老年人为什么容易得脑痴呆或脑萎缩
1.疾病因素:随着老人年龄的增长,体内的各器官和组织的功能也会逐渐下降,很多老年人难免会患上不同程度的动脉硬化、脑栓塞、脑出血、糖尿病、高血压等慢性疾病。大量临床病例研究表明,这些疾病都是引起脑萎缩、痴呆的元凶,且这些慢性病久治不愈,日益加重。更有些老年人性格固执,只要是自己能走得动,就认为自己是没有病,拒绝劝说和治疗,病情进一步发展恶化,最终导致大脑动脉退行性病变,脑神经细胞缺血、缺氧、变性坏死,从而出现脑萎缩、痴呆。 2.心理因素:有些老年人一辈子都工作在领导的岗位上,劳苦功高,自信心很高。但是岁月不饶人,随着年龄增长要从岗位上退下来,一时间不免觉得心里有些不适应,以前都是大家听他的,现在自己反而要听别人的,就怎么也听不进去。有些老人几十年如一日掌管着家庭的大权,一旦退下来之后整天悠闲自在,家里的支配权突然失去,很难在思想上转变过来,长期下去心里抑制,思想畸形发展等因素影响,加快了脑神经细胞的老化,很容易出现脑萎缩。 3.生理因素:人体就像是一部完整的机器,各个器官就是他的零件,用久了就会逐渐老化。老年人的生理机能会逐渐退化,特别是心脑血管(大小动脉)发生粥样硬化,微循环受阻,导致大脑供血、供氧不足、脑神经细胞变性、坏死、功能减退。继而出现记忆力减退、失眠、烦躁、精神不振、表情淡漠、反应迟钝、固执等脑萎缩的表现。 综上所述,老年人脑萎缩的形成主要与疾病、心理、生理等几大因素有关,希望做子女的要多关注父母及家人的健康,日常要抽时间多陪陪老人,让老年朋友有一个安康幸福的晚年。
大家都知道老年人因为自身的抵抗力在不断的下降,所以就很容易患上各种各样的疾病,老年痴呆就是其中一种非常常见的老年病。现在已经有非常多的老年人都患上了这种疾病,患有老年痴呆的人不仅是自己的身心会受到伤害,而且会给整个家庭都带来严重的打击,所以每一个人都应该要了解导致人们患上老年痴呆的原因,这样才能更好的预防老年人患上这种疾病。
老年人为什么会老年痴呆呢?
第一,脑血管疾病
导致老年人患上老年痴呆这种疾病的一个很重要的原因,可能是因为老年人患上了脑血管方面的疾病,其中最常见的就是多发性脑梗死性痴呆。这种情况是因为老年人出现了多次的轻微脑缺血的情况,所以不断累积就造成了脑实质性梗死,这样也就导致老年人患上了老年痴呆。
除此之外比如说皮质下血管性器痴呆和急性发作性脑血管性痴呆等等都可以在出现了一系列的脑出血或者脑梗塞所引起的脑卒中之后,迅速的发展成老年痴呆。有的人甚至只经历过一次大面积的脑梗死就导致了老年痴呆的出现,所以如果家中的老人患有脑血管方面的一些疾病,那就要特别的注意了。
第二,内分泌
比如说如果老年人的甲状腺功能低下或者是副甲状腺功能低下,这样的情况都会导致老年痴呆的出现。所以如果家庭里面有老人的话,那么最好每年都带老人去进行体检,这样才能及时的发现老人身体上所出现的一些异常,从而能够及早的进行治疗。
第三,脑外伤或癫痫
如果老年人持续性的出现了脑外伤或者癫痫等情况,那么就很有可能会出现老年痴呆。而且如果老年人长期情绪抑郁、处于独居的状态、丧偶、文盲或者是缺乏体力和脑力的锻炼,以上的各种因素也有可能会加快老人脑衰老的一个进程,从而也就导致了老年痴呆的出现。为了让老年人有一个健康的身体,预防老年人患上老年痴呆,那么就要让老人拥有一个愉快的心情,要多关心老人,让老人的身心都能够变得更愉快,这样才能够降低患上老年痴呆的几率。
引起老年人痴呆的原因
从临床角度来看,主要有两种老年痴呆最为常见:一是脑血管病性痴呆;二是老年性痴呆(阿尔茨海默Alzheimer病)。前者是由于脑血管病严重发展的后果,后者至今原因不明。
脑血管病性痴呆主要发生于多发性腔隙性脑梗塞、皮质下白质脑病、多发性脑梗塞。多伴有偏瘫、半身感觉障碍、失语症。病前多年往往有高血压病、全身动脉硬化、高血脂症及糖尿病等。头部CT及MRI(磁共振)均显示有明显的相应病变。病程相对迅速,病情呈阶梯式进展。老年性痴呆多发生60-70岁的人群,且年龄愈大发病率愈高,如60岁组患病率为2%-3%,70岁组为7.9%,80岁组为32%。本病患病有遗传因素,本病家家庭发病率为20%-25%。其病程较缓慢,精神症状进行性加重。头部CT及MRI显示普遍性脑萎缩,但以顶、前额最为显著,脑回变平,脑池增宽,晚期可有皮层下萎缩,脑室扩大。
针对不同的病因,这两种痴呆的治疗及预防也不一样。
脑血管病性痴呆的治疗及预防
主要预防脑血管病的发生及发展,首先针对性的预防及治疗脑血管病性的危险因素,如高血压、高血脂症、糖尿病,肥胖症及禁烟酒等。这就要求持之以恒的治疗高血压,生活规律,饮食合理,乐观的心态,规律性运动及合理的用药。如长期应用抗血小板聚集的药物(如阿斯匹林)及降脂药物等。把以上几种危险因素控制在正常或较轻的范围内,就会大大减轻脑血管病的发生。另外很重要的一点,就是发生脑血管病要分秒必急的迅速地送往医院,即时确诊及恰当治疗。如急性梗塞必须在时间窗(6小时)内,及时准确的应用溶拴或抗凝治疗,以大大减轻已造成脑损伤的程度,减少致残率,减少痴呆的发生。也应采取中西医结合疗法,除药物外,针灸、按摩也起到一定的作用。对已经发生脑血管病性痴呆,则继续应用抗动脉硬化药物,配合生活条理,适当活动,合理的饮食及注意体育锻炼等。
老年性痴呆的治疗及预防
困本病原因不明,治疗及预防缺乏明确措施。目前,试用治疗的方法有脑血管扩张药(如尼莫地平、脑通、喜得镇等),提高脑内乙酰胆碱水平的药物(如卵磷脂,胆碱脂酶抑制剂及间接加强脑内胆碱功能的药物,如脑复康、生长因子等)。也有人提倡应用维生素sB12及叶酸治疗。
老年性痴呆的预防方法仍处在探索阶段,生活规律,良好的心态,合理用脑,合理饮食,加强体育锻炼及增加社会活动及人际交往等会有一定成效。
随着科学的飞速进步,老年痴呆正日益引起广大医务工作者的重视。脑科学研究在国际、国内为重要课题,其成果定会造福病人和人群。
老年性痴呆早发现
许多人特别是中老年朋友可能都有这样的经历,一过50岁,就觉得记忆不行了,以前看一眼、听一次就能记住的东西,现在特别爱忘。虽然有时觉得该想点办法,可常常是一句“老了,脑子不行了”之后,便不会太在意了。也许您不知道,这样有时会耽误大事,本可以早发现、早治疗的老年性痴呆却错过了最佳的防治时机。
美国前总统里根是个最典型的例子。在90年代初,里根就有记忆下降的征兆,比如忘记刚说过的话。有次聊天中他女儿说起里根演过一个电影角色,里根却怎么也想不起来。不出一年,里根就被诊断为老年性痴呆,可已过了疾病的早期。最后,他除了认识夫人南希外,谁也不认识了,甚至不记得自己担任过两届美国总统。随着医学的发展,我们现在已经有药物能够对老年性痴呆进行治疗,并有望在疾病早期用药来延缓疾病的发展。
老年性痴呆是常见的一种能够引起记忆力、计算力、语言和认知思维能力等智能障碍的神经变性疾病,记忆力下降是其核心症状。老年性痴呆通常起病缓慢,最初表现一般不很明显,以后在5~10年内病情逐渐加重直到死亡。
本病临床上可分为早、中、晚三期。早期表现一般是忘性大,通常也能进行正常的社会交往,所以经常不被病人和家属注意。此时老人突出的症状是记忆(尤其是短期记忆)障碍,病人总爱忘记刚发生过的事情,而对以前陈芝麻烂谷子的事却记得颇清楚。家属有时还会误认为病人记忆力不错。具体表现举例如下:1、随做随忘,丢三落四。做菜时已放过盐了,却不知道放过没有;明明锁了门出去,半路上却又觉得门没锁;上街去买菜,忘了拿篮子或钱;本来去接孙子另带买瓶醋,孙子接回来了醋却没有买。
2、词不达意,唠里唠叨。本来想表达一种意思,说出来却是另外一种意思,对一件事总是反复不停地说。
3、忘记熟人的名字。走在街上,明明是老熟人却叫不出对方的名字。
4、多疑猜忌。自己东西找不到了,总怀疑别人。
5、情感冷漠。对什么事都不感兴趣,甚至对过去很感兴趣的事情也觉得索然寡味。
6、计算力下降。上街买菜,挺简单的账算起来很费力,甚至根本不会算了。
值得注意的是,在老年性痴呆早期,尽管有明显的记忆力下降,语言空洞,概括和计算能力有损害,但仍有不少病人能继续工作,这是由于在做很熟悉的工作,只有向他提出新的要求时,其工作无能才被发现。有一位高中物理特级教师高老师,在退休前一年,就有同事反映其讲课质量比过去差,他则认为同事嫉妒自己。此时,这位特级教师的儿子办了一所私立学校,于是高老师退休到私立学校任教,继续教物理。同学们反映很多,说高老师讲课经常将已说过的话翻来覆去地说,同学提问经常回答不出来。高老师的儿子不得不亲自调查其父亲的讲课能力,结果在医院高老师被医师诊断为老年性痴呆。医师说,其实在两年前高老师就丢三落四,而且常常叫不出老同事的名字,那时就该到医院看病。
中期老年性痴呆病人,则远记忆和近记忆都明显受损,如忘记用了多年的电话号码,记不住自己哪年结婚。有些老人表现出明显的性格和行为改变,如以前脾气温和、为人宽厚,现在变得脾气暴躁、心胸狭小;以前脾气很坏,现在却特别听话。多数病人表现为对周围的事情不感兴趣,缺乏热情,不能完成已经习惯了的工作。有些病人表现为不安,如无目的地在室内走来走去,或半夜起床到处乱摸,开门关门搬东西等。有些病人走得稍远一点就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的环境中迷路。
到晚期,病人不认识周围环境,不知年月和季节,算10以内的加减法都有困难,日常生活需要照顾,最多只能记起自己或配偶等一两个人的名字。
老年性痴呆的早期发现与早期治疗,可以以较小的费用,取得较好的效果。因此当你身边的老人出现记忆力减退、反应迟钝、丢三落四、神情淡漠、唠叨多疑等现象时,不要以为是正常的老态,应及时找专业医师诊治。
老年性痴呆的预防措施
1 生活起居
1.1 生活有规律,保证足够的睡眠,坚持午睡,看电视时间不可过长,有适度的性生活。
1.2 饮食要清淡,品种多样化,保证蛋白质的供应,多食富含维生素、纤维素的食品,少吃动物脂肪,饮食要低盐、低糖、控制铝的摄入。节制饮食,不可过饱。戒烟、适量饮酒。
1.3 积极用脑,劳逸结合。一般连续用脑1小时后应休息15分钟。脑力活动多样化,如看书、下棋、做智力游戏等,或到老年大学去学习自己喜欢的科目。患者如有睡眠障碍,需要合理安排作息时间,逐步改善睡眠状态,才能有利于智力恢复。
1.4 作适当的体育锻炼,循序渐进,适可而止,切忌剧烈运动。
1.5 保持温馨和睦的家庭气氛及舒适美观的居室环境,并可在家中开展一些有益的活动,如养花、养鱼、画画等。
2 情志调养
2.1 保持乐观的情绪,多参加集体活动,多接受外来的有益刺激,以延缓脑功能减退。如:读书、看报、下棋、听音乐等,对防止精神衰退具有重要作用。
2.2 多与他人交流,保持良好的人际关系。
2.3 创造和睦的家庭环境,建议与子女同住,保持情绪的稳定,尽量避免不良的情志刺激。
2.4 注意进行智力训练,其中包括记忆力、理解力、计算力、定向力。
3 气功疗法
气功是一种通过调气、宁神,达到自我身心锻炼和强身健体的活动。人体入静后,神气藏于心,精气归于肾,魂归于肝,意守丹田,使肾精充足,上填髓海,使脑髓充实,灵机记忆得以恢复。现代研究发现:气功可使大脑皮层细胞电活动有序化,协调大脑两半球的功能,为大脑活动提供良好环境,挖掘大脑潜力,调整植物神经功能,创造最佳情绪,增进智慧。
4 按摩疗法
按摩健脑就是运用手掌、手指或简单器械,在体表一定的部位,施以不同手法的按揉,使经脉宣通,气血调和,达到醒脑安神,通利关窍,增进智力的目的。
4.1 按摩百会穴:以食指左右旋揉轻压百会穴50次。
4.2 按揉足三里穴:以拇指或中指左右旋揉轻压两足三里穴各50次。
4.3 按摩涌泉穴:坐在床上,抬起右脚,以左手顺、逆时针方向各按摩涌泉穴36次,然后以同样的方法按摩左脚的涌泉穴。
4.4 按揉内、外关穴:将右手拇、食指按在左手臂内、外侧正中腕横纹上2寸的内、外关穴上,顺、逆时针方向旋揉36次。以相同的方法旋揉右侧内、外关穴。
4.5 按揉劳宫穴:以一手拇指按压或按揉另一手劳宫穴2~3分钟,然后交换双手,重复上述操作。
4.6 干洗脸:将两手平放于脸上,五指并拢。
老年痴呆有几种类型和如何选用中西药
老年痴呆是大脑慢性功能障碍,起病较隐蔽,早期不易发现。由于老年人口不断增长,老年痴呆的病人也逐渐增多。65岁以上的老人中有10%的人群不同程度的患有痴呆,而80岁以上则占有20%左右的比例。
老年痴呆的症状根据类型不同其表现各异。
阿茨哈默氏痴呆:1906年阿茨哈默医生首次报告一名老人发生进行性痴呆,伴有失语、遗忘等症状,且脑组织中发现特有的老年斑和神经原纤维变性,于是将这类病称为阿茨哈默氏痴呆。本病以近事易遗忘,而几十年前的事还能记忆犹新,病情逐渐发展,对往事亦遗忘为特点,且出现易怒,睡眠秩序颠倒,言语单调,喃喃自语,判断障碍。如裤子当上衣穿,对时间、人物和地点的定向力发生障碍,不认家门,四处游走等。晚期还可有口、面不自主动作,如吸吮、噘嘴、厌食或贪食,大小便沾满全身。
血管性痴呆:多伴有高血压,有反复多次的小卒中发作,一次比一次加重,易激动、记忆力减退、头痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳,甚至偏瘫、肢体麻木,脑CT检查可发现脑梗塞、脑出血病灶,渐渐形成血管性痴呆。
目前,尚无特效药物治疗老年痴呆,但可选用下列几种药物来改善脑血流量,促进脑细胞功能恢复。这些药物据病情可单用或配合用。
吡拉西坦(脑复康),每次0.8一1.6克,每日3次,口服,可增加脑血流量,改善脑缺氧,促进思维记忆。一个疗程为6周,对轻中度老年痴呆有效,重度无效,与安定合用还可提高疗效。
都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本药为大脑代谢促进剂,国外已广泛使用,对智力恢复有较好的作用,用得越早,效果越好。
长春西汀(卡兰),每次5毫克,每日3次,口服,可改善脑代谢,恢复脑细胞利用氧的能力,对血管性痴呆总有效率可达85%以上。
还可加服大剂量复合维生素B和维生素C,以及烟酸、三磷酸腺苦、细胞色素C和中药六味地黄丸等。
老年痴呆有哪些表现?
(1)记忆障碍:记忆力下降常常是本病的首发症状,也是本病的突出症状。早期从近记忆下降开始,常描述其表现为“丢三落四”、“说完就忘”,特别是对数字(如日期、年代、电话号码)、人名、地名和不常用的术语记忆很差,甚至自己家中的电话号码、存折密码也记不住,放置的东西立即忘掉位置。对日常小事也常常事过之后就忘记了,如昨天吃的什么饭等。在家中常常忘了正在烧的水而烧坏炊具,炒菜忘了放盐,或重复放盐使菜咸得不能吃。此阶段对已熟悉的工作可能还能胜任,但学习新知识困难,工作稍有变动则难以完成,后期连远记忆(过去发生的事件)也发生障碍,对自己经历过的事情不能回忆,或胡乱回答问题,用虚构来填补他记忆中的空白。最后连亲人也不认识。
(2)计算力下降:早期计算速度变慢,复杂的不能完成,逐渐出现计算错误,连简单的也不会计算,买东西不会算帐。临床上常让病人计算100-7=?连续演算减7,如100-7=93,93-7=?......等,来判断其计算力是否下降。
(3)空间定向障碍:表现为不能准确地判断物品位置,伸手取物时未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。放物品时不能正确判断应放的位置,如不能将锅或水壶准确地放在炉灶的火眼上,因放偏而致锅或水壶歪倒掉到地上。回家时走错方向,经常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房间,不知哪个床是自己的。穿衣时分不清上下左右和正反,甚至把裤腿当衣袖。不会使用最常用的物品或工具,如反拿汤匙盛汤。不能画出最简单的几何图形。
(4)语言障碍:部分患者以语言障碍为首发表现。早期词不达意,词汇量减少,谈话中因找词困难而突然中断,不能说出物品的名称,或不适当地加入无关的词汇或变换主题,给人以“说话东拉西扯”的感觉。逐渐所说的话不能使人理解,写的信让人看不懂,也不能理解他人提出的问题,不能参与交谈。最后患者仅能发出别人不可理解的声音,终至缄默。
(5)理解力和判断力下降:表现为不能正确处理工作、生活中的问题,大事被忽略,琐事却纠缠不清,工作能力下降。在临床上,常用解释成语的寓义、区别两种东西的异同,以及出一些问题让病人判断应该怎么办等方法来测查病人的理解力、判断力。如要病人解释“‘过河拆桥’是什么意思”、“苹果和香蕉有何相似处”等。
(6)情感与行为障碍:表现为坐立不安、多疑、易激动、淡漠、抑郁、焦虑或欣快。可出现妄想、错觉、幻觉,而出现冲动性的伤人、毁物行为。有的病人一改以往的生活习惯,变得不注意衣着,不修边幅,甚至收集废物。有的表现性欲亢进,纠缠妻子或其他女人,甚至发生不轨行为,有的经常无目的地来回走动。
痴呆晚期很容易诊断,但早期难以发现。因此,当老年人出现记忆力下降及情感改变后,应尽早去医院检查,以免延误治疗时机。
参考资料:http://www.wl120.com/jbdq/neike/laonianchidai/
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颍泉区13362099486: 老年人得脑萎缩的原因是什么翱平时在家里老人对自己的身体很注意?老 ?
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