阻塞时也可以出现。如支气管异物、支气管内膜结核时,听诊时也常发现哮鸣音。但这种哮鸣音一般多局限于肺的一侧或仅在有阻塞存在的某一部位,很少呈两侧广泛性存在。在心源性哮喘发作期也可以出现哮鸣音,但这种哮鸣音无论在吸气或呼气的过程中都存在,并且呼气时间的延长远不如支气管哮喘时那样明显。
湿罗音
指由于吸气时,气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液,痰液,血液黏液和脓液等,形成的水泡,破裂所产生的声音,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时,突然张开重新充气所产生的爆裂音。
特点:湿罗音为呼吸音的附加音,断续而短暂,一次常连续多年出现,于呼气时或吸气时终末为明显,有时也出现于呼气早期部位较恒定,性质不易变,中,小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。
分类:
1, 粗湿罗音:发生于气管,主支气管或空洞部位,多出现于吸气早期。
2, 中湿罗音:发生于中等的支气管,多出现于吸气后期出现。
3, 细湿罗音:发生于小支气管,多在吸气后期出现。
4, 捻发音: 极细均匀一致的湿罗音,多在吸气终末听及。
干罗音病理和湿差不多,但是发出的声音是咆哮音。
干罗音就好像是鸡叫的声音,或者哨子的声音,比较尖锐,声调细长,多建于慢性支气管炎和哮喘的人,而湿罗音好像是空气过水的声音,像是吹很多泡泡破裂是发出的声音,见于肺炎和心衰的病人。呵呵,这个很难说清楚,但是只用听过一两次就明白了。干湿罗音是很好区别的,一个比较尖锐,部位不定,而湿罗音相对低调一下,部位比较固定的。
呼吸道检查包括哪些
呼吸道检查主要包括以下几种:1. 肺部听诊 医生使用听诊器在患者的胸部进行听诊,以检查呼吸音是否正常。如有异常呼吸音,如啰音、哮鸣音等,可能提示存在肺部疾病。2. 影像学检查 包括胸部X光和CT扫描等。这些检查可以显示肺部结构,帮助医生诊断呼吸道疾病,如肺炎、肺结核、肺癌等。3. 肺功能检查 通...
肺啰音是什么
而干啰音则与气道狭窄或炎症有关,可能由于哮喘或支气管炎等疾病导致。这些啰音反映了肺部或气道的问题,是医生诊断呼吸道疾病的重要线索之一。当患者出现肺啰音时,应尽早进行医学检查以确定具体原因,并接受相应的治疗。为了更好地理解肺啰音,可以从以下几个方面进行深入了解:1. 肺啰音的产生原因:...
...体:平卧位,双肺可闻及湿啰音,应首先完成的辅助检查是()
【答案】:D 解析:老年男性患者,突发胸闷、呼吸困难,双肺可闻及湿啰音,考虑心力衰竭。心力衰竭首选超声心动图,可以更准确的评价各心腔大小变化及心瓣膜结构和功能,方便快捷地评估心功能和判断病因(D对)。B型钠尿肽多用于心衰的诊断,但结果特异性较差(A错)。动脉血气分析多用于呼吸衰竭的诊断(...
异常肺泡呼吸啰音的检查要点
异常支气管肺泡呼吸啰音为正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。其产生机制为肺部实变区域较小且与正常含气肺组织混合存在,或肺实变部位较深并被正常肺组织所覆盖之故。常见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期或在胸腔积液上方肺膨胀不全的区域听及。检查要点:1、减弱可消失:A、全身...
...查体:平卧位,双肺可闻及湿啰音,应首先完成的辅助检查是
【答案】:D 分析:老年男性,突发胸闷、呼吸困难,双肺湿啰音,考虑为急性左心衰。诊断心力衰竭首选超声心动图检查。【避错】B型钠尿肽多用于心衰的诊断,但结果没有超声心动图准确性高;心电图多用于心律失常
咳嗽要做什么检查
咳嗽要做什么检查 一、常规检查 1. 肺部听诊:医生使用听诊器检查患者的呼吸音,判断是否存在异常呼吸音或啰音。2. 血常规检查:了解白细胞数量,判断是否存在感染。二、影像学检查 1. X线检查:了解肺部是否有病变,如肺炎、肺结核等。2. 胸部CT:更详细地显示肺部情况,发现微小病变。三、特殊检查 1...
呼吸科检查项目有哪些
呼吸科检查项目包括以下几种:1. 肺部听诊 呼吸科最基本的检查方法就是肺部听诊。医生使用听诊器,通过听诊肺部的呼吸音来判断患者是否存在呼吸系统的异常。如是否存在啰音、哮鸣音等,这些音调的改变可能提示着不同的呼吸系统疾病。2. 影像学检查 包括胸部X光和胸部CT等。这些检查能够清晰地显示肺部及其...
湿罗音的检查项目
听诊特点为断续而短暂,一次常连续多个出现,以吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于唿气早期。部位较恒定,性质不易变,中、小湿啰音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。按啰音的音响强度可分为响亮性和非响亮性两种:1、响亮性湿啰音:啰音响亮,是由于周围具有良好的传导介质,无实变,或因空洞...
肺部检查怎么做
1、全身体格检查:肺部检查通常需要配合医生做听诊检查,同时也需要做按诊检查,明确肺部是否出现喘鸣音、干湿啰音等症状,可以辅助判断肺部功能是否正常。2、实验室检查:肺部检查通常需要做实验室检查,比如血常规检查,需要根据红细胞以及白细胞的数量,来明确是否出现了炎症性病变。3、影像学的检查:肺部...
肺部有干啰音什么意思
肺部有干性啰音主要是在临床上通过体格检查,听到了肺部的异常呼吸音。干性啰音主要是肺部炎性分泌物相对比较少或者缺如,只是肺部黏膜有不同程度的充血、水肿,呼吸音相对粗糙,而且伴随不同程度的喘息、气促等。干性啰音在临床上比较常见的是受到了病原体的感染,导致呼吸系统出现了炎症反应,包括支气管...
苑马妇良: 建议: 湿啰音的特点:湿啰音为呼吸音外的附加音,连续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期.部位较恒定,性质不易变,中、小水泡音可同时存在, 咳嗽后可减轻或消失. 干啰音的特点:干...