药品双通道政策
国家医保局成立以来,大力推进药品目录管理改革,建立健全目录动态调整机制,医保药品目录调整周期从原来的最长8年大幅缩短至每年1次,甚至一些新药上市当年就被纳入医保药品目录。医保目录准入频率大幅加快,而医疗机构药品准入的模式尚未明显变化。改革前,大部分药品上市后都是“先进医院,后进医保”,药品有足够的时间经历市场推广、临床使用经验积累、临床专家认可、广泛使用这一过程。改革后,变成了“先进医保,再进医院”,对医疗机构快速准入和临床医生短期内广泛使用提出了更高的要求。客观上讲,部分谈判药品出现“进院难”现象,在一定程度上是深化医保药品目录管理改革的结果。
为破解“进院难”,拟将定点零售药店纳入谈判药品供应保障范围,与定点医疗机构一起,形成谈判药品报销的“双通道”,努力提升药品可及性。
二、《指导意见》的主要内容
按照严格管理、保证供应、待遇适度、规范使用、强化监管的思路,《指导意见》包含7方面的内容:一是分类管理,提升供应保障水平。对谈判药品进行分类管理,重点将临床价值高、需求迫切、费用高的药品纳入“双通道”管理。二是明确药店遴选程序,动态调整。明确定点零售药店遴选的原则和程序,适度竞争、有进有出。三是规范使用,确保安全。主要从确保药品质量安全、临床合理使用等角度提出要求。四是完善支付政策,确保适宜的保障水平。确保药品得到合理支付,减轻患者负担。五是优化经办管理服务,提升群众获得感。推动“双通道”药品直接结算等政策措施,为患者提供便捷服务。六是强化监管、防范风险。加强用药全过程监管,防范基金风险,确保基金安全。七是加强领导,扎实推进。“双通道”是一项全新的政策安排,涉及报销渠道和政策的调整,需要加强组织领导,并做好与相关政策的衔接。
三、确定“双通道”管理药品范围时考虑的主要因素
纳入“双通道”管理药品范围,原则上由省级医保行政部门按程序确定。要综合考虑本地区经济发展水平、医保基金承受能力和患者用药需求等方面的因素,对谈判药品实施分类管理,对于临床价值高、患者急需、替代性不高的品种,要及时纳入“双通道”药品管理范围。“双通道”药品可根据情况变化定期进行调整。
四、“双通道”管理机制的建立,对定点零售药店提出的新要求
与普通定点零售药店相比,对符合纳入“双通道”管理的定点零售药店提出了更高的要求。一是信息化方面。定点零售药店要与医保信息平台、电子处方流转平台等对接,确保药品、医保支付等方面信息全面、准确、及时沟通。二是药品管理方面。部分谈判药品对储存有特殊要求,定点零售药店需建立符合要求的储存、配送体系,确保药品质量安全。同时,配备专业人才对患者合理用药进行指导,确保临床用药安全。三是医保基金监管方面。定点零售药店应采取更加严格的措施,对患者身份进行核实,确保“处方患者”和“实际用药患者”一致,堵塞“欺诈骗保”漏洞,确保基金安全。
五、双通道”管理机制建立后,在谈判药品的医保支付管理方面作出的调整
(一)统一支付政策
对于纳入“双通道”管理的药品,在定点医疗机构和定点零售药店施行统一的支付政策,保障患者合理待遇。对使用周期较长、疗程费用较高的谈判药品,可探索建立单独的药品保障机制。各地医保部门将根据基金承受能力、住院补偿水平等情况,确定适宜的保障水平。
(二)强化基金监管“双通道”机制的建立,将原来药品院内管理的一部分职能转移至院外,管理环节明显增多,对基金安全风险管控提出了新的挑战。以处方流转中心为核心,连通医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店,落实“定机构、定医师、可追溯”等要求,实现患者用药行为全过程监管。完善细化医保用药审核规则,引入智能监控,严厉打击“双通道”领域套骗取医保资金的行为。加强“双通道”用药费用和基金支出常规分析和监测,及时调整完善监管政策措施,确保基金安全。
(三)优化经办管理服务“让信息多跑路,患者少跑路”,整合基本医保、大病保险、医疗救助服务,大力推进“双通道”一站式结算。在有效管控风险的基础上,探索推进将“双通道”谈判药品纳入异地就医直接结算范围。
六、在破解谈判药品“进院难”方面,除建立“双通道”管理机制外,国家医保局开展的主要工作
(一)建立完善谈判药品落地监测机制,及时掌握落地进展
2020年以来,国家医保局建立了谈判药品落地情况监测机制,组织各省份定期报送谈判药品的用量、费用和报销情况等数据,定期分析各地进展,以及落地过程中发现的主要问题,及时向各地通报,推动落地。
(二)加强督促指导,推动谈判药品落地
由分管局领导或司领导带队,分别赴北京等7个省份,督导调研谈判药落地的进展和做法,深入了解“进院”方面存在的困难和问题,加强对各地的督促和指导。调度了解32个省级医保局(含兵团)在推动谈判药品落地方面的做法和成效,梳理总结四川等经验做法,发挥典型示范和辐射带动作用。
(三)收集并发布部分谈判药品已配备机构名单,供公众查询
近期,国家医保局组织力量从2020年新增的谈判药品中筛选出首批临床需求迫切、可替代性不强的19种药品,安排相关企业报送了已配备的定点医疗机构和定点零售药店信息,在“国家医保服务平台(APP)”中开通公众查询渠道,召开媒体发布会向社会公开发布,以方便有需求的参保人员就医购药。下一步,国家医保局将继续组织企业报送、更新相关信息。
内存条品牌不同可以开双通道吗
不可以的，频率、参数不对■■：时序相同补充：没有用的每个厂的芯片型号不同，哪怕是同一个厂芯片进货批次不同也不能开双通，开双通的要求很高
两个不同频率不同品牌的内存可不可以组成双通道
1、双通道内存频率的大小和类型没有必然联系,只和主板有联系,要看主板是否支持双通道技术 2、双通道的内存容量不需要一致,但频率和颗粒品牌要尽可能保持一致.3、内存双通道一般要求按主板上内存插槽的颜色成对使用，此外有些主板还要在BIOS做一下设置，一般主板说明书会有说明。 当系统已经实现双通道...
不同品牌内存条组建双通道
可能性非常小。。基本上组成双通道，要求是同容量、同品牌，而且主板还要支持。。即使不同品牌和容量也要颗粒是同厂。。同型号。。你的不同牌、不同颗粒和大小。。能组成的可能性基本没有。。
不同品牌的内存可以组建双通道么?
不可以 内存组双通道又很多条件 不同品牌 不同频率的内存在一起又兼容问题 组建双通道最好买成对的内存条 这些是厂家专门测试过的兼容性没有问题 没有条件的话最好选择同品牌 同频率
同品牌内存频率不一样能组双通道吗?
实现双通道内存模式，采用不同芯片组的主板具体要求不一样。在i865\/875主板上必须使用规格级容量相同的两条或四条内存，并严格按DIMM1+2（主板只有两条内存插槽）、DIMM1+3、DIMM2+4以及DIMM1+2+3+4这四种内存安装方式，才能建立双通道模式。关于组建双通道的条件，我再重复一遍：双通道要分以下两种...
宇瞻4GB DDR3 1333(双通道套装黑豹金品)的保修期是多久?
宇瞻4GB DDR3 1333（双通道套装黑豹金品）的保修政策提供了全面的保障。全国联保， 享受标准的三包服务，确保您的购买权益得到充分保护。这意味着无论您身处何处，只要产品在保修期内，遇到因产品本身质量导致的问题，都可以在授权的维修中心享受免费的保修服务。质保时间 为1年，这意味着在这一年里，...
不一样品牌的内存条能组建双通道吗
能的。能不能组成双通道，与主板有关，与内存条的品牌无关。
不同品牌的内存条可以组成双通道吗?
会有影响。两个频率不一样的内存条组双通道会默认以最低频率的内存频率为主，但频率不一样，品牌不一样的内存组双通道可能会出现问题，低压内存可以超频，低压内存超频潜力比标压内存还大，主要看主板是否支持超频，或者强刷spd来超频。建议还是加装回原来的牌子内存。
同频率不同品牌的内存条能否组双通道
同频率但不同品牌的内存条在大多数情况下是可以组成双通道的。双通道技术主要关注的是内存的频率和位宽，而品牌之间的差异对双通道的组建影响较小。然而，不同品牌的内存条可能采用不同的内存颗粒和生产工艺，这可能会导致它们在兼容性上存在一定的差异。在实际操作中，为了确保双通道的稳定性和性能，建议...
宇瞻捷豹战神 4GB DDR3 2400 双通道保修信息
宇瞻捷豹战神 4GB DDR3 2400 双通道内存的售后服务政策为全国联保，支持三包服务，为顾客提供了全方位的保障。在质保期内，如果产品本身存在质量问题导致的故障，顾客需携带已填写完整的保修卡正本以及购买时的购机发票，前往全国范围内的授权维修中心，能够享受免费的保修服务。但是，由于非官方改装或额外添加...
诸葛凯托安： 双通道.“先去医院开处方,带着处方和医保卡直接来药店拿药结算就行,挺方便的.”7月29日下午,家住济南市历下区棋盘小区的王女士,来到山东国药关爱大药房有限公司济南和平路店,替患有骨髓纤维化的家人购买磷酸卢可替尼片.“...
武清区17171963746： 异地双通道在本地能报销嘛现在 - ？
诸葛凯托安： 异地双通道在本地能报销嘛现在申请双通道药品回老家可以报销吗回答:1可以报销.申请双通道药品可以直接在网络报销.双通道药品报销方法:1.我们第一步打开手机中的“支付宝”APP...2022-04-07双通道药品可以回本地报销吗_...
武清区17171963746： 双通道药品可以回本地报销吗 - ？
诸葛凯托安： 医保参保市民买高值药品不用专门到定点医院了,到定点药店购买也可以报销.23日,记者从市医疗保障局获悉,我市全面开通高值药品供应保障双通道,如果要异地使用,需要提前到医保中心办理备案手续,先现金垫付,后按规定报销,未办...
