冠状动脉狭窄详细资料大全

作者&投稿:昌达 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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所谓冠状动脉狭窄是粥样硬化所致,当狭窄到一定程度是导致心肌缺血就是冠心病了;想了解狭窄的程度需要冠状动脉造影才能确定。当确诊冠心病后,基本治疗方法有三种,即1.药物治疗---是冠心病的基础治疗。 2.介入疗法---即通过置入冠脉支架而解除冠脉狭窄的治疗方法;此法特点是安全、高效、快捷、痛苦少、恢复快。 3. 手术治疗---即冠脉搭桥。

基本介绍

  • 中文名 :冠状动脉狭窄
  • 起因 :粥样硬化
  • 相关疾病 :冠状动脉性心脏病
  • 相关建议 :低脂饮食,尤其是晚餐
简介,程度分级,病情分析,相关建议,相关疾病,

简介

右冠管壁多发钙化及软斑块形成,管腔节段性狭窄,狭窄程度最大处超过50%

程度分级

冠状动脉狭窄程度分级,冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为4级。Ⅰ级病变:管腔面积缩小1%~25%;Ⅱ级病变:管腔面积缩小26%~50%;Ⅲ级病变:管腔面积缩小51%~75%;Ⅳ级病变:管腔面积缩小76%~100%。1支或1支以上主要冠状动脉(指左冠状动脉主干,前降支,回旋支,右冠状动脉)狭窄程度达到Ⅲ级,诊断为冠心病。 (宋来凤.冠心病[M].北京:人民卫生出版社,2002.47.) TIMI试验提出的分级指标评价冠状动脉狭窄程度: ①0级,无血流灌注,闭塞血管远端无血流。 ②Ⅰ级,部分造影剂通过,冠状动脉狭窄的远端不能完全充盈。 ③Ⅱ级,冠状动脉狭窄的远端可以完全充盈,但显影慢,造影剂消除慢。 ④Ⅲ级,冠状动脉远端完全而且迅速充盈与消除,与正常冠状动脉相同。

病情分析

冠状动脉是包绕在心脏外面,为心脏提供营养和各种养分的血管。

相关建议

应该注意: 1,低脂饮食,尤其是晚餐; 2,注意休息,避免因为劳累,感染等情况加重心脏负担 3,增加纤维素的摄入,防止便秘 4,防止心梗的发生,一旦病人心前区不适,或肩背部疼痛,胸闷气短,休息不能缓解,立即送医院诊治. 祝你健康!

相关疾病

冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。因此,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)同义词 人体各器官的正常生理活动需要心脏供给足够的血液,而心脏的正常工作需要冠状动脉提供足够的血液,而当冠状动脉无法满足时,心肌细胞因缺氧而凋亡,患者因此出现心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。 冠状动脉狭窄程度最大处超过50%,意味着其对心脏的血液供应只有正常时的50%甚至更少。引起狭窄的血管内壁粥样斑块随时有破裂脱落的危险,一旦发生很可能导致冠状动脉闭塞,造成心肌大面积坏死,其严重性不言而喻 引起冠心病的原因: 冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。 冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。它跟心绞痛不一样,即使你停止运动,或在紧张情绪消失后,它还会存在。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 疾病别名 :冠状动脉粥样硬化性心脏病
所属部位 :胸部
就诊科室 :心血管内科,老年科
症状体征 :猝死 心律失常 心力衰竭高血压心悸 呼吸异常 胸痛 心脏杂音心脏震颤
身体检查 :动态心电图 心电图
疾病用药 :阿托伐他汀钙片 心脑康胶囊宁心宝胶囊龙芪溶栓胶囊(肠溶)地奥脂必妥片 疾病自测:冠心病自测 心肌梗塞型冠心病自测 1.冠状动脉粥样硬化 为最常见的狭窄性冠状动脉疾病,特别是肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化。冠状动脉近侧段之所以好发动脉粥样硬化是由于它比所有器官动脉都靠近心室,因而承受最大的收缩压撞击。再者,冠状动脉血管树由于心脏的形状而有多数方向改变,因此亦承受较大的血流剪应力。
好发部位:据我国6352例尸检统计,病变的总检出率、狭窄检出率和平均级别均以前降支最高,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。性别差异:20~50岁病变检出率,男性显著高于女性;60岁以后男女无明显差异。 病变特点:粥样硬化斑块的分布多在近侧段,且在分支口处较重;早期,斑块分散,呈节段性分布,随着疾病的进展,相邻的斑块可互相融合。在横切面上斑块多呈新月形,管腔呈不同程度的狭窄。有时可并发血栓形成,使管腔完全阻塞(图8-28,图8-29)。根据斑块引起管腔狭窄的程度可将其分为4级:Ⅰ级,管腔狭窄在25%以下;Ⅱ级,狭窄在26%~50%;Ⅲ级,狭窄51%~75%;Ⅳ级,管腔狭窄在76%以上。 2.冠状动脉痉挛多年来,学术界一直围绕着冠状动脉痉挛是否是缺血性心脏病的原因这一问题进行争论。有人研究心性急死例中发现,其冠状动脉血栓形成的发病率仅为30%,在发作后12小时内死亡的患者中也只占50%,故认为至少有相当部分病例是由于冠状动脉痉挛引起的。近年来,由于心血管造影技术的开展,已证实冠状动脉痉挛可引起心绞痛和心肌梗死。 3.炎症性冠状动脉狭窄冠状动脉的炎症可引起冠状动脉狭窄,甚至完全闭塞而造成缺血性心脏病,例如结节性多动脉炎、巨细胞性动脉炎、高安动脉炎、Wegener肉芽肿病等均可累及冠状动脉。此外,梅毒性主动脉炎亦可造成冠状动脉口狭窄,但都比较少见。 治疗 介入治疗它不用开刀即可解除冠状动脉狭窄,现已成为冠心病治疗的重要手段之一。冠状动脉介入治疗技术主要包括球囊扩张和支架置入,具体做法是通过一侧股动脉或桡动脉穿刺,将装有球囊的导管插入体内,在X线透视引导下,将支架系统送达狭窄部位后,在体外将球囊加压膨胀,使支架扩张释放,撑开狭窄或堵塞的血管并将输送系统退出,血管弹性回缩产生的环形压力使支架附着牢固,使血管腔恢复通畅。它可以解除心肌缺血,消除心绞痛等症状,避免发生心肌梗死等心血管事件。此法也用于急性心肌梗死的抢救。近两年来套用的药物涂层支架(如紫杉醇涂层支架、雷帕霉素涂层支架),是冠心病介入治疗的突破性进展。采用药物涂层支架后,由于药物可以有效抑制支架引起的血管内膜过度增生反应,从而使血管再狭窄的发生率降至9%以下。 预防保健: 1、合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。
2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。
3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质。
4 不吸菸、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。
5 积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。
冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病:
1、遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁,容易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和,增加耐性。
2、要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁,有益于冠心病的康复,而且能赢得友谊,保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。
3、遇事要想得开,放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立,而这种孤立的心理状态会产生精神压力,有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。
4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练:通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动,增强自身康复能力。




血管狭窄有什么症状
3. 器官功能异常 如果血管狭窄发生在重要器官,如大脑、心脏等,可能会导致器官功能异常。例如,脑血管狭窄可能导致中风,表现为言语不清、行动不便等症状;冠状动脉狭窄可能引发心绞痛、心肌梗死等。详细解释:1. 疼痛:当血管狭窄发展到一定程度,会影响相应部位的血液供应,导致组织缺氧和代谢物堆积,从而...

老人冠状动脉狭窄,应该怎么办?
有很多老人在上了一定的年纪之后,他们的冠状动脉就会突然变得很狭窄,这其实不是一种正常的现象,如果老人出现冠状动脉狭窄的问题,我们就需要观察是不是老人得了一些疾病。对于老年人来说他们上了年纪就很容易得一些疾病,尤其是随着他们饮食的不规律以及生活方式的变化,让他们的疾病的出现更加频繁。冠状...

主动脉狭窄简介
风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后,引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化,导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。 6 症状体征 1.症状 男性多见,单纯风湿性主动脉瓣狭窄少见,大多同时合并有关闭不全和(或)二尖瓣病变。 (1...

心血管狭窄到什么程度可以放支架呢?为什么?
临床上,导致心血管狭窄常见原因主要是由于冠状动脉粥样硬化,导致了血管腔狭窄,当然亦有部分血栓或脂肪异物栓塞堵住血管,甚至部分心肌桥亦可以导致血管狭窄。心血管冠状动脉狭窄程度超过70%以上可以考虑植入支架。随着目前的医疗技术水平发展,包括对器械的操作和医生的水平的提高,目前大多数心血管堵塞都可以...

心脏冠状动脉血管狭窄如何治疗
你好,患者的心脏冠状动脉血管狭窄,一般来说冠心病患者心绞痛症状比较严重,在做冠脉造影检查或者64排螺旋CT检查后显示冠脉狭窄程度在50%以上的可以考虑支架手术,75%以上的必须支架手术了,目前支架手术都是微创,因此建议具体结合下自身的情况综合考虑下,如果没到这个程度,建议可以先考虑服药治疗,平时注意...

先天性主动脉瓣上狭窄病理改变
局限型瓣上狭窄的特点是升主动脉在狭窄部位的直径变小,形如砂漏或“8”字,主动脉壁的纤维化和内膜增厚与典型的主动脉缩窄病理相似。广泛型主动脉瓣上狭窄较少见,狭窄范围可能从冠动脉瓣窦上方延伸至无名动脉的起点,甚至波及主动脉弓。这类病例往往伴有冠动脉的弯曲扩大,以及冠动脉瓣窦的扩大。除...

冠心病冠脉造影TIMI怎么分级
TIMI试验提出的分级指标评价冠状动脉狭窄程度:1,0级,无血流灌注,闭塞血管远端无血流。2,Ⅰ级,部分造影剂通过,冠状动脉狭窄的远端不能完全充盈。3,Ⅱ级,冠状动脉狭窄的远端可以完全充盈,但显影慢,造影剂消除慢。4,Ⅲ级,冠状动脉远端完全而且迅速充盈与消除,与正常冠状动脉相同。

冠状动脉CTA问题,请尽可能的详细解释,非常感谢!
你好,对于你的问题,一条条说下吧:1、CTA狭窄程度每个医院的报告方法不一样,一般是分为I、II、III、IV 4级,对应狭窄程度是20-25%、25-50%、50-75%、>75%,轻度也就是20%左右,轻度-中度大约40%左右,管壁欠规则或不规则是由于粥样斑块造成的,有的板块较小难以评估狭窄程度。因为一般都是...

心脏彩超能不能检查出冠状动脉是否存在狭隘或斑块呢?为什么?
有多少血管阻塞可以被视为冠心病?临床实践是有限度的。通常,超过50%的堵塞称为冠心病。如果超过70%至75%,则情况更为严重。当狭窄的冠状动脉需要运动或情绪刺激时,斑块易受损伤,血管阻塞,容易造成严重后果,导致器官缺血性损伤。彩色多普勒超声能检测冠状动脉狭窄吗?由于彩色多普勒超声较深,冠状动脉较...

冠心病合并颈动脉狭窄疾病概述
冠心病与颈动脉狭窄的关联颇为显著,据研究表明,大约6%至20.5%的冠心病患者会并发颈动脉狭窄。这种现象对于冠状动脉旁路移植术(CABG)的围手术期管理至关重要,因为颈动脉狭窄是导致术后缺血性脑卒中的重要因素之一。动脉粥样硬化,这种常见的全身血管疾病,不仅影响冠状动脉,使得心肌易于发生缺血,也有可能...

垦利县18073605880: 冠状动脉狭窄 - 搜狗百科
帛亚肝乐: 病情分析: 你好,冠脉狭窄是临床常见疾病,需要积极结合病情评估明确分期,决定合理的治疗方法,注意溶栓治疗是心肌梗死急性期适合条件下进行的,不要盲目. 指导意见: 你好,冠心病治疗最关键的是明确病情,坚持进行冠心病二级预防药物治疗,同时看是何种病情,是否反复发生活动性胸闷,胸痛的不稳定症状,有无发生急性心肌梗塞可能性,明确是否需要进行冠脉造影支架治疗问题,注意影像学检查三级医院都是可以的,有问题及时咨询,祝你健康.

垦利县18073605880: 冠状动脉狭窄定义?
帛亚肝乐: l 定义 心肌梗死是冠状动脉管腔严重狭窄、心肌供血不足……

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