视网膜母细胞瘤的治疗

作者&投稿:仍品 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 治疗:早期——保护视力;晚期——提高生存率

治疗方法:眼球摘除、放疗(外照射、内照射)、局部治疗(冷冻疗法、激光疗法)、全身化疗、结膜下化疗、眼动脉介入化疗

(一)眼内单侧视网膜母细胞瘤

1.眼球摘除——大肿瘤/视力无法保存,有明显的外部表现:白瞳症、斜视、红眼等

2.诱导化疗联合局部治疗:肿瘤较小具有潜在保存视力的可能性

(1)I~III期疗效好;IV~V期患者局部复发率高,需进一步外照射/手术摘除眼球

(2)化疗方案:CEV(C:卡铂;E:VP-16;V;VCR)

(3)局部治疗:放疗、冷冻、光凝、热疗、内照射等

3.辅助治疗:高危复发患者(前房种植、脉络膜侵犯、筛板外侵犯、巩膜内外扩散)

4.密切随访

(二)眼内双侧视网膜母细胞瘤:不能保留视力,眼球摘除;双眼均可保存视力,诱导化疗联合局部治疗或眼动脉介入化疗等

(三)眼外视网膜母细胞瘤

1.眼眶局部(60%~70%):全身化疗和放疗;CTX+VCR+ADR和DDP+VP-16;新辅助化疗(4~6个疗程)→手术切除→术后行全身化疗和眼眶放疗

2.三侧视网膜母细胞瘤:常伴随松果体或蝶鞍上病灶。预后非常差。治疗主要采取造血干细胞支持下的强烈化疗。

3.颅外转移性:治疗转移到骨、骨髓和肝脏。增强剂量强度治疗:CAV(VCR+ADR+CTX)和VIC(VP-16+IFO+卡铂)等,造血干细胞支持下超大剂量化疗有助于改善生存。

《临床肿瘤学》完结了,下面写什么才能日更啊!


视网膜母细胞瘤
3)Group III(中度风险,预后未定,可能维持视力)独立的任意大小部位的肿瘤,只要有局限播散(任意播散必须局限微小<3mm任意大小部位的视网膜肿瘤可出现达到1\/4的网膜下液)4)Group IV(高风险,预后不好,不能维持视力)肿瘤位于眼内,广泛玻璃体、视网膜下种植和\/或大块、非独立内生或外生肿瘤(播...

...行眼球摘除术,现已2岁。右眼又发现了,如何治疗?
视网膜母细胞瘤罕见,起源于神经外胚层细胞,是网膜光感受器土豆的前驱细胞,居我国眼内恶性肿瘤及婴幼儿眼内肿瘤的首位,占我国儿童肿瘤死亡的,二三早期诊断和治疗对改善预后有重要意义。随着各种新疗法,如光、冷凝固,免疫、光化学疗法等的日臻成熟,结合手术治疗,视网膜母细胞瘤的五年生存率可达92% 。更多信...

怎么治好眼癌
视网膜母细胞瘤的转移方式有两种途径,一是经过视神经,进入蜘蛛膜下空隙向颅内蔓延,或者进入视网膜中心,循脉络管到身体全身转移;另外是侵犯脉络膜,经过血管进入眼窝,或者经由血液、淋巴转移到全身的器官。眼癌看起来好像很可怕,但只要经过适当的治疗后,病兆小的治愈率,可以达到百分之八十五以上,而且...

视网膜母细胞瘤的检查
1.询问病史部分患儿有家族遗传史。2.眼底检查(1)适应证一旦怀疑视网膜母细胞瘤,要尽快进行全麻下眼底检查。(2)随访检查每个介入治疗或静脉化疗周期结束后,要进行眼底检查,评估肿瘤风险。(3)检查方法检查前的前半小时用美多丽眼水充分散大瞳孔。麻醉满意后用开睑器将眼睑分开,在Retcam下进行眼底...

胶质母细胞瘤简介
17. 胶质母细胞瘤的治疗:胶质母细胞瘤以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主。手术应做到在不加重神经功能障碍的前提下尽可能多地切除肿瘤,扩大肿瘤切除范围既可以有效地内减压,又能减轻术后脑水肿,减低神经系统并发症的发生率。肿瘤约有1\/3边界比较清楚,手术可做到肉眼全切除;另2\/3呈明显浸润性...

原发性中枢神经系统肿瘤(三)脑膜瘤
混合型则包含脑膜细胞和纤维细胞的混合结构。血管母细胞型细胞围绕毛细血管分布,有时伴有出血和钙化。尽管大多数脑膜瘤是良性的,仅局部影响颅骨和神经组织,手术后复发率约为15%,血管母细胞型的风险较高。少数脑膜瘤细胞间变严重,可能与梭形细胞肉瘤混淆,且可能发生颅外转移,如肺部和淋巴结。

胶质母细胞瘤简介
胶质母细胞瘤以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主。手术应做到在不加重神经功能障碍的前提下尽可能多地切除肿瘤,扩大肿瘤切除范围既可以有效地内减压,又能减轻术后脑水肿,减低神经系统并发症的发生率。因肿瘤恶性程度高,术后易复发,胶质母细胞瘤患者预后差。 4 疾病名称 胶质母细胞瘤 5 英文名称 glioblastoma ...

肌纤维母细胞瘤是怎么回事
该病的具体原因目前临床上还没有明确的答案,对其治疗方法,只要以外科手术为主,早发现早切除。下面我们来详细了解一下有关肌纤维母细胞瘤是怎么回事, 好发于儿童和青少年,平均年龄10岁,也可发生在成年人,女性略多见。发生于软组织和内脏器官,可位于全身各处,最常见的部位为肺、大网膜和肠系膜...

髓母细胞瘤的治疗方法有哪些?
(一)治疗 髓母细胞瘤的治疗主要是手术切除与术后放射治疗,部分病例可辅以化疗。由于肿瘤属高度恶性,加之肿瘤边界不十分清楚,故手术后易复发。多数神经外科医生主张手术尽可能多切除肿瘤至少做到使脑脊液循环梗阻恢复通畅,术后再予以放疗。早年的手术死亡率高达17%~26.5%,随着手术技术和设备条件的不断...

内外障眼病的鉴别要点
眼内炎3例,转移性眼内炎3例,脉络膜结核2例,葡萄膜炎并发白内障2例,其它:网膜下陈旧出血、陈旧出血伴吸收性炎症、视网膜胚瘤、视神经胶质瘤、晶体后纤维增生、视网膜炎各1例.将视网膜母细胞瘤误诊为其它跟病者32例,计有:眼内炎9例,白内障8例,转移性眼内炎3例,脉络膜结核3例,角巩膜葡萄肿 ...

灞桥区15292455284: 视网膜母细胞瘤(常见于儿童的眼内恶性肿瘤) - 搜狗百科
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灞桥区15292455284: 视网膜母细胞瘤的最佳治疗时间 -
狐官金馨: 视网膜母细胞瘤发展到一定程度会继发青光眼,甚至会球外转移,如果已到这种程度应该及早手术摘除眼球以保命 北京大学第一医院-斜视与小儿眼科-庞琳主任医师

灞桥区15292455284: 视网膜母细胞瘤的治疗?
狐官金馨: 病情分析:视网膜母细胞瘤是光感受器前体细胞的恶性肿瘤,与遗传因素有关意见建议:可以采用光动力手术疗法,配合化学药物疗法进行治疗.平时注意忌烟、酒、不吃辛辣刺激食物

灞桥区15292455284: 视网膜母细胞瘤的治疗原则是什么
狐官金馨: 目前发达国家已较少采取摘除眼球的治疗方法,而是根据肿瘤大小、位置和范围,应用化学治疗及局部治疗(激光、经瞳孔温热治疗、冷冻治疗和放射性核素敷贴器)等保眼疗法,力争保存有用视力.目前普遍的做法是,只有当肿瘤体积超过眼球的一半时才考虑眼球摘除.

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