什么样的身体状况容易猝死?
猝死是指平素身体健康或看似健康的患者，因自然疾病的原因在短时间内突然死亡。心血管疾病是导致猝死最常见的原因，其次为呼吸系统和神经系统疾病。
你好！首先祝你身体健康！冲着你我的缘分，以下我来给你谈谈关于“猝死”的问题。
突发心脏猝死成为最危险的“杀手”，心血管病已位居本市成年人疾病发病率第一位。
前日，在健康周刊参与主办的南京市健康讲堂“心动奥运”暑期心脏保卫专场上，市胸科医院心内科教授为市民敲响警钟。
他指出，天气闷热、情绪不稳情况下突然出现胸闷、胸痛，特别是眼前发黑，说明心脏可能出现问题，应抓紧诊治。
每年夏天，心血管病人都会成为各医院就诊“主力”。
近日，南京市胸科医院、秦淮区老年医院等多位心内科专家，为市民开讲暑期如何防范心血管疾病。
据统计，以下六类人群尤其要慎防高温天心脏性猝死：
1. 首先就是男性，他们的心脏性猝死发生率是女性的三倍。
2. 第二类是有基础心脏病的人。
3. 第三类是运动员，他们长期身体的负荷比较重，会导致心脏的变化，容易引起猝死。
4. 第四类是老年人，尤其是长期卧床的老年人，他们容易形成血栓，也会导致猝死发生。
5. 第五类是企业家，他们工作量比较大，容易导致神经长期处于兴奋状态。 6. 此外，在一些特别的情况下，如发生房颤，也能引起患者猝死。心脏猝死的最佳急救时间在4分钟内，每延迟1分钟，生存率就会降低1成。
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参考资料：http://cube9922.spaces.live.com/Blog/cns
病因分类
（一）心脏疾病
1冠状动脉粥样硬化性心脏病
2急性心肌炎
3原发性扩张型心肌病克山病
4特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄
5主动脉瓣狭窄
6肺动脉瓣狭窄及法洛四联症
7急性心脏填塞症如心包积血心脏破裂
8心房新液瘤球瓣样血栓
9二尖瓣脱垂
10特发性 QT间期延长综合征伴有／X先天性耳聋
11心室预激综合征并发心房纤颤
12梅毒性心脏病伴主动脉瓣关闭不全
13原发性肺动脉高压症（Ay6m病人
（二）大血管病变
1肺动脉栓塞
2主动脉瘤破裂
3主动脉夹层瘤
4冠状动脉瘤或动静脉瘦破裂
5颅内出血（高血压脑出血颅内动脉瘤或脑动静脉畸形破裂引起蛛网膜下腔出血人
6第三脑室胶样囊肿
7宫外孕破裂自发性脾破裂引起内出血消化道大出血如食管静脉曲张破裂溃疡病出血等
（三）呼吸道疾病
1呼吸道吸人异物喉头痉挛等
2哮喘持续状态
3急性呼吸麻痹多发性神经根炎脊髓灰白质炎等
（四）电解质和酸碱平衡紊乱
1低血钾
2高血钾
3低血镁
4高血钙
5低血钙
6严重酸中毒
（五）药物过敏中毒
1抗心律失常药物中毒：洋地黄奎尼丁普鲁卡因酚胺普索洛尔维拉帕米等
2抗寄生虫药物中毒：酒石酸锑钾吐根素氯化奎宁灭虫宁等
3中药中毒：一支蒿乌头类药物
4对青链霉素及血清制剂的过敏
（六）麻醉与手术意外
1麻醉管理不善呼吸道分泌过多
2硬膜外麻醉药物误人蛛网膜下腔
3全麻剂量过大肌肉松弛剂使用不当局麻意外低温麻醉时温度过低等
4心脏腹部手术操作
（七）诊断性操作或治疗引起的意外
1气管插管气管切开支气管造影支气管镜检查
2胃镜检查
3胸膜心包穿刺
4压迫颈动脉窦
5心导管检查心血管造影脑血管造影等
6起搏器按置与故障
7输注大量冷存血
（八）其他
急性胰腺炎原因不明性等
发生猝死的几种原因:
1.心肌梗死 急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷，以致猝死。
2.脑出血 高血压病患者易患脑出血，出血积存在颅内，无法排出，压迫脑组织而致猝死。
3.肺栓塞 瘀血形成血栓，栓塞在肺动脉而猝死。
4.急性坏死性胰腺炎 暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死，外溢，发生自体消化所致。
5.哮喘 哮喘病人在某些刺激物的侵袭下，突发呼吸道强力收缩，进而不幸丧命。
6.过敏 青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡.
7.猝死症候群 此病多见于年轻人(17～40岁)，死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。
8.葡萄球菌性暴发性紫癜 临床表现为在呼吸道感染康复过程中，突然发生病情恶化，病人多死于中毒性休克。
9.毒品,某些药品过量,也易造成猝死.
猝死病因：
病因分类
（一）心脏疾病
1冠状动脉粥样硬化性心脏病
2急性心肌炎
3原发性扩张型心肌病克山病
4特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄
5主动脉瓣狭窄
6肺动脉瓣狭窄及法洛四联症
7急性心脏填塞症如心包积血心脏破裂
8心房新液瘤球瓣样血栓
9二尖瓣脱垂
10特发性 QT间期延长综合征伴有／X先天性耳聋
11心室预激综合征并发心房纤颤
12梅毒性心脏病伴主动脉瓣关闭不全
13原发性肺动脉高压症（Ay6m病人
（二）大血管病变
1肺动脉栓塞
2主动脉瘤破裂
3主动脉夹层瘤
4冠状动脉瘤或动静脉瘦破裂
5颅内出血（高血压脑出血颅内动脉瘤或脑动静脉畸形破裂引起蛛网膜下腔出血人
6第三脑室胶样囊肿
7宫外孕破裂自发性脾破裂引起内出血消化道大出血如食管静脉曲张破裂溃疡病出血等
（三）呼吸道疾病
1呼吸道吸人异物喉头痉挛等
2哮喘持续状态
3急性呼吸麻痹多发性神经根炎脊髓灰白质炎等
（四）电解质和酸碱平衡紊乱
1低血钾
2高血钾
3低血镁
4高血钙
5低血钙
6严重酸中毒
（五）药物过敏中毒
1抗心律失常药物中毒：洋地黄奎尼丁普鲁卡因酚胺普索洛尔维拉帕米等
2抗寄生虫药物中毒：酒石酸锑钾吐根素氯化奎宁灭虫宁等
3中药中毒：一支蒿乌头类药物
4对青链霉素及血清制剂的过敏
（六）麻醉与手术意外
1麻醉管理不善呼吸道分泌过多
2硬膜外麻醉药物误人蛛网膜下腔
3全麻剂量过大肌肉松弛剂使用不当局麻意外低温麻醉时温度过低等
4心脏腹部手术操作
（七）诊断性操作或治疗引起的意外
1气管插管气管切开支气管造影支气管镜检查
2胃镜检查
3胸膜心包穿刺
4压迫颈动脉窦
5心导管检查心血管造影脑血管造影等
6起搏器按置与故障
7输注大量冷存血
（八）其他
急性胰腺炎原因不明性等
机 理
猝死是乙脑肺等生命脏器急剧而严重的功能障碍以至突然中止活动而直接造成的死亡其发生机理共分五类：
一心搏骤停
心搏骤停是
心脏性摔死及药物反应电解质紊乱麻醉意外手术操作时发生摔死的共同机制常表现为瞬间死亡为心电不稳定或 心电衰竭引起的心室颤动心室停搏所致其病理生理机制为：①缺氧：缺氧条件下无氧代谢增多酸性代谢产物蓄积和钾离子释出抑制了心肌的收缩力自律性和传导性诱发心室停搏；急性缺氧可引起心电不稳定而导致快速性室性心律失常和心室颤动②二氧化碳储留与酸中毒：各种原因引起的窒息均可导致二氧化碳储留及呼吸性酸中毒直接抑制心肌收缩力及传导性或兴奋心脏抑制中枢引起心动过缓也可因高血钾而致心室停搏③植物神经功能障碍：迷走神经张力过高可直接引起心动过缓甚至心室停搏或通过冠状动脉痉挛而诱发心室颤动手术操作时可因直接刺激或反射性兴奋迷走神经而导致心搏骤停④电解质紊乱：高血钾可抑制心脏的传导性与收缩性产生传导阻滞和心室停搏；低血钾则增强心肌兴奋性而诱发快速性室性心律失常和心室颤动低血钙常与高血钾并存可加重高血钾对心脏的麻痹作用血镁对心脏的影响与血钾相似⑤电生理异常：晚近研究表明心室肌复极的不均一性所致的心室复极离散与心室颤动的发生密切相关心电图上表现为QT间期延长和u波高大
二急性心脏排血受阻
突发的大动脉心室流出道或房室瓣重度梗阻可使心脏排血突然受阻而导致辞死致左心室突然排血受阻的疾病有主动脉瓣狭窄特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄左房我液瘤等手术或久病卧床的患者可因下肢深静脉血栓脱落形成肺动脉栓塞而致右心室排血受阻发生猝死
三急性心包填塞
急性心肌梗死后心脏破裂主动脉窦瘤梅毒性升主动脉瘤及夹层动脉瘤等破裂至心包引起急性心脏填塞和休克患者可即刻或在半小时内死亡
四休 克
各种类型的休克均可发生辞死急性心肌梗死后并发心源性休克的病死率很高患者常在24h之内较死
五呼吸循环中枢功能损伤
严重的中枢神经系统疾病如暴发性脑炎颅内大出血延髓灰白质炎等皆可因直接损伤呼吸中枢和循环中枢而致较死
猝死的原因
医学并不能简单去描述猝死的原因，因为对于个案来说死亡对于每个人来说都是意料之内的事情。其实人从生命的开始就步入了死亡的掌控之中。现代人的猝死大致分为以下几种：一。心理压力情绪型（此类多发40-50岁之间），此类型大多数是在每天的高度大脑皮层活动导致。科学表明人类的大脑在每天的高度紧张为6-8小时为适宜。超过此时间的高度紧张会导致脑内血液回收的阻碍。一般来说脑内需养量为人体需养量的三倍。脑缺养会直接导致死亡。二。心脏压血不足型（常发生）。人体的血液带有氧分子含量。血液养分直接提供心脏的吸收。当心脏的血液与养分呈现缺少状态，心脏的血回收能力就会下降从此导致直接死亡。测试办法，一般静止状态的心脏跳动数，比如一早起床直接静止测试每分钟60。在高度运动时心脏的可受强度。比如每分钟120。一般高度运动与静止状态的心脏跳动指数呈反比。也就是说一般静止状态每分钟50下，高度运动每分钟可以达到170-185。人们在睡觉或者加班稍作休息时会有脚一抽的感觉，然后就醒了，其实这是高度紧张代来的心脏瓣膜疾病。这种长时间的心脏瓣膜疾病也会导致直接死亡。解决的方法是每天深呼吸10-25次，慢跑5-10分钟，不断提高心脏负荷能力。三，激烈运动型（一般这类多发生在16-30岁之间）。人体每天的养成分需要大致相当，比如每人每天需要吸收500养。那么在突然运动会吸入大量养分，心脏的负荷程度就会提高。主要是平时运动相对少量的人员。比如单位运动会或者报名参加马拉松比赛。高度的奔跑会导致心脏的高负荷，也是猝死的直接原因。增加适当户外运动是防止此类发生的最有效的办法。每天的运动量要均匀。比如每天运动5-15分钟。比能一次的运动负荷高一次运动负荷低，这样会直接增大心脏的承受力。
导致猝死的原因有哪些？
猝死，是指平时身体“健康”或病情基本稳定的患者，发生非预料中的突然死亡，一般将发病后1小时内死亡定为猝死的时间标准。研究表明，近年来我国猝死发生率有上升趋势，并以中老年人居多。而导致猝死的最直接和密切因素多与疾病有关。一项对108例原因不明猝死病例进行尸检及其他检查后发现，有97％的死者都能找到猝死的原发疾病。
引起猝死的常见原发疾病有：
心脏病 冠心病是老年猝死的最常见原因。文献显示，我国因冠心病猝死平均发生率为28.7/10万，占冠心病总死亡率的45.1％。这些死亡者生前冠状动脉主干或其分支常堵塞严重，平常重视不够或受医疗条件限制，不少人几乎没做过心电图或冠状动脉造影等检查而未被确诊，疾病未得到及时有效的治疗，常常在某些诱因下发生急性大面积心肌梗死后容易导致猝死。此外，其他心脏病，如心肌缺血、主动脉夹层动脉瘤、主动脉瓣狭窄、恶性心律不齐等，也是导致猝死的原因。
肺栓塞 由于检查手段的不断完善，结合死者尸检表明，近年来，肺栓塞的发病率越来越高，在老年猝死的病因中占有重要的地位。由于老年人大多存在血液高凝状态，相当一部分患者有下肢静脉曲张、静脉炎或血栓形成。有的因病卧床时间长，活动少，也容易发生肺栓塞。一旦发生肺动脉较大分支的堵塞，即可出现致命性的后果，抢救成功率也低。
脑血管疾病 主要是脑出血。脑出血病患者绝大多数有血管病的基础，高血压、糖尿病和动脉粥样硬化等是常见病因。在情绪激动、烟酒等不良刺激下，常可引起血压急剧升高以致血管破裂。出血量较少急送医院救治，可保全生命。但许多患者由于出血量大，形成脑疝，压迫生命中枢，很快将死亡。所以，当患者一旦出现头痛、恶心等先兆时，一定要加以重视。
消化道疾病 其中出血性坏死性胰腺炎导致猝死较多，而上消化道大出血等同样可发生猝死。消化道出血患者常有潜在的食道静脉曲张、消化性溃疡、大量服药或应激史。夜间突发出血引起休克或呕吐物阻塞咽喉引起窒息等，常常是上消化道出血导致猝死的主要原因。
低血糖 老年糖尿病患者夜间因严重低血糖导致猝死的也较多见。其原因在于相当一部分老年糖尿病患者治疗不正规，或接受降糖药治疗后未及时进餐；有的患者血糖水平变化较大，夜间常发生低血糖。一旦发生严重低血糖，由于夜间中枢神经系统和交感神经系统抑制，迷走神经张力过高，如果同时应用β受体阻滞剂等会导致应激能力进一步减退，加之熟睡等因素，往往会出现心慌、饥饿、出汗等典型低血糖症状，患者不易觉查而导致猝死。
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当然，非抗力我就不多说了。如，雷击，车祸....
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金家庄区15747461140： 我12岁了,就是问一下,恒牙可不可以拔掉,再长? - 口腔科 - 复禾健康？
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金家庄区15747461140： 什么样的人容易猝死? - ？
郸依去羟： 有心脑血管病的人,经过劳累或者是环境影响,就容易导致猝死.
金家庄区15747461140： 什么样的人容易发生猝死 - ？
郸依去羟： 有心脏病的人发生猝死是普通人的4-6倍.各种心脏病都会发生心脏猝死,其中冠心病、心衰、肥厚型心肌病、遗传性离子通道病、先天性心脏病等最常见.冠心病是最常见的原因,尸检证实90%的心脏猝死病人有冠心病,而50%以上的心脏猝死病人在猝死发生前没有冠心病的临床表现.心衰病人容易猝死,大约50%的心衰病人的死亡形式为猝死.肥厚型心肌病是35岁以下发生心脏性猝死最常见的原因,年轻或儿童的肥厚型心肌病病人,如果反复发生不明原因的晕厥,其心脏性猝死的发生率很高.当然,猝死也常常发生在看似健康的年轻人,甚至儿童,运动员猝死的悲剧常常发生在体育竞技场上.在一些诱发因素的作用下一些看似健康的人亦可突然发生猝死.
金家庄区15747461140： 什么情况下容易发生猝死 - ？
郸依去羟： 有心脏病的人发生猝死是普通人的4-6倍.各种心脏病都会发生心脏猝死,其中冠心病、心衰、肥厚型心肌病、遗传性离子通道病、先天性心脏病等最常见. 冠心病是最常见的原因,尸检证实90%的心脏猝死病人有冠心病,而50%以上的心脏猝死病人在猝死发生前没有冠心病的临床表现. 心衰病人容易猝死,大约50%的心衰病人的死亡形式为猝死. 肥厚型心肌病是35岁以下发生心脏性猝死最常见的原因,年轻或儿童的肥厚型心肌病病人,如果反复发生不明原因的晕厥,其心脏性猝死的发生率很高. 当然,猝死也常常发生在看似健康的年轻人,甚至儿童,运动员猝死的悲剧常常发生在体育竞技场上.在一些诱发因素的作用下一些看似健康的人亦可突然发生猝死.
