急性骨髓炎切开引流术注意事项

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在进行急性骨髓炎切开引流术时,有几个关键注意事项需谨记:


首先,剥离骨膜时应尽可能保持局部的完整性,避免过多操作,以减少骨局部发生缺血性坏死的风险。这一步骤的目的是为了保护骨头的正常血液供应。


其次,开窗时,切勿过度凿除皮质骨,只需达到髓腔内减压和有效引流的目的即可。这样可以减少对周围组织的破坏,有利于手术后的恢复。


缝合伤口在常规情况下有助于防止感染,但其决定因素需根据患者的整体情况来判断。如果脓液量大,局部炎症严重,且伴有明显的全身中毒症状,可能需要采取开放引流的方式,以确保感染得到充分控制。


总的来说,手术过程中的每一个步骤都需要精细操作,既要达到治疗效果,也要确保患者的安全和康复。务必根据病情的实际需要,灵活调整手术策略。


扩展资料

急性血源性化脓性骨髓炎(简称急性骨髓炎)多半发生在儿童,好发于长管骨的干骺端,最常见于股骨、胫骨。早期诊断,早期治疗是提高治愈率、预防残废的关键。早期治疗包括及早、足量、有效的全身抗生素治疗和支持疗法,和及时的局部切开减压、引流(包括骨髓腔钻孔或开窗),以达到解除骨内脓肿的压力,避免向髓腔扩散,防止及减少骨质的破坏与坏死的目的。术后应继续应用抗生素直至炎症消失。




跟骨骨髓炎的治疗方法
跟骨骨髓炎的治疗方法如下:第一、急性期应用抗生素,剂量和时间要足够,体温正常后继续用药2-4周,以血培养致病菌和药敏后用药最为适当。第二、患肢制动,可用皮肤牵引或石膏托减轻疼痛,避免炎症扩散和预防病理骨折,控制2-3个月无病理骨折时除去外固定。第三、切开引流并行骨开窗术。第四、输血、...

骨髓炎费用
如果骨髓炎处于初期,且症状不严重。一般可以使用抗生素治疗,例如使用广谱抗生素,这个费用不会很高,一般大约几千元左右。但是如果骨髓已经非常严重,已经出现了皮肤窦道、流脓、有死骨形成。这种情况通常要通过手术切开引流,感染病灶清除。有时患处还需要植入载抗生素人工骨水泥,为预防术后出现病理性骨折还...

骨髓炎的最好治疗方法
骨髓炎的治疗是根据病因以及病情的发展而确定的,急性骨髓炎病人出现发热、局部红肿、白细胞增高,这个时候需要大剂量的抗生素静脉输入,必要的时候再辅助一些激素类药物,大剂量的清热解毒的中药膏剂外敷,尽早、尽快的控制病情,早期骨髓炎患者大部分都能治愈。对于高热不退、脓肿形成的患者,应该及时手术治疗...

急性骨髓炎的治疗原则
急性骨髓炎的治疗原则是早发现早治疗,具体治疗方法在中医中药为清热解毒,行瘀通络,西医主要是抗生素应用和营养支持疗法和及时切开引流减压,防止细菌向其他地方扩散,以解除骨内的压力。因为这时候病人主要症状是疼痛,产生脓肿以后,切开排脓可减轻病人疼痛,减少骨质破坏。如果脓肿排出不及时,不彻底,脓肿...

急性化脓性骨髓炎的手术治疗
4、必要时准备输血。 1、病灶清除术为治疗慢性骨髓炎的基本方法。(1)切口长度应以能完全显露死骨及感染骨为度。注意切勿损伤主要神经及血管。(2)骨膜切开及剥离范围应按病骨及死骨大小和多少而定,不可剥离过多。(3)彻底切除坏死组织、肉芽组织、窦道及瘢痕组织,摘除所有死骨,引流不畅的死腔...

临床助理医师考试辅导:慢性骨髓炎治疗
1.原则:以手术治疗为主,原则是消除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔,称病灶清除术。2.手术指征:死骨分离清楚,有死腔伴窦道流脓,包壳充分形成。间歇期进行。3.手术禁忌征:①慢性骨髓炎急性发作:以抗生素治疗为主,积脓时切开引流;②大块死骨形成而包壳未充分形成:包壳充分形成后手术;③开放性...

治疗慢性骨髓炎的方法有什么
慢性骨髓炎的原则为剔除死骨,去除瘢痕窦道和炎性肉芽组织,消灭死腔,覆盖创面。1、抗生素应用:在急性发作期或手术前后应用。由于肌注或静脉滴注抗生素,局部病灶难以达到有效浓度,故单靠抗生素慢性骨髓炎不易治愈,常需结合手术。2、急性炎症发作时:仅行切开引流,待炎症稳定再考虑手术。3、手术治疗:...

慢性骨髓炎的治疗方法有哪些?
滴注引流法的缺点是容易沾湿被褥,因此要防止潮湿,以免病人受凉,一般采用多量敷料吸水,塑料布和护架保护被褥。如用两根细导尿管,一根滴入液体,另一根用负压吸出(如胃肠减压器),可减轻上述情况。(三)消灭死腔的手术股骨、胫骨慢性化脓性骨髓炎,在病灶清除术后如死腔很大,可用带蒂肌瓣充填死腔...

我膝关节开放性骨折后,膝关节骨髓炎,引流术及切开复位术后,现腰背很...
挺同情的,我也受过伤,在澳洲动过小手术。我先说2点:第一、这个事故不小,身体上的创伤和之后医疗所造成的创伤需要蛮长时间恢复的,不要焦虑,总有个过程。你把这个过程想得远一点,以5年为期为好。第二、你的疼痛除了创伤以外,是因为受过伤以后,可能休息的时间和频率太长了,肌肉萎缩后,骨头...

急性血源性骨髓炎的治疗
大多可逐渐控制毒血症,少数可不用手术治疗。如经治疗后体温不退,或已形成脓肿,则药物应用需与手术治疗配合进行。3.局部治疗用夹板或石膏托限制活动,抬高患肢,以防止畸形,减少疼痛和避免病理性骨折。如早期经药物治疗症状消退,可延缓手术,或无需手术治疗。但如已形成脓肿,应及时切开引流。如脓肿...

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屈勇屋尘: 1.严格无菌操作.2.关节穿刺切开的方向和部位,应从关节最表浅而直接的径线进入,较晚抽出积液,又利于引流.3.穿刺时宜用稍粗的针头,便于抽液和冲洗.4.切开后应保持引流通畅,必要时用肠线将关节滑膜与皮肤缝合数针,以利引流.5.术后用夹板,石膏托或皮肤牵引,保持关节于功能位,待感染控制后,开始关节活动,以防关节粘连僵硬.

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屈勇屋尘: 1引流必须充分大 2切口选择顺着皮纹,如果囊中在关节处且较大,就要采取Z字形,避免恢复后瘢痕挛缩影响关节功能. 3切开后,尽量将坏死组织清除干净. 4在伤口内田塞油纱条压迫止血

石首市13449504484: 脓肿切开引流时要注意哪些事项 ? -
屈勇屋尘: 在波动最明显处切开. (2)切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流. (3)切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口. (4)深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度. (5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织. (6)脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开. (7)记录放人脓腔的引流物的数目.

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