治喘灵简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 概述
- 4 异丙肾上腺素说明书
- 4.1 药品名称
- 4.2 英文名称
- 4.3 治喘灵的别名
- 4.4 分类
- 4.5 性状
- 4.6 剂型
- 4.7 异丙肾上腺素的药理作用
- 4.8 异丙肾上腺素的药代动力学
- 4.9 异丙肾上腺素的适应证
- 4.10 异丙肾上腺素的禁忌证
- 4.11 注意事项
- 4.12 异丙肾上腺素的不良反应
- 4.13 异丙肾上腺素的用法用量
- 4.14 治喘灵与其它药物的相互作用
- 4.15 专家点评
- 5 异丙肾上腺素中毒
- 5.1 临床表现
- 5.2 诊断
- 5.3 治疗
- 6 参考资料
1 拼音
zhì chuǎn líng
2 英文参考
isoprenaline
isoproterenol
isuprel
3 概述
治喘灵是一种平喘药，为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味微苦。可使支气管平滑肌松弛；外周血管扩张，改善微循环；增强心肌收缩力，加快传导和心率，增加心排血量。适用于支气管哮喘、心源性或感染性休克，完全性房窒传导阻滞。可雾化吸人、舌下含服或静脉给药。
4 治喘灵说明书
4.1 药品名称
治喘灵
4.2 英文名称
Isoprenaline
4.3 治喘灵的别名
喘息定；气喘；异丙肾上腺素；异丙肾；异丙基肾上腺素；异丙基去甲肾上腺素；异丙去甲肾上腺素；Aludrine；Isoproterenol；Isonorin；Isuprel
4.4 分类
循环系统药物 > 抗心律失常药物 > 治疗缓慢心律失常药
4.5 性状
常用其盐酸盐，为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味微苦，遇光和空气渐变色，在堿性溶液中更易变色。在水中易溶，在乙醇中略溶，在氯仿或乙醚中不溶。
4.6 剂型
1.注射液：0.5mg（0.5ml），1mg（1ml）；
2.片剂：10mg；3.气雾剂：0.25%（20ml）。
4.7 治喘灵的药理作用
1.兴奋心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速，心排血量和心肌耗氧量增加。能扩张冠脉，增加冠脉流量，但剂量过大可引起血管强烈扩张，反而使灌注量下降。加快心率及传导的作用较强。对正位起搏点的作用比对异位起搏点的作用强，与肾上腺素相比，不易引起心律失常。
2.治喘灵兴奋β2受体，主要是使骨骼肌血管扩张，对肾和肠系膜血管也有较弱的扩张作用。其心血管作用使收缩压升高、舒张压降低，脉压变大。
3.作用于支气管平滑肌β2受体，对支气管平滑肌有较强的舒张作用，解除支气管痉挛，作用强于肾上腺素。但与肾上腺素不同，治喘灵不能收缩支气管黏膜血管和消除支气管黏膜水肿。
4.其他方面的作用包括促进糖原分解及游离脂肪酸释放，使组织耗氧量增加。
4.8 治喘灵的药代动力学
治喘灵口服吸收完全，但首过代谢广泛，故口服无效。舌下给药，能扩张局部黏膜血管，经舌下静脉丛迅速吸收后15～30min起效，作用维持1～2h。气雾剂也可迅速吸收，吸入2～5min起效，生物利用度约为80%～100%，作用可维持0.5～2h。静脉注射作用维持不到1h。吸收后在肝、肺及其他组织内迅速被儿茶酚氧位甲基转移酶及少量单胺氧化化酶代谢破坏，代谢物经尿排泄。气雾吸入后，尿中排泄物全部为甲基化代谢物。静脉注射给药后，尿中排泄物原形药及甲基化物各约占50%。
4.9 治喘灵的适应证
用于支气管哮喘，缓解支气管哮喘发作，舌下含化或喷雾吸入疗效显著但可引起心动过速而出现心悸等不良反应。临床用于房室传导阻滞、心脏骤停及抗休克。
4.10 治喘灵的禁忌证
1.冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进及心率大于120次/min、小儿心率大于每分钟160次者禁用。
2.对异丙肾上腺上腺上腺素或产品中的其他成分过敏。
3.心动过速。
4.室性心律失常需要改善心肌收缩力者。
5.心绞痛、心肌梗死、嗜铬细胞瘤和心房颤动患者禁用。
4.11 注意事项
1.（1）冠状动脉供血不足；（2）糖尿病；（3）心绞痛；（4）高血压；（5）惊厥。
2.药物对妊娠的影响：美国FDA认为治喘灵应属妊娠C类。
3.用药前后及用药时应当检查或监测：使用治喘灵时应监测血钾浓度。
4.过多、反复应用气雾剂可产生耐受性，此时，不仅肾上腺素β受体激动剂之间有交叉耐受性，而且对内源性肾上腺素能递质也产生耐受性，使支气管痉挛加重，疗效降低，甚至增加病死率。
5.舌下含服时，宜将药片嚼碎，含于舌下，否则达不到速效。
6.已有明显缺氧的哮喘患者，若用量过大，易致心肌耗氧量增加，引起心律失常，甚至可致室性心动过速及心室颤动。
7.气雾吸入时，应限制吸入的次数和吸入量。
8.雾化吸入在12h内已喷药3～5次而疗效不明显时，应换药。
9.治喘灵可与肾上腺素交替使用，但不能同时应用，交替使用时须待前药作用消失后才可用后药。
10.治喘灵遇酸堿破坏，忌与氧化物和堿性物质配伍，否则疗效降低。
11.梗阻型肥厚性心肌病、室性心律失常、心肌梗死后机械性梗阻及低血容量患者慎用。支气管哮喘患者已有明显缺氧者，用量过大可使心肌耗氧量增加，易致心律失常，甚至室性心动过速及心房颤动。成人心率超过每分钟120次，儿童心率超过每分钟140次时，应慎用。
12.使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒；用药期间须进行血压、心排出量、心电图及肺楔压定时或连续监测。
4.12 治喘灵的不良反应
常见心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗等，或由于增加心肌耗氧量而致心前区痛，或由于舒张压下降引起冠状动脉供血不足等，应减量或停药。
4.13 治喘灵的用法用量
1. 0.25%气雾剂每次吸入1～2揿，每天2～4次；舌下含服，每次10～15mg，每天3次。极量每次20mg，每天60mg。
2.小儿常用量：0.25%喷雾吸入；舌下含服，每次2.5～10mg，每天3次。
3.静脉滴注：每次0.5～1mg，以5%葡萄糖注射剂或0.9%氯化钠注射剂稀释后滴入，每分钟0.5～2μg，根据心率调整滴速。
4.心室内注射或静脉注射：每次0.5～1mg。
4.14 药物相互作用
1.与其他拟交感胺类药有交叉过敏现象。
2.与全麻药合用，可增加发生室性心律失常的可能性。
3.β受体阻滞剂可拮抗治喘灵对β1受体的作用，而使α受体作用占优势，外周血管总阻力加大。
4.与硝普钠同用，可使心排血量微增，肺楔压略降。
5.与其他拟肾上腺素药有相加作用。
6.三环抗抑郁药可能增强其作用。
4.15 专家点评
治喘灵常用吸入剂量，吸入后1min见效，作用维持2.5h，主要用于支气管急性发作抢救时使用，很少作常规治疗用。治喘灵兼有β1受体和β2受体兴奋作用。可兴奋心脏高位起搏点。又可扩张周围血管，使外周阻力降低。适用于感染性休克和心源性休克，也用于窦性心动过缓及心跳骤停首选药物。其气雾剂可用于支气管哮喘。
5 治喘灵中毒
治喘灵（喘息灵、异丙肾上腺素）可使支气管平滑肌松弛；外周血管扩张，改善微循环；增强心肌收缩力，加快传导和心率，增加心排血量。适用于支气管哮喘、心源性或感染性休克，完全性房窒传导阻滞。可雾化吸人、舌下含服或静脉给药，有效血浓度0.5～2.5μg/ml，分布容积0.7L/kg。在治疗支气管哮喘时以舌下含服或气雾吸入给药，2～4min起效，维持1h。[1]
5.1 临床表现
[2]
1.不良反应有紧张不安、心悸、心前区痛、恶心、口干为常见。也可有低血压、头痛、头晕、皮肤潮红、颤抖、恶心、呕吐、心律失常、昏厥、出冷汗。
2.吸入过量可引起心律失常。
3.发生肺闭锁综合征，即持续应用异丙基肾上腺素气雾剂吸人后，发生哮喘持续状态，且这种状态不为肾上腺素、氨茶堿、间隙性加庄呼吸所改善。
5.2 诊断
治喘灵中毒的诊断要点为[2]：
有治喘灵应用史，出现上述表现。
5.3 治疗
治喘灵中毒的治疗要点为[2]：
1.发生肺闭锁综合征时，立即停用异丙基肾上腺素吸入，并静脉滴注糖皮质激素。
2.气雾吸人间隔时间不得少于2h。
3.休克病人应用本药前应补充血容量，以防休克加重。
治喘灵药物诊断
治喘灵药物的使用方法和剂量如下：对于支气管哮喘，成人每日推荐剂量为10-20毫克，分3次服用，总量不超过60毫克。5岁以上的小儿剂量为2.5-10毫克，一日2-3次。0.25%的气雾剂，每次吸入1-2下，一日2-4次，两次使用间隔至少2小时。在心脏骤停的情况下，0.5-1毫克的药物可直接注射入心腔。对于...
三九小儿咳喘灵颗粒999
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小儿咳喘灵颗粒慧宝源
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小儿咳喘灵颗粒是止咳平喘的儿科用药，药物组成包括麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、金银花、板蓝根、甘草。小儿咳喘灵颗粒的功效是宣肺清热、止咳祛痰、平喘，用于小儿外感风热所导致的感冒、咳喘，症状可见发热、恶风、微有汗出、咳嗽、咯痰、咳喘气促、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎见上述证候者。方中的麻黄...
小儿咳喘灵的基本信息
【药品类型】 小儿呼吸系统【中文名】 小儿咳喘灵颗粒 【功能主治】 宣肺、清热，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。【药品性状】 本品为黄棕色的颗粒；味甜，微苦、辛。【药物相互作用】 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【产品规格】 每袋装2g【药品成分...
小儿咳喘灵口服液用法用量是怎样的
小儿咳喘灵口服液 成分:本品主要成份板蓝根，甘草，瓜蒌，金银花，苦杏仁，麻黄，石膏，麻黄碱，苯甲酸钠。适应症:宣肺、清热，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。用法用量:口服，一日3-4次。 2岁以内一次5毫升； 3—4岁一次7.5毫升； 5—7岁一次10毫升。禁忌:对本品过敏者禁用。注意事项...
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是浓缩的啊 小儿咳喘灵口服液能主治:宣肺、清热、止咳、祛痰，用于上呼吸道感染引起的咳嗽 ，功能其实都是一样的，但是浓缩型和普通型的区别就是用量小，效果好，更适合儿童服用。几句话概括就是：小瓶浓缩，儿童专用，咳之名方，喘之良药，灵效展现。
浓缩型小儿咳喘灵口服液的成分和特点是什么?
小儿咳喘灵口服液浓缩型目前只有康隆的，是由麻黄、金银花、苦杏仁、板蓝根、石膏、甘草、瓜蒌等七味中药材组成。它是在古方“麻杏石甘汤”的基础上根据现代小儿呼吸道病症特点增加了“瓜蒌、板蓝根、金银花”浓缩而成，增强了原方止咳祛痰功效，又增强了现代医学的抗菌、抗病毒、抗支原体、抗炎作用！
仉郑清热： 清热解毒、宣肺祛痰、止咳平喘的功效,主要用于治疗上呼吸道感染,咽喉炎,扁桃体炎,急、慢性支气管炎,支气管哮喘,细菌性、病毒性肺炎.经临床观察服本品日平均体温因感染而升高者下降0.5℃,咳喘显著减轻,疗程短,疗效高,无毒副作用.
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