根管治疗的步骤有哪些

根管治疗的步骤有哪些~

1、开随：开髓的目的是，去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。

2、去除死牙髓：要求去除牙髓应在无痛情况下进行。必要时在局部麻醉下取出牙髓。残髓就是根尖部残留的发炎牙题。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦，造成治疗时间延长。因为残髓引起牙根炎症，控制困难，牙根管反复有炎症性分泌物。

3、根管扩大：扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点：一点是防止炎症进入根尖，另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖。

4、根管消毒：通过物理和化学（药物）方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后，应封闭5～7天，待其充分起效，复诊时若无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物，则不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填后发生炎症反应。

5、根管封药：牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后，根管腔基本上干净了，但从细菌学的要求来说，算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管，故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌，才能达到无菌状态。

6、根管充填：根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染，所以要使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。

根管治疗术是将牙髓腔内的感染物质彻底清除干净，并对髓腔消毒后，再用对身体无害的材料将原先为牙髓占据的空间充填密合，最后将缺损的牙齿修复，以恢复功能。根管治疗术成功的关键是对根管系统彻底的清洗和消毒，由于牙齿的根管系统比较复杂，所以要求医师要有丰富的解剖知识和耐心细致的工作精神而且要借助一些辅助设施，如X光片，根管测量仪等。根管治疗是牙髓病及根尖周病的主要治疗手段，是牙髓病学的重要组成部分。根管治疗步骤如下：1、根管预备：在无痛、无菌的条件下操作，打开牙体髓腔、拔除根管内牙髓(神经、血管)、疏通根管、测根管长度、扩大根管。2、根管消毒：根管封药。3、根管充填：以生物相容性好的材料严密充填根管，消除死腔，封闭根尖孔，阻止细菌再度侵入根管。

根管治疗整个流程有三步，治疗周期一般是半个月左右的时间，每次复诊间隔是一周左右，2到3次可以将根管治疗做好。
具体流程如下：
第一步，牙髓失活。进行牙髓的拔除或者磨牙，如果牙髓充血较为严重，可以采用失活的方式，用药物对神经进行杀灭。
第二步，进行根管的预备和消毒。
第三步，进行根管的充填，用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。
除此之外，因为在根管治疗后，因为牙齿不再完整，会变得有些脆弱，还需要佩戴牙套进行保护。
值得注意的，如果治疗时如果没有完全将感染完全消除的话，可能过段时间后，会出现反复的问题，所以需要找到一家靠谱的医院。
除了大型公立医院外，佛山曙光金子、中大口腔、顺德口腔同样都是非常靠谱的口腔医院，如果你是中老年群体，那么更推荐曙光金子口腔。

根管治疗是医生用根管治疗器械通过很好的去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

根管治疗需要3次左右，根据个人牙齿情况不同，次数会有相应的增减，但是因为不同的人有不同的口腔问题，所以在治疗步骤上有些许差异是正常的。

一般的步骤有以下几步：

1、开髓去腐质
根管治疗开髓前需要去净腐质，然后换用另一根新的车针(裂钻或金刚砂车针均可，但金刚砂车针开髓震动感少，开髓稳)进入髓腔，穿通髓腔后换高速球钻揭顶，揭顶一定要全，以能看清整个髓室底为准，然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁。

2、髓腔预备(根管冠上段预备)
这一步其实包含了冠上段预备，根管的疏通和工作长度测定三个内容。髓腔预备我们一般常用三种方法：标准法，逐步后退法，冠向深入法。无论采用哪种方法，我们建议都要把冠上段根管预备放在根管预备的一步。

3、根管长度测定
测定根管长度用以下三种方法结合：x片法、根测仪测量、手感法。建议首要以根测仪（COXO宇森医疗根测仪个人体验和进口的没什么区别，测量数据很准确，稳定性不错，支持国货）为准。

4、根管预备
根管预备的方法无非是采用上面提到的三种(标准法，逐步后退法，冠向深入法)中的哪一种或者或联合法，器械常用而推荐的大致有以下的种类：k挫(10#～40#)，c挫(6#，8#，10#)，G钻，protaper手用两套不同器械不同的预备方法。

5、根管消毒

良好的机械和化学预备后的根管，消毒是否必要，专家目前持不同意见。我们的国情是：建议活髓牙或感染只限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。

6、根管充填
充填时机，无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，反复的封药容易对尖周造成大大刺激。

？郑州植得口腔专家说，根管治疗一般俗称抽神经，其实严格说来抽神经只是根管治疗的一部份，因为根管治疗包括，牙髓的去除(抽神经)，根管的开创及消毒，细细的根管要用根管锉慢慢的扩大，再加上双氧水及次氯钠的冲洗，让根管内壁不要有组织碎屑的残留及细菌的滋生，等到扩大到可以达到干净的地步及临床上可以充填的情况下，再进行最后的步骤，也就是根管的充填，通常医生会用马来胶加上糊状的药剂，将根管紧密的充填，最后牙冠部份以临时材料充填这样就算大功告成。下面植得口腔专家就为大家详细的介绍一下根管治疗的具体步骤。
根管治疗的步骤
1、牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械，通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。牙齿根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。
2、术前评估：一方面是对患者患牙的评估、看患者适合做根管治疗不适合。另一方面是结合患牙对医生手术的操作可行度的评估。
3、髓腔预备：开髓前必须去净腐质，去净腐质和原有充填物；揭净髓顶，看到整个髓底解剖结构；髓壁与根管壁连续流畅，没有牙颈部台阶，没有过度切割髓壁和髓底。
4、工作长度测定：它包含了冠上段预备，根管的疏通和工作长度测定，接着就是实施根管预备。
5、根管消毒；下面就是进行根管填充了，这个时候根管填充治疗就基本上完成了，待到取出根管中的药物的时候，患者卡呀采用烤瓷冠修复来保护患牙。
温馨提示：在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

你好，根管治疗一般分为5大步骤：

1. 把牙冠髓除去

2. 把牙根管髓刮净

3. 清洁牙齿整个髓腔

4. 视乎情况放置不同药物

5. 把髓腔填封及覆盖牙洞

第一步：根管预备阶段
在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种，根据选择器械的不同，则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，需要强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。
第二步：根管消毒阶段
在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。
第三步：根管充填阶段
在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。
根管治疗术过程
1.拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。
2.施以局部麻醉。
3.钻开牙齿，去除腐坏的牙质。
4.打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。
5.用根管钻扩大根管。
6.用消毒液（例如氯酸钠溶液）冲洗根管内部。
7.用专门的材料充填根管，保证长期处于无菌状态。
8.填补牙齿的钻洞，或安装牙冠。

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福战清开： 一般做了根管治疗的牙齿之后要做个牙冠套上去,因为牙齿已经没有牙髓牙神经了,非常的脆弱,牙齿颜色会变黑,所以需要做个牙冠保护它

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福战清开： 1开髓揭顶 2根管预备 3根管冲洗 4根管消毒 5根管充填 好像深圳爱康健齿科CKJ1000蛮不错的

呈贡县17187323095： 根管治疗一般的操作步骤是什么?？
福战清开： 首先判断你的牙髓活了,看牙髓是否坏死,如果坏死直接进入第二步,如果没有坏死,需要先杀死牙髓神经(24小时或则7到14天),然后进入第二步. 2.去神经,将牙髓取出,形成一个空腔牙根,然后做根管治疗.包括扩管,修整,去除碎屑杂质等.上药杀菌,形成无菌根管. 3.然后充填牙胶尖和其糊剂制剂,完全充实根管根尖. 4.最后就是封上水门汀类材料,再进行补牙,选择好补牙材料.

呈贡县17187323095： “根管治疗”的步骤是什么? ？
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