放疗的作用机理

乳腺癌放疗是什么?其作用原理是什么?~

　　放射治疗简称放疗，是治疗乳腺癌郜一种十分有效的治疗方法。它的作用原理是利用放射线作凡于细胞时产生的电离效应，并在组织局部释放大量能量，作用于肿瘤，使肿瘤细胞受到致命性的打击。在代谢、生长和分裂等方面都受到影响，最终导致肿瘤细胞的破裂、坏死，从而达到治疗的目的。研究和临床实践表明，乳腺癌是对放疗较为敏感的肿瘤，在给予乳腺癌致死剂量照射之后？不少病例确可获得消除局部肿瘤的效果。乳腺癌的放疗具有以下特点：(1)对人体正常组织的破坏性较小，可以不损害或减少损害人体的外形美观。　　(2)受解剖上的限制性较小，手术无法切除的淋巴结转移癌，采用放疗则能十分容易达到治疗目的。　　(3)某些晚期乳腺癌出现骨、脑、肝转移无法手术者，放疗仍有效。　　(4)有手术禁忌证的病人可进行放疗。　　(5)放疗比较经济、简便、并发症较少。　　常用于放疗的放射线有X线、α射线、β射线、γ射线。肿瘤组织生长越旺盛、分化越幼稚，那么放射治疗对这些组织、细胞的损害就越严重，疗效就越好。　　下一篇：深度减轻肿瘤放化疗毒副作用—医用级灵芝孢子粉

大多数化疗药可以干扰细胞的核酸代谢，有些化疗药可以干扰蛋白质代谢。与抗生素不同，化疗药对正常人体细胞也有损伤，不过正常细胞可以很快恢复，而肿瘤细胞太脆弱了恢复不容易，这样一轮化疗下来，正常细胞受到轻度的打击而肿瘤细胞受到严重的打击。
经过一个短时间的休息期，正常细胞刚刚恢复而肿瘤细胞还没有恢复的时候马上又开始下一轮化疗，正常细胞重新受到一次轻度损伤，而原来还没有恢复的肿瘤细胞则再一次受到更严重的打击。
经过几轮化疗下来，正常细胞总是在轻度损伤后又修复，而肿瘤细胞则在上一次打击还未恢复又受到新的打击从而永无翻身的机会。最终，剩下的极少数肿瘤细胞要么调亡了要么被机体的免疫系统清除了。

扩展资料：
化疗疗效化疗有四种可能的结果：
1、完全缓解肿瘤可能完全消失，提示药物完全有效，这意味着治疗有效，应继续进行完成整个疗程，以便杀灭“隐藏”的癌细胞。目前的检查方法仅能查出1cm以上的肿瘤，如果太快停药有较高的复发机会。
某些缓解，特别是对肿瘤非常敏感者，可出现持久缓解，另一些是暂时的，持续数月或数年，肿瘤再出现或开始再生长。因此，完全缓解与治愈的概念不一样。“治愈”通常指至少5年无任何肿瘤的征象，但真正如何界定这一概念，则视被治癌的种类及病人个体情况而定。
2、部分缓解肿瘤可能缩小一半以上但不消失，这是明显的好结果，但治疗必须进行至肿瘤完全消失或停止缩小。如果仅肿瘤停止缩小，药物方案应改变，或外科手术或放疗清除残余肿瘤细胞。
3、稳定肿瘤可能既不缩小也不生长，看起来这算是治疗较好的结果，但其发生时医生倾向于不安。他们的不安基于药效可能是暂时的，肿瘤会再生长。稳定期有时可持续数月至数年。
4、恶化进展尽管正在进行治疗，肿瘤仍继续生长，在充足的试验治疗后，医生的任务是尽可能早发现此种情况，然后提出不同的治疗方案。
参考资料来源：百度百科-化疗

　　什么是放疗
　　放疗就是放射治疗，指用射线消除病灶.放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段，对于许多癌症可以产生较好效果。但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应，利用中药与化疗进行配合治疗，不但可有效的消除这些毒副反应，而且还可以增加癌细胞的放射敏感性，帮助放射线彻底杀灭癌细胞。
　　放疗是物理疗法。从19世纪末发现X线和镭以来，用放射性治疗恶性肿瘤已有极显著的发展。目前临床常用的放射治疗可分为体外和体内两种，前者应用X线治疗机、钴60治疗机或中子加速器进行治疗，后者则应用放射性核素进行治疗。
　　放射疗法是用X线，γ线、电子线等放射线照射在癌组织,由于放射线的生物学作用,能最大量的杀伤癌组织,破坏癌组织,使其缩小。这种疗法,是利用放射线对癌细胞的致死效果的疗法,由于足够的放射剂量仅是对被照射部位有治疗效果,所以,是和外科手术疗法相同为局部疗法。由于进行放射疗法,癌又能治疗,症状又能改善,又能延长生命是最好的期望结果,不言而喻这也是作为放射疗法的适应症。
　　细胞对放射线的敏感性,是在分裂期最高,在DNA合成期其敏感性最低,这是清楚的。放射疗法不那么损伤周围正常组织,仅是对异常增殖的癌肿给予大量的杀伤,使之缩小,同时机体又再次尽可能发挥最大的调节功能。
　　近来,为了尽可能少影响到周围正常组织,采用了从多方向对病灶进行照射的方法;这种疗法分根治照射、姑息照射、以及和手术合并进行放射疗法等。
　　目前,除了采用高能X线、γ射线外,开始利用高能粒子线进行癌的放射疗法。今后可以期待这种方法在放射疗法法中起到更重要的作用。
　　放射治疗的发展历史只有80多年，但发展很快，从X线机到超高压装置,目前的加速不断完善更新,并出现质子射线, 负π介子等特殊放疗。当前的放射治疗技术：外照射，腔内和组织间照射为近距离照射，立体定向放射，和“代谢性”照射。
　　外照射：X射线治疗机，是放疗的原始治疗技术，目前仍在少量范围地用来治疗。钻和艳放射治疗机是放射性核素在衰变过程中产生的射线，用来治疗肿瘤。直线加速器，产生高能X射线和电子射线可供选择治疗不同肿瘤。快中子射线，负介子和质子加速器，在治疗技术和生物效应上更有特殊性。近距离治疗：把可以产生射线的放射性核素，采用不同途径来尽可能接近肿瘤，来提高肿瘤剂量。立体定向放射：γ—刀、X—刀通过计算机定治疗计划和控制多向旋转性放射提高治疗区剂量。
　　放疗是一个复杂、基础知识广的学科，基础包括：放射物理、放射生物、肿瘤学、临床放疗技术，被称为四大支柱，意在不可缺一。除此之外，临床各学科都与肿瘤有密切关联的知识。
　　放疗已是肿瘤治疗中不可缺少的手段之一。在所有恶性肿瘤病人中，需用放射治疗的在60%～70%，有不少肿瘤习以用放疗治愈，如：口咽、舌根、扁桃体癌的放疗治愈在37%～53%，上颌窦、鼻腔筛窦癌38%～40%，早期的舌癌、鼻咽和宫颈癌86%一94%，食管癌早期80%和中晚期在8%～16%，国外的早期直肠、喉癌80%～97%等，故此看放疗在肿瘤治疗上是有重要价值的。
　　放疗的适应范围：(1）单纯根治的肿瘤：鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、副鼻窦癌、何杰金氏病、髓母细胞瘤、基底细胞癌、肺癌、食道癌等。(2）与化疗合并治疗肿瘤：小细胞肺癌、中晚期恶性淋巴瘤等。(3）与手术综合治疗：上颌窦、耳鼻喉癌、胶质神经细胞瘤、肺癌、胸腺瘤、胃肠道癌、软组织肉瘤等。有计划性术前放疗、术中放疗、术后放疗。(4）姑息性放疗：骨转移灶的止痛放疗、脑转移放疗、晚期肿瘤所造成局部严重合并症的治疗缓解作用。
　　由于早年放疗处干无经验初期，对放射剂量，生物效应掌握不好，而造成过放射的损伤如溃疡、放射病、反应重，以至于给许多的人留下一个放射线对人体接触的恐惧，一直至今有些人仍怀这种心理。目前的放疗学科已发展到分子生物学的研究阶段，和广泛使用计算机控制的高新治疗设备阶段，大量的经验已成规范理论，很少再出现早年放疗反应的情况，对给予的治疗量、范围，完全可以预计到它的副作用程度，故放疗对肿瘤的治疗贡献与控制下的副作用就不必顾及了。
　　复发癌再治的可能性：例如喉癌、食道癌的疗后复发尽量选择手术，以避免再程放疗的加重损伤。而大部分肿瘤疗后复发，手术的机会很少，可以小范围针对肿瘤再做放疗，仍可缓解病情，如鼻咽癌的二程治疗仍有一少部分可以治愈，但二程放疗的原则应不同首程治疗的范围，即不再大面积预防照射，只对肿瘤区域放疗为主，剂量不宜太高。二程放疗也可以用手术局部切除配合，可减少放射量，也可以外照射一部分加上近距离治疗一定量，来减少正常组织剂量，避免损伤正常组织。[放疗的副作用
　　放疗和化疗综合虽然有很多的优点，但缺点也不少。放疗不能减轻化疗的毒性作用，化疗也不能减少放疗的损伤作用，如化疗抑制全身的骨髓，放疗也产生局部的骨髓抑制，病人常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时，化疗后的病人放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多，有时不得不减少放疗剂量，增加了放疗的难度。化疗对肝肾胃肠道的毒性很大，放疗对这些部位的损伤也相当大，所以综合治疗时，放疗的剂量受到很大限制，对不敏感的肿瘤难以提高剂量，效果就差。化疗后对身体免疫力影响也较大，身体情况也受到很大损伤，使放疗时无法用较大的治疗野。所以，综合治疗时应尽量选择对所放疗脏器毒性小的化疗药物。
　　1、全身反应：
　　表现为一系列的功能紊乱与失调，如精神不振，食欲下降，身体衰弱，疲乏，恶心呕吐，食后胀满等，轻微者可不做处理，重者应及时治疗，结合中医中药，提高机体的免疫力．
　　2、局部反应：
　　a、皮肤：
　　干性皮肤表现为皮肤瘙痒，色素沉着及脱皮，能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡，严重时可造成糜烂、破溃，如破溃局部可涂美宝湿润烧伤膏，并暂停放疗。
　　b、粘膜反应：
　　轻度：表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血，分泌物减少．口干，稍痛，进食略少。此期应注意保持口腔清洁，饭后用软毛刷双氟牙膏刷牙，应进软食，勿食过冷、过硬、过热食物，禁辛辣刺激性食物，戒烟酒，可服用清热解毒类药物，如牛黄解毒片、六神丸等。
　　中度：口咽部明显充血水肿，斑点状白膜、溃疡形成，有明显疼痛，进食困难。此期应根据病人口腔PH值选择适宜的漱口液，8－10次／日，含漱2分钟，并且口腔喷药常用桂林西瓜霜、双料喉风散、金黄散、溃疡糊等，以保护口腔粘膜，消炎止痛，促进溃疡愈合，鼓励病人大胆进食，高蛋白、高维生素易消化的食物。
　　重度：口腔粘膜极度充血、糜烂、出血，融合成白膜，溃疡加重，并有脓性分泌物，剧痛，不能进食，并偶有发热，此期需暂停放疗，加强口腔护理，4次/日，清除脓性分泌物，督促病人漱口，8－10次/日，为防止霉菌、真菌的感染，并加服氟康唑，50－100mg/日，并静点抗生素，补充高营养液，如氨基酸、白蛋白等，促进溃疡的愈合放疗的护理知识
　　1．心理支持 亲属应及时掌握病人的思想情况，除了给予身体上的照顾外，还应注意精神上的支持，及时消除病人的顾虑和紧张情绪从而配合治疗。
　　2．保护照射野“标记” 放疗前医生精确地定照射部位，并画上红线，作为放射治疗标记。放疗标记与外科手术部位一样重要，一定要保持清晰，色线变淡，应请医生画清晰，切勿洗脱“标记”，否则重画线不可能与原来完全一样，从而影响疗效。
　　3．饮食调理 病人常因放射线的损害，出现厌食、恶心呕吐等不良反应，应针对病人的具体情况，加强营养。如鼓励多吃富含维生素A的蔬菜、多食牛奶、鱼肝油、鸡蛋和其它高蛋白易消化饮食，以利于机体修复损伤的组织。重要的是不要让病人在接受放疗期间有体重的明显下降，经验表明：食欲好、进食多对肿瘤治疗及副作用的克服都有益。
　　放疗期有些病人还伴有嗅觉和味觉的改变，如：口发苦、吃糖不甜，受不住烹调的气味等，所以在食物的调配上，注意色、香、味，少量多餐，餐前适当控制疼痛，饭前散步等。同时应禁烟酒，避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励病人多饮汤水．加速体内毒素的排泄。
　　4．照射野皮肤护理 射线照射后皮肤会发生不同程度的急性反应，表现为红斑、烧灼感、瘙痒、破损脱屑等。减轻放疗造成的急性皮肤反应的方法是：保持照射野皮肤清洁、干燥、防止感染，局部皮肤避免刺激，做到“五勿四禁一忌一不”。勿用手抓搓，勿穿硬质高领衣服（颈部照射者），勿在强烈阳光下暴晒，勿做红外线等各种理疗；禁贴胶布或胶膏，禁注射，禁热敷，禁自行用药；忌用肥皂或护肤霜洗擦；不搽刺激性或含重金属的药物，如碘酒、红汞、万花油等。对需要刮胡须或刮毛发的反应区域，使用电动刮刀。
　　5．头颈部放疗反应护理 头面部照射常可引起口腔粘膜充血水肿、溃疡、口干舌燥、疼痛、难以进食，易并发感染，严重者影响吞咽。 防治方法有：口腔照射应事先去掉假牙、金牙，减少口腔粘膜反应；口腔粘膜照射后，唾液分泌减少，以及化疗成分的改变，致龋齿率增多，应嘱病人使用氟制牙膏；保持口腔卫生，多饮茶水；用朵贝氏液漱口每天4次，用生理盐水冲洗鼻腔，用复方薄荷油滴鼻；口腔溃疡膏、锡类散、双料喉风散局部喷搽等。劝病人戒烟酒及忌食油煎炒辣等刺激性食物，勿进过热食，以减少对口腔的刺激。教病人擤鼻涕、打喷嚏不要过于用力；勿用手挖鼻和刺激鼻咽粘膜，注意休息，预防感冒，及时治疗咳嗽。
　　6．规律的生活和作息时间 保证充足的睡眠，避免疲劳和情绪激动，可减轻放疗反应放疗的不足：
　　放疗由于对癌细胞和正常细胞没有分辨能力，所以无法根治肿瘤，多次放化疗后，患者头发脱落，胃肠功能紊乱，低烧不退，恶心，呕吐，及时采取中医治疗。调理人体脏腑功能，及时提高免疫能力。

放疗的作用，具体如下：
1、抗肿瘤治疗：实际上放疗的作用与化疗的区别，不是通过药物来达到抗肿瘤作用。而是要通过射线的照射，比如γ射线、X射线通过体外、体内照射的方式达到局部抗肿瘤治疗的目的；
2、根治性放疗：实际上放疗具有很多适应证，包括有局部的根治性放疗，还有某些姑息性放疗、根治性放疗。有时有些病人的病变相对比较局限，这时体力状态相对比较差、年龄比较大的病人不能通过根治性手术，通过放疗科的医生进行评估也可以采用根治性放疗，实际上也可以达到对肿瘤根治的治疗目的；
3、辅助治疗：还有放疗是作为术后辅助治疗而存在，比如某些局部晚期肺癌病人，通过根治性的手术之后，病理分析发现有纵隔的淋巴结转移，也是经过手术达到根治。但是术后为了避免发生复发风险或者降低几率，可以通过术后辅助化疗及术后的辅助放疗来缓解疾病出现复发情况；
4、姑息性放疗：还有放疗是对姑息性放疗而言，比如有一些病人出现头部转移，出现颅内压增高的情况，就要通过放疗来使头部的颅内压状态有所缓解；或者局部出现骨转移情况，要通过放疗使局部的骨转移病灶达到有效的控制，从而使疼痛能够受到有效缓解，从而缓解病人的生活质量，延长其生存期。
现在放疗不但是能够作为癌症早期的根治性治疗手段，也能够作为中晚期阶段癌症的姑息性治疗。比如在晚期癌症发生了骨转移，或者是其他部位转移之后，通过放疗就能够将转移部位癌细胞杀灭，从而缓解疼痛、肿胀等严重不适症状，是当前非常重要的治疗手段之一。

放疗的作用，具体如下：
1、抗肿瘤治疗：实际上放疗的作用与化疗的区别，不是通过药物来达到抗肿瘤作用。而是要通过射线的照射，比如γ射线、X射线通过体外、体内照射的方式达到局部抗肿瘤治疗的目的；
2、根治性放疗：实际上放疗具有很多适应证，包括有局部的根治性放疗，还有某些姑息性放疗、根治性放疗。有时有些病人的病变相对比较局限，这时体力状态相对比较差、年龄比较大的病人不能通过根治性手术，通过放疗科的医生进行评估也可以采用根治性放疗，实际上也可以达到对肿瘤根治的治疗目的；
3、辅助治疗：还有放疗是作为术后辅助治疗而存在，比如某些局部晚期肺癌病人，通过根治性的手术之后，病理分析发现有纵隔的淋巴结转移，也是经过手术达到根治。但是术后为了避免发生复发风险或者降低几率，可以通过术后辅助化疗及术后的辅助放疗来缓解疾病出现复发情况；
4、姑息性放疗：还有放疗是对姑息性放疗而言，比如有一些病人出现头部转移，出现颅内压增高的情况，就要通过放疗来使头部的颅内压状态有所缓解；或者局部出现骨转移情况，要通过放疗使局部的骨转移病灶达到有效的控制，从而使疼痛能够受到有效缓解，从而缓解病人的生活质量，延长其生存期。
所以以上就是放疗在临床上比较常用的几个作用以及目的。

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北湖区19874489882： 做完人流两个多月了,月经也正常怎么还能挤出像奶水一样的水. - 人流...？
太卫康斯： 放射疗法是用X线,γ线、电子线等放射线照射在癌组织,由于放射线的生物学作用,能最大量的杀伤癌组织,破坏癌细胞,使其缩小.有过放疗经历的人,当一说道放疗时心中不禁产生某种恐惧感;因为在放疗过程中,放疗会产生放射性皮炎,放射性食管炎以及食欲下降,恶心,呕吐,腹痛,腹泻或便秘等诸多毒副反应;严重影响了患者的生活饮食,令患者倍受折磨.

北湖区19874489882： 放疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X射线治? ？
太卫康斯： 根据癌变的机理,人们在治疗癌症时常采用化学疗法与物理疗法,它们的机理分别是阻止癌细胞的增殖及杀死癌细胞.癌细胞在增殖过程中,必须经过DNA的复制,因此化疗时常通过化学药物抑制或阻止癌细胞的DNA复制,某些药物还可干扰癌细胞中RNA与蛋白质的合成.但化疗有明显的缺陷.即化学物质抑制癌细胞增殖的同时对正常细胞的分裂也会产生不利的影响.放疗即通过放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X射线治疗机或加速器产生的X射线、电子束、中子束、质子束及其他粒子束等照射患处杀死癌细胞.因此,放疗对患者全身正常的细胞影响