全麻手术后大脑迟钝

做手术打全麻 是不是对大脑有影响？我怎么感觉手术之后变得有点呆呢。。~

手术对人体的影响要比麻醉大得多。

术后一段时间出现精力差、记忆力差、抵抗力下降什么的，都是很常见的，当然也是可以恢复的。

你好，反应迟钝或记忆力下降与全麻没有直接关系。全麻药物最多一两天时间，就会在体内被完全清除了。

部分患者反映全麻手术后会出现记忆力减退等症状，有些老人甚至会出现认知功能障碍。部分国内外的基础研究表明，麻醉药会对记忆产生损害，但从大样本的临床科研资料来看，尚无麻醉药对记忆造成严重的永久损害的记录。临床上术后的认知功能障碍及记忆的长期损害，可能与手术创伤及围术期全身炎症反应综合征对大脑功能的影响有关。
临床手术过程中，麻醉医师的思维方式介于外科和内科医师之间，最终目的是最大程度地消除或减少患者面临手术的恐惧和围术期的疼痛和安全。麻醉科医生是手术过程中患者生命安危的保护者。
麻醉医师需要利用各种药物维持一定的麻醉状态，还要在整个手术过程中保障患者安全，提供安全无痛的手术条件。但患者、手术和其余情况千差万别，仍然有可能出现一些意料之外的情况，而其中有部分情况很可能危及生命安全。
1.反流、误吸和吸入性肺炎
麻醉下发生呕吐或反流有可能招致严重的后果，胃内容物的误吸，以至造成急性呼吸道梗阻和肺部其他严重的并发症，是目前全麻患者死亡的重要原因之一。患者发生误吸导致急性肺损伤的程度，与误吸的胃内容物理化性质（如pH、含脂碎块及其大小）和容量，以及细菌的污染直接相关。
误吸的临床表现包括急性呼吸道梗阻、Mendelson综合征、吸入性肺不张、吸入性肺炎等。预防误吸主要是针对构成误吸和肺损害的原因采取措施：
（1）减少胃内容量和提高胃液pH；
（2）降低胃内压，使其低于食管下端括约肌阻力；
（3）保护气道，尤当气道保护性反射消失或减弱时，更具有重要意义。误吸的处理关键在于及时发现和采取有效的措施，以免发生气道梗阻窒息和减轻急性肺损伤。具体措施包括重建通气道、支气管冲洗、纠正低氧血症、激素、气管镜检查、抗生素及其他支持疗法。

全麻手术后大脑迟钝
“是药三分毒”，特别是用于麻醉的药物，对于大部分人来说还比较神秘。病人手术结束醒来后，常感觉一些轻微的不适，比如头痛、咽喉痛、声音沙哑、肌肉疼痛和疲倦等，而且无法回忆手术时的场景。经历了麻醉过程中思维混沌这个状态后，人们常常会担心麻醉会对智力造成伤害。因此，不少患者对麻醉持以抵抗消极的态度，那么，麻醉真的会影响智力吗？

　　麻醉一词原意是指感觉或知觉的丧失，其后则指可使病人在接受手术或有创操作时不感到疼痛和不适的状态。麻醉之所以可以消除疼痛，在于其使用药物作用于神经系统，阻断了痛觉的信号传输，大脑接受不到痛的信号，或者是暂时“麻痹”大脑，这样我们全身都感觉不到疼痛。

　　既然麻醉作用于神经，那么反过来会不会损伤神经和大脑呢?请大家放心，近代麻醉开创至今上百年，优胜劣汰了很多副作用较大的麻醉药，目前应用到临床的安全性都很高。而且，经过几十年的药物研究，对于吸入和静脉麻醉药对中枢神经系统的影响初见成效：对于大脑已经发育完善的青壮年，这些药物没有影响；对于中枢神经系统正在发育或退化的儿童和老人，目前研究结果是可能有影响。一些老人在接受大手术后，学习能力、记忆力和注意力短期内会出现一定程度的下降，数天后可恢复正常，而极少数人数月甚至永久都无法恢复。

　　既然麻药对人体有影响，手术时能少打或不打吗？当然是不可以，麻醉不到位，患者不仅要忍受疼痛，还会因为疼痛影响医生的操作。同时，会出现相应的机体应激反应，适量的应激反应对机体是有保护作用的，过度则对机体造成伤害，如血压增高、心率增快等，都会给患者自身和操作者带来不利的后果，肯定是弊大于利的。

　　所以，麻醉在现代医学中不可或缺，尽管围绕它的副作用还有很多争议，但对于大多数人来说，在正规麻醉操作下，通常不会造成大脑变笨的。

　　在临床工作中，我们会经常面对病人这样的疑问，麻醉会影响人的记忆力吗？有些人前来咨询，说自己或者自己的亲朋好友以前接受过麻醉，现在记忆力大不如以前了，把记忆力减退归因于麻醉的影响，这样有科学依据吗？
　　大体上，麻醉分为局部麻醉、区域阻滞麻醉和全身麻醉三类。记忆力是识记、保持、再认识和重现客观事物所反映的内容和经验的能力。短期记忆力的实质是大脑的即时生理生化反应的重复，而中期和长期的记忆力则是大脑细胞内发生了结构改变，建立了固定联系。记忆是大脑的活动，局部麻醉和区域阻滞麻醉是不影响大脑的活动，也就不会对记忆产生任何影响。全身麻醉是指运用各种麻醉药物产生的可逆性抑制中枢神经系统的功能，使意识、感觉消失，肌肉松弛及内脏反射活动减弱。也就是普通人所理解的“睡一觉”。
　　尽管全身麻醉药在化学成分上有很大区别，但在影响神经元活动机制方面却大致相似，及不同程度上阻滞N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)和激活γ-氨基丁酸(GABA)受体的突触传递，降低神经元的兴奋性。大量的动物实验已证实，麻醉药具有一定的神经毒性，可引起广泛的的神经退行性变，并可导致长时间的行为和学习记忆的损害，这种损害发生的机制可能通过激活GABA受体使突触后膜超极化影响突触的兴奋与抑制，拮抗NMDN受体降低细胞外谷氨酸浓度或通过激活细胞内及细胞外的细胞凋亡途径。广泛应用于外科手术的全身麻醉药具有一定的神经毒性作用，表现为学习记忆功能的降低，尤其对处于发育期的脑组织损伤更明显。目前临床麻醉药物作用时间很短，麻醉过程是可控制和暂时性的，随着药物在体内的代谢和清除，其作用也随之消除，对记忆力的影响不会太大。
　　外科手术必须在麻醉的条件下才能进行，我们不能因噎废食。究竟选择哪种麻醉方式，一定要听从麻醉医生的意见。麻醉医生会根据手术选择合适的麻醉方式、麻醉药物，力求对患者影响最小。总之，一般无须对全身麻醉对记忆力的影响过分担忧。

一般的腹腔镜手术是需要做全麻的。全麻只是一种呼吸麻醉，不会对大脑细胞有伤害的，因为全麻的时候是给你氧气吸入的，大脑也不会缺氧，只是你意识散失不知道疼痛。更不会说让脑子变笨了。

部分患者反映全麻手术后会出现记忆力减退等症状，有些老人甚至会出现认知功能障碍。部分国内外的基础研究表明，麻醉药会对记忆产生损害，但从大样本的临床科研资料来看，尚无麻醉药对记忆造成严重的永久损害的记录。临床上术后的认知功能障碍及记忆的长期损害，可能与手术创伤及围术期全身炎症反应综合征对大脑功能的影响有关

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安平县15340655513： 全麻对身体影响多大?我怎么感觉我前几天动手术全麻后,我到现在反应都特别迟钝了,记忆力也特别差了!这真的是麻醉的后果吗? - ？
阮魏复方： 全麻对身体影响不大.不会引起记忆力减退.你的情况是手术后的身体虚弱引起.会好的.

安平县15340655513： 使用过全身麻醉的人,反应能力会变迟钝? - ？
阮魏复方： 不会!我就没有啊.所以是不会的

安平县15340655513： 几年前做过全麻手术,之后记忆力,反应力都很差,总爱忘事儿,做手术之前的记忆力非常好.怎样才能修复? - ？
阮魏复方： 目前没有全麻药会对人的记忆力产生影响的 权威报告 我觉得 你这种是心理作用 .记不住的东西多用笔记吧 而且你说几年前做的全麻 不知道你那时候多大呢 现在多大呢 我们年纪大了 记忆力肯定会下降的 高压氧不是你想吸就能吸的 那个东西跟记忆力完全没有关系 肯定不能帮助你恢复啦!!!!

安平县15340655513： 全麻后几天身体和头脑会不会变的反应迟钝 - ？
阮魏复方： 手术后可能会有不同的并发症,包括术后恶心呕吐、术后认知功能障碍等,这些是手术和麻醉共同的影响. 全麻一般来说不会有什么反应的,做得好的话,做完和没做一样.