住院大面积烧伤患者的护理有哪些？
第一道防线是由皮肤和黏膜构成的，他们不仅能够阻挡病原体侵入人体，而且它们的分泌物（如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等）还有杀菌的作用，这种免疫能力是人一出生就有的，人人都有，能对多种病原体有免疫作用．为非特异性免疫，大面积烧伤致使皮肤受损，病人若护理不当，是人体的非特异性免疫能力减弱，所以容易发生感染而引起严重后果．故选：A．
A、皮肤烧伤不会导致人体缺乏营养物质，A错误；B、皮肤烧伤不会导致人体内体液大量流失，B错误；C、皮肤及粘膜组成人体免疫的第一道防线，属于非特异性免疫，皮肤受损后，病原体容易侵入，发生感染，C正确；D、皮肤烧伤导致人体的非特异性免疫功能降低，D错误．故选：C．
（1）休克期护理：快速补液是防治烧伤休克的根本措施。应熟知以下4方面知识。
①补液量计算：伤后第一个24h，补充胶体和电解质溶液的量=烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml（儿童1.8ml、婴儿2.0ml），另加日需量2000ml（儿童70～100ml/kg，婴儿100～150ml/kg）。
第二个24小时，补充胶体与电解质溶液的量一般为第一个24小时的一半，日需量不变。
②液体种类：胶体和电解质溶液的比例一般为0.5∶1，严重烧伤应为1∶1。胶体液以血浆为首选，面积大的深度烧伤应补给部分全血，也可酌情使用葡聚糖等血浆代用品。电解质以平衡盐溶液为主，日需要量用5%或10%葡萄糖溶液，上述液体应交替输入。
③液体分配：烧伤后第一个8h渗出最快，故输入胶体和电解质溶液总量的1/2，余下的1/2在第二、第三个8小时内输入。日需量，三个8小时内平均分配。
④观察指标：成人尿量应＞30ml/h，有血红蛋白尿者需＞50ml/h，但小儿、老年人、心血管疾病及呼吸道烧伤患者，可适当降低标准；收缩压＞12kPa；脉搏＜120次/分（小儿140次/分）；心音强而有力；肢端温暖；CVP在正常范围。
（2）创面护理：是预防和控制局部感染，促进创面愈合及预防脓毒症的关键。
①早期清创：应在休克纠正以后进行。顺序是头部→四肢→胸腹部→背部→会阴部。先用肥皂水清洗正常皮肤，再用1∶1000苯扎溴铵或碘伏溶液消毒周围皮肤，清洗创面，大水疱抽去液体，疱皮已破者可去除疱皮，然后酌情采用暴露疗法或包扎疗法。
②包扎疗法的护理：适用于四肢、躯干等部位的小面积烧伤。
清创后，创面敷贴一层油质纱布或药液纱布，再覆盖3cm厚的无菌敷料，以适当的压力包扎。包扎后将肢体抬高，观察肢端血运及有无高热、疼痛、臭味等感染征象。一般浅度烧伤在伤后1周，深度烧伤在伤后3～4日更换敷料，期间若外层敷料渗湿可加盖无菌敷料再包扎。但如有感染征象应及时换药；若为铜绿假单胞菌感染，应改暴露疗法。
③暴露疗法护理：适用于头颈部、会阴部烧伤及大面积烧伤或伤后严重感染的患者。护理要求是保持创面干燥，促使创面结痂，并保持痂皮或焦痂完整。采取的措施是创面抹1%磺胺嘧啶银霜；随时用无菌敷料吸附渗液；定时变换体位；每日更换无菌垫单；接触创面时遵守无菌原则；发现痂下感染时去痂引流；大面积烧伤应使用翻身床。
④焦痂的处理：焦痂在早期具有暂时保护创面作用，但溶解脱落前，易引起脓毒症。因此，焦痂宜暴露，涂碘酒，保持干燥，防止受压。一旦脱痂，需及早植皮覆盖创面。
⑤特殊部位烧伤护理：头面部烧伤，注意眼、耳、鼻护理。呼吸道烧伤，应保持呼吸道通畅；常规准备气管切开包，及时吸出溶解脱落的坏死组织，以防窒息。会阴部烧伤，应将大腿外展，防止排尿、排便污染创面，接触创面便器应清洁，便后清洁肛周。
（3）烧伤全身感染（脓毒症）的护理：烧伤发生全身性感染时表现为：①性格改变：初始时仅有些兴奋、多语、定向障碍，继而可出现幻觉、迫害妄想，甚至大喊大叫；也有表现为对周围淡漠。
②体温骤升或骤降：体温骤升者，常伴有寒战；体温不升者，常提示革兰阴性杆菌感染。③心率加快：成人常在140次/分以上。④呼吸急促。⑤消化道症状：食欲不振是普遍的症状，可有恶心、呕吐、腹泻；若出现肠麻痹导致腹胀，则是特异的特征。⑥创面骤变：
常可一夜之间出现创面生长停滞、创缘变锐、干枯、出血坏死斑等。
⑦白细胞计数骤升或骤降：突然上升到20×109/L或下降到4×109/L以下，是诊断感染的较特异指标。⑧其他：如尿素氮、肌配清除率、血糖、血气分析都可能变化。对可疑脓毒症的患者，应取创面分泌物，抽血送细菌培养和药物敏感试验。早期足量联合应用有效抗生素；加强创面换药、全身支持疗法和加强基础护理等。
（4）烧伤并发症的护理：常见并发症有急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、应激性溃疡等。
护理级别分为哪四级
分分级护理分为四个级别：一、特级护理 【分级标准】（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后的患者；（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），...
女性,25岁。火灾中烧伤,面积达70%,准备转入120km外的大医院救治。转运前...
【答案】：C 大面积深度烧伤的全身反应容易导致失液性休克、并发症多、死亡率和伤残率高，治疗原则是尽快建立静脉通道，早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅。A项，小面积浅度烧伤按外科原则，及时给予清创、保护创面，大多能自行愈合。BC两项属于对症支持治疗。
烧伤的临床表现有哪些?
（4）烧伤面积、深度及严重程度的判断 ①烧伤面积估计：手掌法，伤员五指并拢后一只手掌的面积为其体表总面积的1%；新九分法：即将人体的体表面积分成11个9%和1个1%（表2-1）。②烧伤深度估计：采用国际通用的三度四分法（表2-2）。③烧伤严重程度估计：按烧伤面积分为大面积烧伤和小面积烧伤，...
烧伤的主要症状
Ⅰ度烧伤:表皮仅有轻度的发红和轻度的肿痛,无水泡,2-3天后痊愈,无瘢痕。Ⅱ度烧伤:患处疼痛较剧,有水泡,创面潮湿,水肿,2周左右痊愈,不遗留瘢痕。Ⅲ度烧伤:皮肤痛觉消失,干燥、无水泡,有焦痂,愈合缓慢,大面积需植皮才能愈合,痊愈后遗留瘢痕。②全身症状小面积烧伤一般无明显症状,大面积的烧伤早期可出现休克,随后...
对烧烫伤的处理正确方法是
伤者的气道、呼吸道和循环系统的检查和治疗是处理的开始。如果怀疑有吸入性损伤，可能需要早期插管，然后再处理烧烫伤创面。大面积烧烫伤的病人，可以用干净的床单包裹，直至他们被送到医院。由于烧烫伤创面容易发生感染，最近五年内未接受过破伤风免疫的病人应给予破伤风加强针。在美国，急诊科95%的灼伤经...
分级护理的制度是什么?
三、患者自理能力分级 按BartheL指数评分分值情况划分。四、分级护理分级依据 （一） 符合以下情况之一，可确定为特级护理：1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。2、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。3、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。（二）符合以下情况...
护理级别是如何划分的
1. 符合以下情况之一，可确定为特级护理：（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；（2）病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。2. 符合以下情况之一，可确定为一级护理：（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）病情不稳定...
请问严重烧伤的病人,喝什么汤和水果比较好?只能是流质的。
关于喝汤：1、可以适量喝一些瘦肉汤、鱼汤、鸡汤都是可以的；2、另外对于烧烫伤病症适宜多食点肉皮炖成的皮冻，这种食品胶原性较强 并 且含有大量的蛋白质和脂肪，对于皮肤的再生有益处；关于水果：1、水果的禁忌不多，可以多食苹果、鸭梨、葡萄这几种水果，其他太杂的水果的水份过多的比如西瓜、香瓜...
护理级别是如何划分的
1.符合以下情况之一，可确定为特级护理：（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；（2）病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。2.符合以下情况之一，可确定为一级护理：（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）病情不稳定或...
防护服和隔离衣有什么区别?
1.不同的材料和性能:用于隔离的织物有:含导电丝的织物、华达呢、纱卡、TYVEK(耐酸碱)等。100%高密度聚乙烯材质，一体式连帽设计，透气透湿，可以阻挡细小灰尘和液体的渗透，同时允许水蒸气通过；服装本身无尘、无尘、阻隔性好、密度高、强度大，能有效杀菌抑菌。防护服除了满足高强度、高耐磨的要求外，...
夕方丽芙： 1. 清除刺激源:如热烧伤,化学烧伤必须立即中止烧伤源,将伤口置于自来水下冲洗30min,去除附着于伤口和皮肤表面的刺激源.每次更换敷料时要仔细去除粘附于伤口表面的坏死组织和感染性渗出液,注意勿将棉织纤维遗留于伤口内,使之成...
柯城区15523452630： 大面积烧伤的护理 - ？
夕方丽芙： 烧伤创面愈合情况如何了?如果已经愈合,皮肤护理的话,可以用芦荟胶之类的涂抹 如果还没有痊愈,则需要继续用烧烫伤药物治疗.
柯城区15523452630： 大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施 - ？
夕方丽芙： 1要补液治疗 防止低血容量性休克 2抗感染 用抗生素抗感染 3保护创面 4营养支持 补充高蛋白 高热量 维生素 5同情 安慰病人
柯城区15523452630： 大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施 - ？
夕方丽芙： 1要补液治疗 防止低血容量性休克 2抗感染 用抗生素抗感染 3保护创面 4营养支持 补充高蛋白 高热量 维生素 5同情 安慰病人
柯城区15523452630： 住院大面积烧伤患者创面护理方法是什么? ？
夕方丽芙： 创面护理:是预防和控制局部感染,促进创面愈合及预防脓毒症的关键.①早期清创:应在休克纠正以后进行.顺序是头部四肢—胸 腹部背部—会阴部.先用肥皂水清洗正...
柯城区15523452630： 住院大面积烧伤患者休克期如何护理? ？
夕方丽芙： 休克期护理:快速补液是防治烧伤休克的根本措施.应熟 知以下4方面知识.①补液量计算:伤后第一个24h,补充胶体和电解质溶液的量= 烧伤面积(I度、m度)x体重(kg) x1.5ml(儿童1.8ml、婴儿2.0ml),另加日需量 2000ml(儿童 70-100ml/kg,婴儿 100-150ml/kg). 第二个24小时,补充胶体与电解质溶液的量一般为第一个24小时的一半,日需量不变.液体种类:胶体和电解质溶液的比例一般为0.5 : 1,严重烧伤应为1: 1.胶体液以血浆为首选,面积大的深度烧伤应补给部分 全血,也可酌情使用葡聚糖等血浆代用品.电解质以平衡盐溶液为主, 日需要量用5%或10%葡萄糖溶液,上述液体应交替输人.
