急性骨髓炎切开引流术注意事项
在进行急性骨髓炎切开引流术时,有几个关键注意事项需谨记:
首先,剥离骨膜时应尽可能保持局部的完整性,避免过多操作,以减少骨局部发生缺血性坏死的风险。这一步骤的目的是为了保护骨头的正常血液供应。
其次,开窗时,切勿过度凿除皮质骨,只需达到髓腔内减压和有效引流的目的即可。这样可以减少对周围组织的破坏,有利于手术后的恢复。
缝合伤口在常规情况下有助于防止感染,但其决定因素需根据患者的整体情况来判断。如果脓液量大,局部炎症严重,且伴有明显的全身中毒症状,可能需要采取开放引流的方式,以确保感染得到充分控制。
总的来说,手术过程中的每一个步骤都需要精细操作,既要达到治疗效果,也要确保患者的安全和康复。务必根据病情的实际需要,灵活调整手术策略。
扩展资料
急性血源性化脓性骨髓炎(简称急性骨髓炎)多半发生在儿童,好发于长管骨的干骺端,最常见于股骨、胫骨。早期诊断,早期治疗是提高治愈率、预防残废的关键。早期治疗包括及早、足量、有效的全身抗生素治疗和支持疗法,和及时的局部切开减压、引流(包括骨髓腔钻孔或开窗),以达到解除骨内脓肿的压力,避免向髓腔扩散,防止及减少骨质的破坏与坏死的目的。术后应继续应用抗生素直至炎症消失。
跟骨骨髓炎的治疗方法
跟骨骨髓炎的治疗方法如下:第一、急性期应用抗生素,剂量和时间要足够,体温正常后继续用药2-4周,以血培养致病菌和药敏后用药最为适当。第二、患肢制动,可用皮肤牵引或石膏托减轻疼痛,避免炎症扩散和预防病理骨折,控制2-3个月无病理骨折时除去外固定。第三、切开引流并行骨开窗术。第四、输血、...
骨髓炎费用
如果骨髓炎处于初期,且症状不严重。一般可以使用抗生素治疗,例如使用广谱抗生素,这个费用不会很高,一般大约几千元左右。但是如果骨髓已经非常严重,已经出现了皮肤窦道、流脓、有死骨形成。这种情况通常要通过手术切开引流,感染病灶清除。有时患处还需要植入载抗生素人工骨水泥,为预防术后出现病理性骨折还...
骨髓炎的最好治疗方法
骨髓炎的治疗是根据病因以及病情的发展而确定的,急性骨髓炎病人出现发热、局部红肿、白细胞增高,这个时候需要大剂量的抗生素静脉输入,必要的时候再辅助一些激素类药物,大剂量的清热解毒的中药膏剂外敷,尽早、尽快的控制病情,早期骨髓炎患者大部分都能治愈。对于高热不退、脓肿形成的患者,应该及时手术治疗...
急性骨髓炎的治疗原则
急性骨髓炎的治疗原则是早发现早治疗,具体治疗方法在中医中药为清热解毒,行瘀通络,西医主要是抗生素应用和营养支持疗法和及时切开引流减压,防止细菌向其他地方扩散,以解除骨内的压力。因为这时候病人主要症状是疼痛,产生脓肿以后,切开排脓可减轻病人疼痛,减少骨质破坏。如果脓肿排出不及时,不彻底,脓肿...
急性化脓性骨髓炎的手术治疗
4、必要时准备输血。 1、病灶清除术为治疗慢性骨髓炎的基本方法。(1)切口长度应以能完全显露死骨及感染骨为度。注意切勿损伤主要神经及血管。(2)骨膜切开及剥离范围应按病骨及死骨大小和多少而定,不可剥离过多。(3)彻底切除坏死组织、肉芽组织、窦道及瘢痕组织,摘除所有死骨,引流不畅的死腔...
临床助理医师考试辅导:慢性骨髓炎治疗
1.原则:以手术治疗为主,原则是消除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔,称病灶清除术。2.手术指征:死骨分离清楚,有死腔伴窦道流脓,包壳充分形成。间歇期进行。3.手术禁忌征:①慢性骨髓炎急性发作:以抗生素治疗为主,积脓时切开引流;②大块死骨形成而包壳未充分形成:包壳充分形成后手术;③开放性...
治疗慢性骨髓炎的方法有什么
慢性骨髓炎的原则为剔除死骨,去除瘢痕窦道和炎性肉芽组织,消灭死腔,覆盖创面。1、抗生素应用:在急性发作期或手术前后应用。由于肌注或静脉滴注抗生素,局部病灶难以达到有效浓度,故单靠抗生素慢性骨髓炎不易治愈,常需结合手术。2、急性炎症发作时:仅行切开引流,待炎症稳定再考虑手术。3、手术治疗:...
慢性骨髓炎的治疗方法有哪些?
滴注引流法的缺点是容易沾湿被褥,因此要防止潮湿,以免病人受凉,一般采用多量敷料吸水,塑料布和护架保护被褥。如用两根细导尿管,一根滴入液体,另一根用负压吸出(如胃肠减压器),可减轻上述情况。(三)消灭死腔的手术股骨、胫骨慢性化脓性骨髓炎,在病灶清除术后如死腔很大,可用带蒂肌瓣充填死腔...
我膝关节开放性骨折后,膝关节骨髓炎,引流术及切开复位术后,现腰背很...
挺同情的,我也受过伤,在澳洲动过小手术。我先说2点:第一、这个事故不小,身体上的创伤和之后医疗所造成的创伤需要蛮长时间恢复的,不要焦虑,总有个过程。你把这个过程想得远一点,以5年为期为好。第二、你的疼痛除了创伤以外,是因为受过伤以后,可能休息的时间和频率太长了,肌肉萎缩后,骨头...
急性血源性骨髓炎的治疗
大多可逐渐控制毒血症,少数可不用手术治疗。如经治疗后体温不退,或已形成脓肿,则药物应用需与手术治疗配合进行。3.局部治疗用夹板或石膏托限制活动,抬高患肢,以防止畸形,减少疼痛和避免病理性骨折。如早期经药物治疗症状消退,可延缓手术,或无需手术治疗。但如已形成脓肿,应及时切开引流。如脓肿...
屈勇屋尘: 1.严格无菌操作.2.关节穿刺切开的方向和部位,应从关节最表浅而直接的径线进入,较晚抽出积液,又利于引流.3.穿刺时宜用稍粗的针头,便于抽液和冲洗.4.切开后应保持引流通畅,必要时用肠线将关节滑膜与皮肤缝合数针,以利引流.5.术后用夹板,石膏托或皮肤牵引,保持关节于功能位,待感染控制后,开始关节活动,以防关节粘连僵硬.
石首市13449504484: 骨髓炎 得了骨髓炎应该注意什么 - ?
屈勇屋尘: 您好:,骨髓炎是由于细菌侵犯血液未能及时得到控制,进而入侵骨膜、穿透密质骨层深入髓腔、瘀毒化脓而成.治疗骨髓炎的急性发作时,早期(二周前未化脓时):西医的治疗主要是大量的液体内加入抗生素静脉点滴抗菌消炎以纠正电解质...
石首市13449504484: 体表肿瘤切开引流的注意事项 - ?
屈勇屋尘: 1引流必须充分大 2切口选择顺着皮纹,如果囊中在关节处且较大,就要采取Z字形,避免恢复后瘢痕挛缩影响关节功能. 3切开后,尽量将坏死组织清除干净. 4在伤口内田塞油纱条压迫止血
石首市13449504484: 脓肿切开引流时要注意哪些事项 ? - ?
屈勇屋尘: 在波动最明显处切开. (2)切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流. (3)切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口. (4)深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度. (5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织. (6)脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开. (7)记录放人脓腔的引流物的数目.