胎儿脐动脉阻力增高

作者&投稿:柏怡 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 脐带是连接母体及胎儿的纽带,为胎儿生长发育提供营养物质,并将胎儿的代谢产物运向母体进而排出体外。
临床上常用检测脐动脉的频谱波形来判断缺氧状态。缺氧时首先出现的变化是舒张末期血流降低,S/D值、RI值和PI值升高。当缺氧进入再分配晚期时,可逐渐出现舒张期血流减少、舒张末期血流缺失乃至整个舒张期血流缺失。严重缺氧失代偿期出现脐动脉血流逆流,舒张期血流倒置。
收缩期、舒张期比值(S/D)=收缩期峰值流速(S)/舒张末期流速(D)
阻力指数(RI)=[收缩期峰值流速(S)-舒张末期流速(D)]/收缩期峰值流速(S)
搏动指数(PI)=[收缩期峰值流速(S)-舒张末期流速(D)]/时间平均流速(M)
以上三个指标均为阻力指标,均随阻力增高而增高,然而三者意义有所区别。
在反应阻力高时,
S/D仅利用了收缩期峰值血流及舒张末期最低血流,并不能反映整个周期的血流情况;
PI则反映整个心动周期的阻力情况;
RI虽然也只利用了收缩期峰值流速及舒张末期最低流速,但同时还能反映舒张末期血流是否存在,有无反流血,当舒张末期血流消失或存在反流时RI值相当于1或大于1。
目前国际上很多产前诊断中心都以PI来衡量、评价胎儿的血流动力学,尤其是脐动脉。
胎儿脐动脉血流频谱取决于以下因素:胎儿心肌收缩力,血管壁弹性和血液粘稠度,脐-胎盘循环阻力、胎心率及脐带取样部位。
胎儿的生长受脐血流的流量、含氧及营养物质含量的影响,脐动脉S/D值已成为评价胎盘功能及胎儿发育的一个重要指标,母亲方面的因素如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等多种产科合并症和并发症,胎儿方面的因素,如胎盘血管瘤、胎儿畸形、FGR等均可导致脐动脉S/D值出现异常。
孕16周开始,脐动脉流速波在舒张期就可回归到基线,随着孕周增加胎盘血管阻力逐渐减少,脐动脉的舒张期血流增加,S/D值逐渐下降,在24周前下降较迅速,24周前≤4,以后逐渐下降到30周以后3。S/D值持续高,是预测胎儿生长受限(FGR)较敏感的指标,若S/D值大于3,FGR阳性率达49。也反应胎儿宫内缺氧状态,胎儿危险大,可能发生胎死宫内。当脐带缠绕过紧和压迫严重时,亦可导致脐动脉血流受阻,S/D值增高。
脐动脉血流异常,为一种状态,并未列为一种疾病,所以国内外没有确切有效的治疗手段。本人认为,需积极寻找并治疗原发病,针对病因治疗。如妊娠期高血压疾病给予解痉治疗,并控制血压;血粘度增高给予补液治疗可起到稀释作用;胎盘功能下降,母亲可予间断吸氧;行为纠正,包括母亲戒烟、调整作息时间;特异性治疗手段,包括母体服用低剂量阿司匹林,其疗效尚未取得公认。
发现脐动脉血流异常,应加强监测,把握终止妊娠的时机,预防胎儿意外发生。当孕晚期S/D值大于4,或RI值大于等于1(存在舒张期血流缺失或反流)需及时终止妊娠。亦有国外资料显示:即使存在脐动脉血流消失或存在逆流,但胎儿仍有几天到几周的安全期,对于考虑胎肺未成熟者,仍有促胎肺成熟的时机,期间需患者家属充分理解病情,并加强胎儿监测。


脐动脉sd偏高怎么改善
精神放松,保持心情舒畅,不要吃辛辣刺激性食物,饮食多样化,保持室内空气新鲜,不要进行性生活,免得引起早产,定期复查。密切关注胎儿发育情况。应该通过B超检测羊水,胎儿胎心监护才是主要的指标。2、SD比值偏高提示脐带血流阻力比较大,这种情况发生宝宝缺氧的风险会高一些,目前还没有有效解决办法,只能...

胎儿脐动脉是什么意思
脐动脉的检测可以采取彩超检测,可以清晰的看到胎儿的脐带里面有两条动脉和静脉。如果脐动脉阻力高,说明胎儿缺氧,营养供养不好,但是测1次并不能完全定下来,因为孕妇的心率快,孕妇紧张,在测脐动脉阻力,胎动也会导致阻力增高。正常孕妇脐动脉S\/D比值从18周开始,随着年龄的增长呈进行性下降,在24周...

脐动脉sd偏高对胎儿有什么影响
问题分析:胎儿脐动脉血流RI,S\/D值是反映胎儿外周血管阻力的指标,指数高表明远端血管床阻力大,血流量少,指数低表明远端血管阻力小,血流量大.脐动脉的血流反映了胎儿胎盘的血流动力学情况.正常妊娠时,各检测数值应随着孕周的增加而逐渐下降,说明随孕周增大,胎盘血流阻力逐渐减低,血流量增大,从而保证胎儿...

检查脐动脉sd值高和不吃饭检查有关系吗?
回答:您好,依据你的描述脐动脉sd值高和不吃饭的关系不大,脐动脉S\/D比值偏高的原因有胎盘阻力升高,脐带的异常引起的。S\/D值是反映胎儿外周血管阻力的指标,指数高表明远端血管床阻力大,血流量少,指数低表明远端血管阻力小,血流量大.脐动脉的血流反映了胎儿胎盘的血流动力学情况,建议你积极配合医生,随时做...

求助,系统彩超做完医生说脐动脉血流阻力指数
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肚子里的小宝宝脐动脉高问题大吗?很担心急等
孩子有脐带绕颈,血管阻力大,可以去产科看一下,可以用些扩张血管药物,没什么症状也可观察

28周的胎儿脐动脉S\/D2.65是什么意思 - 百度宝宝知道
S\/D就是脐动脉血流速度峰谷比 胎儿的脐带,里面有两条:动脉和静脉,脐动脉阻力高说明胎儿缺氧,营养供应不好,但是测一定不能完全定下来,因为孕妇的心率快,孕妇紧张,胎儿在测脐动脉阻力时胎动的话也不导致阻力增高.正常孕妇脐动脉S\/D比值,从18周开始,随着孕龄的增长而下降,24周前有一增高,24周后...

胎儿血流指数增高是什么原因引起的
胎儿血流指数增高是什么原因引起的 引起脐动脉血流指数偏高的原因是非常多的,所以在处理的时候要查明病因,做好针对性的处理,胎儿畸形的话会引起血流指数值高的情况,胎儿先天性疾病与脐动脉受到阻力有着很大的关系,所以必须进一步做B超检查。脐带发生异常也会引起血流指数值高,如脐带过长或者是过短...

孕9个月脐动脉阻力偏高对胎儿有危险吗?
你好:脐动脉阻力偏高说明血液供应不良,可能对胎儿的发育造成影响。计算的预产期和实际分娩的日期可相差1周左右,如果胎儿发育良好,可以考虑分娩。h

脐动脉偏高怎么办
建议做胎心监护,是否正常,如果不缺氧,无需担心,如果缺氧,建议吸氧,谨遵医嘱意见。脐动脉S\/D比值异常升高的病因:①胎盘阻力升高;②脐带异常.母儿血循环,尤其是脐动脉血流与胎儿生长,生存状况以及预后密切相关,故测定S\/D值可了解胎儿的氧供状况.建议你积极配合医生,随时做好产前检查的监测;注意...

枣庄市13591578295: 胎儿脐动脉阻力偏高对胎儿胎儿有影响吗 -
邰申苦参: 你说的是S/D吗,如果是这个得话,得看你偏高多少,我怀孕时有一次是3.1,正常时3以下,宝宝出生了,没什么影响,要是差太多的话,意味着胎儿可能会缺氧.

枣庄市13591578295: 脐动脉阻力指数偏高,对胎儿有什么影响 -
邰申苦参: 你好,最常见的是脐动脉痉挛,这可能是脐带中养分血液的流动收到了阻力,多是缺氧造成的症状 意见建议:建议还是小心点好,,注意数胎动,如果感觉胎动异常就赶紧去.

枣庄市13591578295: 胎儿脐动脉阻力偏高对胎儿胎儿有影响吗 -
邰申苦参: 你说的是S/D吗,如果是这个得话,得看你偏高多少,我怀孕时有一次是3.1,正常时3以下,宝宝出生了,没什么影响,要是差太多的话,意味着胎儿可能会缺氧.

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