骶管囊肿的微创治疗

作者&投稿:佼萱 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 骶神经根囊肿是临床常见病,患者往往出现腰骶部甚至腿部的疼痛麻木,有些人甚至出现大小便功能障碍。传统的治疗方法从背后咬开椎板的骨头,显露出神经根,然后手术切除囊肿。这种方法往往需要做超过10cm的手术切口,手术出血多,往往需要术中术后输血;手术直接在神经根上面操作,某些情况下甚至可能损伤神经根导致手术以后神经症状加重;手术后会残留脑脊液漏,可能导致患者头痛、电解质失调,严重者甚至发生椎管内感染危及生命;手术以后的恢复期较长,如果肿瘤较大,需要咬除较多的骨头造成骶骨强度下降,往往需要3周左右才能够逐渐返回工作岗位;尽管一般来说,手术切除比较彻底,但是手术以后仍然存在囊肿复发的可能性。此外,在某些病例,囊肿躲藏在骶骨的前方或者侧方,会给手术暴露囊肿造成更大的麻烦。
湖北省骨科学会骨肿瘤组组长,协和骨科邵增务教授从2006年开始应用CT引导下经皮穿刺注射生物蛋白胶来治疗骶管囊肿,取得了满意的疗效。这种是一种微创的治疗方法:术前采用CT扫描确定囊肿部位,将穿刺针经椎板刺入囊肿内,吸出囊液后注射生物蛋白胶。整个手术过程时间控制在一小时以内,不作手术切口只有针眼大小的穿刺针入口,不需要考虑输血,不咬除骨头也不破坏脊柱的结构稳定性,不需要直接暴露神经,到目前为止也没有发现严重的脑脊液漏。穿刺抽出囊内的液体之后,利用生物蛋白胶充填占据囊腔空间,阻塞囊肿通道,防止脑脊液进入囊腔内;通过术后纤维母细胞的增生使囊腔粘连闭塞,从而达到使囊肿逐渐变小或消失的目的。该方法还能使囊肿表面的神经纤维张力和压力降低,缓解神经压迫症状。整个手术创伤小,安全高效,即使是对于囊肿位于骶骨前方的常规手术比较困难的病例,也能够进行这样的微创治疗。
四年来经邵教授成功治疗的的上百例病例资料表明:绝大多数患者手术后症状改善明显,能够较快地重返工作岗位。单发囊肿或囊肿较小者经一次手术即可获得痊愈,即使是某些复杂病例经该手术以后囊肿复发,或疗效欠佳,仍然可以考虑做传统的手术切除。CT引导下经皮穿刺生物蛋白胶注射治疗骶管囊肿,具有创伤小、安全可靠、疗效确切、住院时间短、费用低廉等优点。


输尿管囊肿微创手术的护理
1、适当卧床休息,避免过早下地活动。一般输尿管囊肿微创手术后,体内都会常规置入输尿管支架管,如过早活动,支架管局部刺激而产生明显的肉眼血尿。建议卧床48小时后,酌情下地活动。2、输尿管囊肿微创手术后,饮食无特殊,正常饮食即可,避免辛辣刺激等。3、手术后注意避免局部伤口污染,避免伤口过早见水。

射精管囊肿如何治疗
可以使用云南白药、迈之灵等止血,以及促进血肿吸收,必要时可以使用5-α还原酶抑制剂,比如非那雄胺或者爱普列特。手术治疗适合于囊肿较大,并发结石,症状明显,并且难以治愈者。方法有囊肿切除或者患侧精囊切除,也可以使用精囊镜进行治疗。囊肿治疗也可以使用穿刺引流法,注入无水酒精,使囊肿缩小。

射精管囊肿治疗
对于较大囊肿,伴随结石或严重症状,手术治疗是必要手段。手术方法包括囊肿切除、患侧精囊切除,或者耻骨上袋形缝合术,以及经尿道囊肿去顶术。这些手术旨在彻底解决问题并缓解症状。囊肿穿刺也是治疗手段之一,通过注入无水酒精或四环素等物质,可促使囊肿缩小,以达到缓解的目的。特别是对于由射精管狭窄或闭锁...

骶管囊肿能微创吗
但部分患者囊肿较大,有局部压迫症状或神经症状,此时可以行微创抽吸术,将囊肿内积液或囊液抽出,以缓解局部症状。部分骶管囊肿被认为是硬膜的一种先天性缺陷,因此,在药物治疗无效时,才考虑进行手术。如果出现神经压迫症状,如会阴部麻木或大小便异常,可以应用营养神经药物治疗,同时可以应用非甾体类消炎...

骶管囊肿的微创治疗
骶管囊肿的治疗传统采用手术切除的方法治疗,不但创伤大,花费高。而且据科学统计,病人的满意度较低,有一少部分患者术后的痛苦大于术前。所以现在传统手术治疗滴管囊肿的医疗机构较少。国外学者提出采用经皮穿刺生物蛋白胶注入法治疗骶管囊肿,通俗的讲就是在CT的引导下,把穿刺针置入囊肿内,首先把囊肿...

骶管囊肿手术风险大吗
骶管囊肿的治疗方法不同,术后风险大小也不同,常见于以下几种情况:1、微创治疗:通常采用细针穿刺法,风险相对比较少。因为使用的穿刺针是微创或者无创针,即使碰到神经也不会造成很大的损伤,所以从微创的角度而言,风险相对比较小,但是不能根治;2、切开治疗:由于骶管区域神经较多,如脊神经等,...

骶管囊肿的手术治疗方法
骶管囊肿的手术治疗方法,现在最常用的应该都是相对开放式的手术,都是微创的小切口,切口大小根据囊肿大小会有不同,但基本上都是微创。微创就是骶管的骨头,就像骶骨可以复位,就是可以放回去,也可以不放,因为这块骨头基本上它不起到负重的作用,所以可以不放,也可以放。放是为了美观,相当于是一...

胆总管囊肿的症状及治疗
发烧、黄疸或者腹部包块,在诊断明确以后需要进行手术治疗。胆总管囊肿的治疗方法很多,常规是传统的开刀手术,在腹部开个大口子,可能是10cm以上的切口。现在可以通过微创形式,在腹部打三个3mm或者5mm的小孔,进行根治。目前最新的方法,可以通过达芬奇机器人进行胆总管囊肿的切除手术。

输尿管囊肿的治疗方法
输尿管囊肿,建议做静脉肾盂造影,有效的确诊是输尿管口囊肿。治疗方法就是在膀胱镜下,通过电切镜将输尿管口囊肿切除。切除囊肿后,应该在输尿管内留置双J管进行有效的支撑,有效的预防感染,有效的防止输尿管口狭窄。同时手术后应该给予抗感染的治疗,输尿管口囊肿电切手术后,建议双J管留置时间...

腰椎骶管囊肿怎么治疗
或者是马尾神经受到进一步压迫,从而导致神经变性功能损伤。目前对于骶管囊肿的外科治疗,一般可以分为两种类型,可以做脑脊液分流或者是流转手术。比如可以做CT引导下的囊肿穿刺手术,或者是做囊肿蛛网膜下腔分流手术。另一种类型就是可以考虑采用显微外科手术的方式来进行治疗。

长汀县15527668920: 骶管囊肿手术
定侧来立: 2个月已经好了,只要术口无红肿,疼痛休息后可以自行缓解,就可以随便坐车,疼痛不能自行缓解,或术口红肿表示感染,需要到医院处理

长汀县15527668920: 如何治疗骶管囊肿
定侧来立: 一,看西医普外就可以处理,手术切除立杆见隐解除病痛.但因骶管及周围血管神经丰富,稍有不慎将导致日后多方面不适反应. 二,中医认为包块属积,属徵,痞块范畴,但你症状以腰痛为主,所以中医诊断为腰痛.治疗以活血化瘀,通经消痞为主.用金苓子散和失笑散加减.药用金铃子、玄胡、灵脂、蒲黄、白芷、细辛、路路通、川芎.可加三棱、莪术、别甲、龟板、甲珠、川贝软尘散结,温通血络.加牛膝引药下行等.可结合中医针灸治疗. 三,看中医应看中内或针灸科资深医师.中内或针灸医师一般都懂中医药和针灸.

长汀县15527668920: 骶管囊肿怎么治疗 -
定侧来立: 骶管囊肿常见,大多数无症状,对无症状者一般不需要处理,可先行观察.对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗.术中,左箭头示正常硬膜囊,右侧示囊肿 手术适应症 一般来说,出现下列情况可行...

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