手势性自动症要注意和哪些疾病相鉴别诊断

作者&投稿:才旦震 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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手势性自动症:简单手势如擦脸、砸嘴、呶舌、绞手、抓持物体和摆弄生殖器,或做困惑或领悟样动作等;复杂手势如系钮扣或解衣服、翻口袋、拂尘或整理衣服、搬运家具、掀翻床铺或进行某些专业活动等。癫痫患者可出现这种症状。

手势性自动症要注意和以下疾病相鉴别诊断:

1、发作性睡病

发作性睡病是一种原因不明的睡眠障碍,有几种不同的表现形式,包括猝倒症,睡瘫症、睡时幻觉和不可抗拒的睡意,也称发作性睡病四联症。起病年龄以10-20岁为最多,少数患者有脑炎或颅脑损伤史,个别有家族史。

(1)发作性睡眠:

患者在醒时一般处于经常而波动的警醒状态之下,在下午尤为明显。嗜睡程度增加时,即发生短暂睡眠。大多患者在发作前先感到睡意加重,也有少数自相对清醒状态突然陷人睡眠。典型病例的发作可发生于各种活动中,如进食、发言、操作机器等。每次发作持续数秒至数小时,大多约十数分钟。睡眠程度大都不深,容易唤醒。醒后一般感到暂时清晰。一日可能发作数次。

(2)碎倒症:

多数患者伴发,常在起病后几年至数十年后发生。在强烈的情感刺激下,例如喜悦、发怒和惊奇,尤其在欢笑时,突然出现短暂的肌张力丧失,轻微时产生膝部屈曲,颈部前俯,握拳不能,面肌松弛,严重时突然跌倒。症状在情感消退后或患者被触及后消失,一般持续约l-2min,意识始终清醒。

(3)睡瘫症:

20%-30%的发作性睡病病例伴发,也可能单独出现。在睡醒或人睡时,偶然发生松弛性睡瘫。患者意识清晰,但不能动作或出声,往往伴有焦躁和幻觉,经数秒钟至数分钟后缓触,偶然长达数小时,亲人触及其身体或向其谈话可中止发作。

(4)入睡前幻觉:

约30%患者在觉醒与睡眠之间发生幻觉,可能牵涉视、听等五官觉和触、痛等体觉。

2、夜惊(梦恐症)

表现为睡眠中的发作性骚动、喊叫,伴有植物神经征象,如心跳,呼吸加速和出汗,以及强烈的恐惧、焦虑感和窒息感,偶然伴有幻觉。多见于3-7岁儿童,多在发热时出现,每次发作1-2min晨醒后一般无记忆。儿童也可同梦游并存,大多在成长后自愈。成年人有此症则多有精神障碍。

3、梦游症

是一种睡眠中的自动动作。儿童多见,成人后自发痊愈、成人出现则常伴有精神疾患。梦游具有戏剧性,梦游时患儿常常呈迷睡状态,睁眼缓慢的游走,对环境有简单的反应能力,有部分意识行为,无主动交流,能够被叫回床上或自己回床上睡觉。每次发作持续约数分钟,事后无记忆。梦游前脑电图出现阵发性高电位δ活动,发作时均在少梦的Ⅱ、Ⅲ期。颞叶癫痛患者极少发生梦游;其自动动作一般仅见于日间。

4、睡中磨牙

大约15%的人在3-17岁期间有睡中磨牙现象。为睡眠中咬肌的节律性收缩,伴有身体转和心率加速。常有家族史。

5、夜间肌阵挛

为睡眠中重复性下肢收缩,每夜可达数百次,表现为一侧或双侧腿部迅速抽动,每次抽动持续 15-45 S,每20 S可有一次抽动,在睡眠Ⅱ期多见,目睹患者抽动情况有助于与癫痫发作鉴别。




吃了僵蚕后为什么会头晕,耳怕听声音并且很难受,还有就是手振颤是什么...
(3)姿态性自动症:无意识地重复某种简单姿态。 (4)神游症:为激动性自动症,多发生在白天,此时患者对周围环境有部分感知,并可做出相应反应,可在较长时间内进行复杂而协调的活动,如行走、奔跑,乘坐或驾驶车辆,简单交谈,购买物品等,一般持续数分钟,若不予注意,常难以发现。 (5)梦游症:是自动症在夜间发作(参见相关...

癫痫的国际分类标准有哪些?
前额极区发作:前额颞区发作形式包括强迫性思维或起始性丧失以及头和眼的转向运动,可能伴有演变包括反向运动和轴性阵挛抽动和跌倒以及植物神经征。 眶额区发作:眶额区发作的形式是一种复杂部分发作伴有起始的运动和手势性自动症,嗅幻觉和和错觉以及神经征。 背外侧部发作:发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛伴有眼...

额叶癫痫特点
辅助运动区的发作形式表现为姿势性强直,伴有发音暂停和类似击剑的姿势,可能伴有语言表达的中断。扣带回发作涉及复杂部分发作,伴随复杂的运动手势自动症,以及情绪和心境的波动,如植物神经症状,如心率改变等。前额极区发作的特点可能包括强迫性思维、起始性接触丧失,头和眼的转向运动,可能伴有反向运动、...

什么是额叶癫痫的症状
3、额极癫痫:发作包括意识丧失、头和眼向对侧转、轴性阵挛抽动、跌倒和自主神经症状。常发展为全身性强直—阵挛发作。4、眶额癫痫:表现复杂部分发作,起始为自动症或嗅幻觉、自主神经症状和小便失禁。发作电脑图示低平节律性多棘波(16~24Hz)和继发性泛化。应行鼻咽部和眶部电极检查。病因常为外伤、...

疯疯癫癫,怎么了
直至19世纪人们才逐渐认识到这是一种大脑功能失调的疾病,并将其列入了神经症。 发病原因1.精神因素 精神因素通常是癔症发病的直接原因。因此,要想预防癔症,可以先从预防接触负性时间刺激开始做起。然而这一外部原因有时是不可避免的。如亲友病故,自己生病,与人争执等等,这些负性事件在生活中时有...

额叶癫痫有何特点有哪些?
提示诊断的一般特点如下。(1)通常发作时间较短。(2)通常起于额叶的复杂部分发作,伴有轻微的发作后意识混沌或不发生。(3)很快引起继发性全身发作。(4)强直性或姿势性运动症状突出。(5)发病时常见复杂的手势性自动症。(6)当放电为双侧性时经常跌倒。辅助运动区的发作形式多为姿势性、局灶性...

额叶癫痫临床表现
额叶癫痫的特征性症状有:1. 发作时间通常较短。2. 以额叶为起始的复杂部分性发作,可能伴有轻度意识混乱,但通常不会发展为全面性发作。3. 强直性或运动性姿势症状显著,如复杂的手势性自动症。4. 当两侧额叶放电时,患者可能会跌倒。额叶癫痫的发作类型多种多样,涉及不同的脑区,包括:- 辅助...

额叶癫痫发作有哪些类型?
前额极区发作形式包括强迫性思维或起始性接触丧失以及头和眼的转向运动,可能伴有演变,包括反向运动和轴性阵挛性抽动和跌倒以及自主神经征。4、眶额区发作 眶额区发作的形式是一种复杂部分发作伴有起始的运动和手势性自动症,嗅幻觉和错觉以及自主神经征。5、背外侧部发作 发作形式可能是强直性的或者较...

精神病综合征的鉴别诊断
(三)癫痫性精神障碍(mental disordters in epilepsy) 癫痫患者除有典型的抽搐,脑电图异常放电外,尚有精神自动症的表现,表现为某种观念,不论患者愿意与否,强制地浮现于脑内,常互相缺乏联系,也无相应的感觉表象,且常为同一内容的反复出现。患者常有关系妄想、被害妄想、情绪低沉、易激惹、焦虑、恐惧,可有原始性...

怎样区分梦游症和癫痫
①梦游症发生在睡眠后1-2小时内,每晚发作1次,而癫痫在整夜的不同时间均可发作。一般情况下早上发作多,且可有多次发作。 ②虽都有自动症,癫痫自动症的特点是动作的刻板性、简单重复性、较梦游症的自动症要简单的多,且常伴有强直或阵挛发作。而梦游症的自动症要复杂得多,有些甚至伴有目的性,而...

色达县13882863992: 甲状腺肿大甲亢服药多长时间脖子能恢复正常... - 复禾健康
燕卸胃苏: 本病需与以下疾病相鉴别: 1.性肉芽肿病,临床上多有哮喘,累及上下呼吸道.主要侵犯小动脉,细小动脉和静脉,可见坏死性肉芽肿,各种细胞浸润,尤以嗜酸性粒细胞为主等特点. 2.性血管炎患者,常有药物过敏史,疫苗接种史,主要累及皮肤,可合并心肌炎、间质性肾炎,主要侵犯细小动静脉.病理可见白细胞裂解或淋巴细胞浸润,偶尔亦有肉芽肿形成. 3.性多动脉炎伴发热,体重减轻时应与感染性疾病鉴别. 4.脏杂音时需与亚急性细菌性心内膜炎鉴别. 5.疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节为等可合并多动脉炎,需注意鉴别.

色达县13882863992: 接触性皮炎应与哪些疾病相鉴别?
燕卸胃苏: 具体如下:(1)急性湿疹.无明显接触史,病因不清,皮疹呈多形性,多对称分布,境界不清,不发生大疱,易复发发作.(2)丹毒.由溶血性链球菌引起,多发生于面部和小腿,局部红肿热痛,可有水疱,可伴发淋巴管炎及淋巴结炎,有全身症状、白细胞计数升高.

色达县13882863992: 麻烦儿科医生宝宝腹泻以后体温一直维持在35度多点,这种情况正常吗...
燕卸胃苏: 结节性多动脉炎需与以下疾病相鉴别:1. 系统性红斑狼疮以年轻女性多见,常有发热、关节炎、面部蝶形红斑、脱发、光过敏及口腔溃疡等典型表现,多数患者有肾损害...

色达县13882863992: 盘状红斑狼疮应与哪些疾病相鉴别 -
燕卸胃苏: 盘状红斑狼疮较常见,患者病情较轻,但有时可以转化为系统性红斑狼疮.临床上应与慢性多形性日光疹、脂溢性皮炎、基底细胞上皮瘤、皮肤淋巴细胞浸润等疾病相鉴别.1.慢性多形性日光疹:斑片样多形性日光疹与本病相似,但用一定剂...

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