怎样填写工伤申请表?

作者&投稿:妫琰 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
工伤认定申请表怎样填写~

1、样表:


2、填表说明
填 报 说 明

1.钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。
2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。
3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。
4.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。
5.诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。
6.职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。
7.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。
职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。
属于下列情况应提供相关的证明材料:
(1)因履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。
(2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。
(3)因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。
(4)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明。
(5)属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明。
(6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。
对因特殊情况,无法提供相关证明材料的,应书面说明情况。
8.受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定,以上所填内容是否真实。
9.用人单位意见栏,单位应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,法定代表人签字并加盖单位公章。
10.劳动和社会保障行政部门审查资料和受理意见栏应填写补正材料的情况,是否受理的意见。

 工伤认定申请表里申请事项根据自己的实际情况书写即可。
  《工伤认定办法》
  填表说明:
  1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。
  2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。
  3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。
  4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。
  5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。
  6、申请人提出工伤认定申请时,应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。
  有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据:
  (一)职工死亡的,提交死亡证明;
  (二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明;
  (三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明;
  (四)上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明;
  (五)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明;
  (六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门的证明;
  (七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。
  7、申请事项栏,应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。
  8、用人单位意见栏,应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签字并加盖单位公章。
  9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏,应填写补正材料或是否受理的意见。
  10、此表一式二份,社会保险行政部门、申请人各留存一份。




工伤认定申请表怎么填写
工伤认定申请表填写方法如下:1.钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改。2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。4.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。5.诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊...

工伤认定申请表怎么填写
【法律填写指南】:在填写工伤认定申请表时,请注意以下要点:1. 使用钢笔或签字笔填写,确保字体规范、清晰,避免涂改。2. 若申请人为用人单位或工会组织,需在名称处加盖公章。3. 在“伤害部位”一栏,详细填写受伤的具体部位。4. “受伤害经过简述”部分,应详细描述事故发生的时间、地点,当时正在...

工伤认定申请表怎么填写
工伤认定申请表上的申请事项主要是写明员工本人信息,所在单位以及从事工作内容。并写明事故发生的时间、地点、经过、在受伤之后如何处理,需要真实填写。用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位,诊断时间一栏,职业病者,按...

工伤认定申请表怎么填写
工伤认定申请表应当用钢笔或签字笔填写。申请人是用人单位或者工会组织的.并在名称上加盖公章。登记号由接受工伤认定的劳动和社会保障行政部门填写。诊断结果栏填写首诊医疗机构的诊断结论。伤害情况一栏应写明事故经过、地点、当事人的工作、原因、受伤部位和程度。

工伤认定申请表怎么写?
应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。8、用人单位意见栏,应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签字并加盖单位公章。9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏,应填写补正材料或是否受理的意见。10、此表一式二份,社会保险行政部门、申请人各留存一份。

工伤认定申请表受伤害职工怎么填
法律主观:工伤认定申请表的有效填写,需要注意以下事项: 1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。 2、申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。 3、登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。 4、发生事故时间一栏,职业病者,按职业病初次确诊(鉴定)时间填写。 5、工种(职业)一栏,企业...

工伤认定申请表如何填写
法律依据:《工伤保险条例》 第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤...

工伤认定申请表怎么填写
7、诊断结论一栏,填写初次诊疗的医疗机构作出的诊断结论。对于工伤认定申请时初次诊疗仍未出院的,为入院诊断结论。职业病的,填写职业病名称。8、提出工伤认定申请时,应当提交合法的医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)...

工伤认定申请表怎么填写
【法律分析】:有下列注意事项:1.要用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改。2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。3.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。4.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。【法律依据】:《中华人民共和国社会...

工伤鉴定申请表怎么填
工伤鉴定申请表填写如下:1,用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚.2,申请人可以是用人单位,工会组织或受伤职工,直系亲属.如申请人为用人单位或工会组织的,需加盖公章.3,申请人与受伤害职工关系一栏如申请人为伤者本人,则填本人;如为直系亲属,则填写父,母,兄,弟,姐,妹,子,女等;如为工会...

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豫冠养阴: 1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚. 2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章. 3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位. 4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写. 5、受...

城关区15563536813: 工伤认定申请表怎么填 -
豫冠养阴: 工伤认定申请表里申请事项根据自己的实际情况书写即可. 填表说明: 1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚. 2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章. 3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位. 4、诊断时间一栏,职业...

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豫冠养阴: 按照事实填写就好,籍贯处填写身份证上的地址,常住地填写方便收到快递的地址,公司意见请公司工伤负责人填写同意并加盖公章即可.

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豫冠养阴: 申请人:***,性别*,**年**月*日出生,民族*,籍贯,住***市***街,身份证号码:***,是**公司职工.联系电话*****. 被申请人:**公司,地址:*******. 法定代表人:***任**职务 联系电话:****** 请求事项: 请求依法认定申请人在*...

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豫冠养阴: 提供一份单位工伤保险申请表范文以供参考: 申请人:XXX有限公司,住所:XXX.联系人:XXX,联系电话:区号-66666666. 被申请人(受伤害职工):XXX,女,19XX年X月X日出生,汉族,住址XXX,身份证号码:XXX,是XX有限公...

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豫冠养阴: 工伤认定申请表在人社局工伤科领取填写. 根据《工伤保险条例》》第十八条和人力资源社会保障部'国家卫计委《工伤认定办法》规定,工伤认定申请表不由当事人自制,有国家统一订制,申请人在人社局领取,按照表格内容对应填写.

城关区15563536813: 网上工伤认定申请表怎么填?网上工伤认定申请表怎么填写
豫冠养阴: 1、样表:2、填表说明填报说明1.钢笔或签字笔填写,字体工整清楚.2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章.3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填...

城关区15563536813: 我要申请劳动伤残鉴定,工伤认定申请表怎么填
豫冠养阴: 1、按照《工伤认定申请表》填写说明,按要求填写,基本信息及联系方式都要客观真实; 2、认定工伤和认定为视同工伤两个概念不同,要选择准确后填写. 3、如果有多处工伤部位的,要写全面,不要有遗漏,尽量不要用什么伤等等之类的话语. 4、填写工伤经过,行文按照工伤保险条例中规定的认定条件来写,避免填写那些容易造成错误理解或者与工伤认定无关的情节.

城关区15563536813: 受份害职工自己申请工伤认定申请表怎样填写? -
豫冠养阴: 1 受伤害职工或亲友意见 这里填写同意申请工伤认定2 用人单位意见也是填写同意申请工伤认定,然后加盖公司公章,负责人签字3 申请表中的----备注可不填4 申请表中的 申请工伤或视同工伤一栏,填写申请工伤5 受伤害经过这一栏很重要的,主要填写事故发生的时间(具体到年月日几点几分),场所,原因,受伤的部位(右手食指),医院的诊断结果(哪个医院写明,医生的诊断结果写明)等.如果公司不给你们申报工伤不给盖章的话,可以去劳动部门投诉.

城关区15563536813: 职工工伤鉴定申请表怎么写 -
豫冠养阴: 1、工伤职工鉴定确认事项申请表,按表格要求填写鉴定人信息和受伤部位,提供相应的资料就可以的. 2、《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料: (一)《工伤认定决定书》原件和复印件; (二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料; (三)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件; (四)劳动能力鉴定委员会规定的其他材料.

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