做种植牙手术为什么要做上颌窦提升

上颌窦外提升植骨种植牙是怎么回事麻烦告诉我~

？雅靓专家说，我们在种植牙的时候，最重要的是牙槽骨，骨量少的话直接影响种植，没有足够高度的骨质，种不下种植体。上颌牙齿缺失，骨质会流失很多。在上，因个体差异因素，会有一些患者的骨量较充足，可以采用上颌磨牙直接种植的方法植入规格较短的种植体。 雅靓专家介绍，骨高度不足是上颌后牙进行牙种植时常遇到的难题，这主要与上窦腔"气化"、牙槽骨严重吸收萎缩等有关。 每个人在上颌骨鼻腔的两侧各有1个天然的空腔,称为"上颌窦"。上颌窦与上颌磨牙牙槽嵴的距离正常成人平均约10mm，也会随着年龄增大而体积变大，从内部造成骨质进一步流失，过多的骨质流失会造成种植困难，甚至不能种植。 长期的牙缺失,可能会导致上颌窦下方的牙槽骨大量萎缩，骨高度不能满足植牙需要。 长时间的戴活动假牙会造成牙槽骨吸收，甚至上颌窦膜暴露，不管是对咀嚼还是全身健康影响很大。 行上颌磨牙种植时，由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙牙槽嵴的距离非常接近，尤其是牙槽嵴极度萎缩的患者，由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为0.5-5mm。骨量有限，植入较长的种植体时容易穿通窦腔，且无足够的支持骨，给种植手术带来一定的困难。 上颌磨牙，尤其是上颌窦底到牙槽嵴的距离过小，缺乏足够的骨组织支持时，一般采用上颌窦外提升种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题，属于种植外科当中难度较大的手术，每个手术难度又有所不同，随着骨量减少，窦壁不平坦而增大。 上颌窦种植外科对于植牙专科医师是最重要的挑战之一。1965年开展世界上第一颗植牙以后，上颌窦种植被排除在branmark教授制定的严格适应证之外，长期被视为手术禁。1980年boyneandJames首先报道了上颌窦外提升技术，掌握颌面外科手术技巧的医师开始涉猎这一领域。1994年Summers最早发展了上颌窦内提升技术，是通过其设计的一种专门骨凿，微创完成手术。 上颌窦外提升种植术是从颊侧进路，打开上颌窦的前壁和底壁。 ⑴磨牙、前磨牙缺失，上颌窦底至牙槽嵴之间骨量不足而需在该种植体植入者。 ⑵全口牙缺失，患者不能耐受活动义齿基托者。 1、一般准备 ⑴事先应对缺牙作一副临时活动假牙，最好戴一个月以上适应，这样可以在一期手术到二期手术的几个月期间不因缺牙而影响咀嚼和美观。 ⑵如进行了拔牙、牙床手术，应等三个月以后待骨缺损恢复，X线显示牙槽骨质量及形态满意后再考虑作种植手术。 ⑶作种植手术时，应保证身体健康。做一般的血常规检查，轻度高血压患者，血压应恢复正常，妇女应避开月经期。 ⑷手术前应保持雅靓清洁，事先应作洁牙并治愈雅靓炎症、疾病等。 患者可提供以前用的假牙及缺牙前的照片供修复医生参考，使制作的种植假牙在牙齿排列及色泽上更自然逼真。 2、摄X线曲面断层片，按其放大率计算上颌窦底至牙槽嵴的距离。 3、常规雅靓清洁。 全身麻醉，上牙中神经局部浸润麻醉，上牙后神经、腭大神经及鼻腭神经传导阻滞麻醉。患者采用平卧位，术者在右侧。 ⑴切口从上颌尖牙到第一磨牙龈颊沟横行切口，切开粘膜、骨膜，分离翻起粘骨膜瓣，显露上颌窦外壁骨面，勿伤及眶下神经。 ⑵在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁，勿损伤粘膜。 ⑶分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始，用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度，一般上移1.5cm即可。窦膜很薄，平均只有0.1mm左右，就像气球很容易破裂，一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。 植骨，植入人工骨粉，盖雅靓修复膜，如骨膜完整也可以不盖膜。 如果同期种植，沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣，显露牙槽嵴骨面，在设计的位置上逐级钻孔，最后将种植体旋入就位。术前骨高度严重不足的也可以半年后种植。 术后注意事项： 一般做上颌窦内提升时捏鼻子呼吸看是否有上颌窦粘膜破裂，术后膜破裂的概率还是很高的，有报道说是达到40％，但是发生感染、种植失败的概率则很低，一般都能正常愈合。不过要注意休息，不要感冒。如鼻子有点塞，可用呋麻滴鼻液。 上颌窦外提升时医生可以直视粘膜有无破裂。术后鼻腔有血往往是粘膜有破裂，但一般情况下没问题的，能正常愈合的。 温馨提示：如果还有其他问题，你可以通过在线医生进行咨询，医务人员将会与您一对一进行沟通。更多

种植牙并不是真的种上一棵或几棵与天然牙一样的牙齿，而是以种植材料埋植到牙槽骨内(种植体)，再在其上做假牙的一种“假牙”修复方法。它是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。
一次性柱状种植较简单省事，通过一次手术便可完成，拆线后即可用暂时修复体修复，种植体稳定3个月后可取模，再过几周可完成恒久修复。最好一次手术完成后不要修复，等8周后种植体基本稳定可做一暂时修复体，等6个月之后再做永久修复体。
二期种植系统是最早由瑞典专家首创的，第一期手术植入种植体后3～6个月，上颌5～6个月，下颌3～4个月，待种植体骨界面愈合后，种植体已可胜任支持修复体的功能，这时行二期手术，接出基台。再过2周，可以开始修复治疗，并定期复查。这种种植方法因其效果好，被广泛应用。愈合过程不管哪类种植体都要3～6个月，然后开始修复，6～18个月为骨改建过程，以后进入稳定状态，但病人要定期复查，以保证有问题及时处理。
护理：
a. 种植部位放置纱垫咬紧半小时后吐出，不要用手或其他东西触摸种植区。
b. 术后吃半流食，为了防止局部出血，可以吃凉的食物，24小时内局部冷敷，24小时后可改为局部热敷。
c. 种植牙术后注意局部清洁，术后可以刷牙，用1/5000呋喃西林溶液含漱，遵医嘱口服抗生素，必要时静脉滴注抗生素。
d. 术后第二天复诊检查是否有局部渗血、口唇麻木等。
e. 术后7天拆线，拆线后未了防止伤口裂开可用对侧咀嚼。
f. 术后3-6个月复诊行二期手术，并于2周后复诊取模作冠上修复。
风险以及预防
风险：
1、种植牙手术会伤害到下牙槽神经。
2、种植牙手术会穿入牙齿的上颌窦。
3、种植牙手术时牙冠、桥的修复不良，咀嚼效率不高，甚至导致人工牙根松动、脱落。
4、种植牙植入的人工牙根品质不比自然牙根，一样有松动、脱落的危险。
预防：
种植牙对医师技术有高要求，在材料与设备相同的前提下，种植牙医师的经验和技术是决定成败的关键。这是因为对种植外科手术及修复技术的精度要求极高，医生必须接受过专门的学习和培训，并且有相关的临床经验，才能正确完成种植治疗的每一个步骤，并顺利处理治疗过程中所遇到的各种特殊情况，从而保证种植修复的长期效果。

　　我们在种植牙的时候，最重要的是牙槽骨，骨量少的话直接影响种植，没有足够高度的骨质，种不下种植体。上颌牙齿缺失，骨质会流失很多。在上，因个体差异因素，会有一些患者的骨量较充足，可以采用上颌磨牙直接种植的方法植入规格较短的种植体。

　　骨高度不足是上颌后牙进行牙种植时常遇到的难题，这主要与上窦腔"气化"、牙槽骨严重吸收萎缩等有关。 每个人在上颌骨鼻腔的两侧各有1个天然的空腔，称为"上颌窦"。上颌窦与上颌磨牙牙槽嵴的距离正常成人平均约10mm，也会随着年龄增大而体积变大，从内部造成骨质进一步流失，过多的骨质流失会造成种植困难，甚至不能种植。

　　长期的牙缺失，可能会导致上颌窦下方的牙槽骨大量萎缩，骨高度不能满足植牙需要。 长时间的戴活动假牙会造成牙槽骨吸收，甚至上颌窦膜暴露，不管是对咀嚼还是全身健康影响很大。 行上颌磨牙种植时，由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙牙槽嵴的距离非常接近，尤其是牙槽嵴极度萎缩的患者，由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为0.5-5mm。

　　骨量有限，植入较长的种植体时容易穿通窦腔，且无足够的支持骨，给种植手术带来一定的困难。 上颌磨牙，尤其是上颌窦底到牙槽嵴的距离过小，缺乏足够的骨组织支持时，一般采用上颌窦外提升种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题，属于种植外科当中难度较大的手术，每个手术难度又有所不同，随着骨量减少，窦壁不平坦而增大。 上颌窦种植外科对于植牙专科医师是最重要的挑战之一。

您好，种植是躺在牙椅上的外科手术，身体条件允许下在种植前首先要检查缺牙区域牙弓大小高度，临牙健康状况等，牙片拍摄后看您牙槽骨骨量，上颌窦的高度位置等来确定适合的种植体类型，然后才能确定手术方案。
种植牙不仅仅对医生的技术和经验有较高的要求，对患者自身的牙槽骨量要求也是很严格的，有一部分患者上颌后牙缺失后由于先天性上颌窦底位置低、牙槽骨吸收、咬合负重等因素，往往导致患者种植牙可用骨高度不足，这时候就需要做上颌窦提升 ，把他上颌后部的牙，牙骨质给它抬高，等于把它的高度增加了，那么在这种情况下，我们就可以给他种牙了。

简而言之，进行上颌窦提升的目的是为了保证种植体在上颌骨中。为避免牙槽骨收缩或下降，确保后期的种植修复效果。

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芳村区19580854516： 做种植牙手术为什么要做上颌窦提升 - ？
诏时金莲： 我们在种植牙的时候,最重要的是牙槽骨,骨量少的话直接影响种植,没有足够高度的骨质,种不下种植体.上颌牙齿缺失,骨质会流失很多.在上,因个体差异因素,会有一些患者的骨量较充足,可以采用上颌磨牙直接种植的方法植入规格较...

芳村区19580854516： 种牙的上颚窦抬升是甚么意思? - ？
诏时金莲： 种牙是用人工材料植入牙槽骨内,再在其上做烤瓷牙或金属冠的修复方法,其条件之一就是要求牙槽骨的高度要达到一定的要求,以便获得足够的骨组织支持.上颌窦是位于上颌骨内的的空腔,其下缘就是牙槽骨,每个人上颌窦的形状都不是完全相同的,有的比较靠下,这样牙槽骨的高度就会变短,如果短到不能满足种牙的要求,就得做手术来增加牙槽骨的高度了,最常用的手术方法就是上颌窦提升术.一般是在上颌窦下缘开窗做同期植骨术.需不需要做上颌窦提升术,主要是看X线检查后骨量是否足够.

芳村区19580854516： 饥餐饱顿的给孩子吃母乳会有营养吗 - 产科 - 复禾健康？
诏时金莲： 您好,根据您的描述,您所描述的这些症状是正常的现象,俗称马牙,白白的突起,很像牙齿,但不是的,这个不用做处理的.它会自动消失的,而且它的存在对婴儿来说没有什么痛苦,无需处理.因此出马牙是一种正常生理代谢过程,它会自己消失的,不用特殊处理.

芳村区19580854516： 牙齿矫正价格大概是多少?需要多久? - 久久问医？
诏时金莲： 根据您的描述,牙齿矫正的费用一般是需要根据自身的牙齿的情况才能判断需要的具体的费用,及时到医院进行自身的情况的检查,在医生的指导下进行相关的矫正,注意一般是有价格的高低也关系到治疗效果的好坏.需要的最少的花费是上千元,还有需要注意这种手术的话是需要积极的配合医生,还有手术后注意使用抗生素防止感染,另外要注意休息,手术后一周内不可剧烈运动.注意口腔的卫生,不要吃生冷发硬的食物.