造瘘术 十二指肠 内科手术
呵呵，真是人只初《性本善》哈，都什么时候了，还想，注意身体多休息，来日方长。
吴玉芳;时昭红;刘浩;毛德华;胡伟;周晓黎;高晓阳目的:观察不能正常经口进食的患者,经皮内镜下胃造瘘术(PEG)和十二指肠造瘘术(PED)的疗效观察.方法:对20例无法正常经口进食,但需长期供给营养的患者分别行PEG术及PED术。在治疗前、治疗后15d、30d分别测量患者体重、血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白,由同一检测者测量同侧上臂肌围,三头肌皮褶厚度。结果:20例患者均顺利完成操作,无严重手术并发症,治疗后各营养指标较治疗前明显提高,呈显著性差异(P<0.05),术后随访,5例已拔管,2例患者术后3～4月因肿瘤转移,多脏器功能衰竭死亡,其余带管3～18个月。结论:PEG术及PED术能有效改善患者的营养状况,且内镜操作方法简便,快速(15～30min)安全,值得临床推广。
【作者单位】：武汉市第一医院 武汉430022
【关键词】：内镜胃;造瘘术;十二指肠造瘘术;营养指标
【分类号】：R401
【DOI】：CNKI:SUN:NKJW.0.2007-05-015
【正文快照】：
经皮内镜下胃造瘘术(PEG)及十二指肠造瘘术(PED)能快速改善不能正常经口进食患者的营养状况,无需外科手术及全身麻醉,同时又能减少或避免鼻饲等方法导致的合并症。临床资料我科于2003年6月～2006年12月共行PEG术18例及PED术2例(男12,女8),年龄39～73岁,平均年龄54.6岁。其中脑梗死9例,脑出血术后4例,颅脑外伤术后3例,食管上段癌2例(1例食管支架置入术后不能忍受,取出支架后行胃造瘘术),食管癌术后吻合口狭窄2例(行PED术)。器械电子胃镜为日本Olympus公司生产GIF XQ240型,造瘘包为Cook公司PEG-24-PULL型内镜下经皮胃造瘘手术包
造瘘的手术已经是比较简单了。
肛肠造瘘术（你的情况考虑是里面的东西引流出来后,所以平了 不过只能从常规来想,不过你最好能弄张照片给我们看一下,比较好判断生活调理:)
直肠癌(含肛门)切除术并造瘘（你好,你说的情况是肠癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。;肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸...)
直肠造瘘手术（以低渣激无刺性清淡饮食为主,在手术后早期尽量减少粪便排出量和次数。饮食要有节制,每天3～4餐,以食后舒服为度。另外,回肠造口病人,因为结肠切除后影响水分和无机盐的重吸收,容易导致水和电解质平衡失调,应注意补充水分、无机盐,尤其在炎热的天气及大量出汗时,更应适当补充...)
十二指肠手术（病情分析:您好,根据您的描述,您这5天之内是在恢复期,一般来说是不会出现大便的,因为您肯定是要胃肠减压的,所以禁食,但是您现在出现的这样的情况应该不是大便的,这个还是要咨询一下您的主治医生的。 指导意见:我的建议是您需要咨询一下您的主治医生,看看他怎么说,一般来说是...)
结肠癌腹壁造瘘者能治到哪种程度?（我不提倡做化疗,大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞。往往病人化疗完了,身体也就垮了。建议...)
结肠癌实施了结肠造瘘术（你好!你说结肠癌切掉一部分,那么说明只是姑息性切除,则一般多旬肿瘤太大或部位的特殊才会这么手术的,而手术的目的重要是解决排便问题(保持肠道的通畅)。指导意见如果肿瘤已经不是早期,那么造瘘手术是解决排便,并不能根治结肠癌,所以这并不涉及到什么后遗症的问题了。 因此需...)
直肠切除造瘘（指导意见:你好!你说的这种情况直肠癌的生存率很长,,我的病人现在已经存活了三十多年现在还生存得很好。所以这个病人应该得到爱情和下一代。)
直肠癌造瘘（指导意见:你好,根据你提供的以上情况,考虑是直肠癌术后一个星期。。目前的症状是因为伤口还没有愈合,还有血性渗出物被引流出。建议还要继续继续引流到无血性渗出物。)
肠娄,回肠造瘘（老年病人手术后恢复多缓慢的,与身体机能和对营养吸收能力较差有关。出现对抗生素治疗效果不理想的情况时,可以先咨询主管医生,再考虑其他的治疗方法,如少数民族医疗或中医治疗的。)
结肠癌的造口术是怎么做的?（你好,不能作根治术的手术原则,肿瘤浸润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,肠管已梗阻或可能梗阻,可作短路手术,也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。)
