冠心病治疗新选择 台大医师这么说
台大医院心脏内科医师高宪立表示，目前冠心病治疗的主流为气球扩张术与装设冠脉血管支架为主。心脏支架的演进从1995年裸金属支架、2003年涂药支架到2013年引进了第一代可吸收生物血管膜架系统，主要诉求是血管膜架会在动脉内膜的伤口愈合后消失，不会留下金属异物，限制血管活动，能让血管恢复自然舒缩。
第一代可吸收生物血管膜架的问题
高宪立说，在 2017 年开始，国内外大型临床试验显示，第一代可吸收生物血管膜架系统由于膜架吸收过程及速度不如预期，造成心血管不良事件有增加之趋势。台湾卫福部也提醒医师及病人，在使用此产品时，应遵照核定仿单和适应症、以及建议植入方式，选择合适的植入部位，并避免使用在心血管直径较小之病患等等。因此，冠心病的治疗又回复以金属支架为主的方式。
镁合金可吸收心脏支架 冠心病治疗新选择
高宪立进一步说明，为解决第一代可吸收生物血管膜架的问题，德国及台湾医院等各国团队，经过十几年的研发，创造出以镁合金材质为主的第二代可吸收血管支架，最近也以已经顺利通过台湾衞福部审查，正式上市。
高宪立表示，第二代可吸收血管支架与第一代最大不同是材质的改变。第二代可吸收血管支架采用镁合金作为支架主体，具有金属支架的支撑力，在植入血管后可让血流保持畅通，并能有效维持血管的内径。每支镁合金可吸收心脏支架约含10毫克镁，支架上含有生物可溶解的药物涂层，植入后，若接触到水份透过离子交换的方式，支架就会逐渐溶解，最后被人体所吸收，而吸收过程相当稳定可靠，产生支架内血栓的机率很低。在动脉内膜的伤口愈合后，不会留下异物，能让血管恢复自然舒缩。
第二代可吸收血管支架，根据欧盟上市临床试验追踪病患3年后，目标病灶治疗失败率(TLF)为 6.8%，支架内血栓完全不会有血栓。病已于2018年底通过卫福部审核，以自费10~12万元的左右的价格，提供给想避免旧支架放置失败风险的冠心病患者，治疗上的新选择。
镡沾氯氧：[答案] 一个建筑家,只有不断观摩新的建筑结构,才有更精湛的技术,是大楼拔地而起
涟水县19686307922： 心肌缺血冠心病血压偏高单喝西洋参水行吗 希望医师们解答 谢谢 - 心...？
镡沾氯氧： 您好!从以上结果您存在冠心病高危因素(可能的高血压,年龄>55男性),有冠心病症状(胸闷、气短,如果与活动有关则更加支持),运动平板试验阳性,故冠心病的诊断从临床角度说成立,可以按照上述方法服药,对肝肾功能影响较小,同时可以考虑服用降血脂药物,但应监测血压变化及肝肾功能、血脂等常规检查;如果以上药物服用后疗效不佳,则可能要排除颈椎病、消化道疾病可能,而且有必要行冠脉造影检查明确冠心病有无及评估其严重程度. 邵阳市中心医院-心血管内科-刘鹏主治医师
