工伤用合作医疗认定工伤后怎么办

作者&投稿:休炉 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 工伤走了合作医疗怎么处理:如果是工伤的话,那就只能走工伤赔偿。如果前期通过合作医疗报销,后来认定为工伤,享受了工伤保险待遇,那么合作医疗报销的部分需要返还。工伤未通过工伤认定,走合作医疗可以;经过工伤认定为工伤,仍然走合作医疗的,只能享受工伤保险待遇。用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。

工伤走的合作医疗还能投诉用人单位吗
1、如果是工伤事故,员工和单位出现纠纷是可以向劳动行政部门投诉或者直接申请劳动仲裁进行维权,和员工是否使用合作医疗结算没有关系。但是使用合作医疗报销之后是不能进行工伤待遇审核的。
2、中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,
(1)因确认劳动关系发生的争议;
(2)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争
(3)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;
(4)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;
(5)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;
(6)法律、法规规定的其他劳动争议。

一、工伤保险待遇怎么执行
获取工伤保险待遇的办法:先申请工伤认定,再申请劳动能力鉴定,最后在认定为给工伤之后,由用人单位或劳动者一方向社保经办机构提出工伤赔偿的申请,并提交包括工伤认定决定书在内的材料。工伤保险基金受理之后,对符合工伤待遇的申请进行批准,并依法支付相应的工伤保险待遇。
二、办理工伤保险
1、申领工伤保险待遇的流程:工伤认定-工伤报销-鉴定评级-工伤待遇申领,这些由单位去办,若单位不去申请,可以个人名义申请工伤认定。2、工伤认定申请,到劳动局保险科领取工伤认定申请表、工伤申请说明。3、劳动能力鉴定、确认申请,在工伤认定后会发工伤认定结论通知书和工伤证,这时可以去社保中心做工伤职工登记后即可报销工伤药费。4、工伤社保登记和待遇核准,在劳动局保险科做完工伤认定和劳动能力静定工伤等级评定后可以到社保中心做工伤登记和待遇核准。5、工伤报销,工伤认定发放工伤证后,并经过社保工伤职工登记即可报销与工伤有关的药费。
三、农合报销流程和报销制度
一、农村合作医疗报销流程
1、参保者出院之后将住院发票、费用清单、出院记录和身份证将交到本乡镇合管所;
2、乡镇合管所经过审核之后,会将符合条件的申请送到市农保业务管理中心;
3、报销医疗费用将会转入参保人指定账户中。

希望以上内容能对您有所帮助,如果还有问题请咨询专业律师。

【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》》第三十六条
职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。


工伤可以报农村的合作医疗吗
法律分析:不可以,工伤医疗费用,参加来工伤保险的,由工伤保险基金支付;没有参保的,由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如果当事人虚构非因工负伤的事实,用新农合报销工伤医疗费用,属于诈骗医疗保险基金的违法行为,将承担相应的法律后果。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条...

农村合作医疗能报工伤吗
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤#残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤#残补助金和一至四级伤#残职工按月领取的伤#残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其...

工伤报了农和算违法吗?
第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工...

农民工工伤能用农村医疗保险吗
”从这些规定看,新型农村合作医疗,是由个人、集体、政府多方筹资的农民医疗互助共济制度,其针对的主体为农民。该制度设立的目的在于减轻农民因病带来的经济负担,提高农民健康水平。而农民工在用人单位工作中受伤后,如被认定为工伤,不管用人单位是否参加了工伤保险,工伤职工都会得到工伤保险赔偿,只是赔偿的主体...

工伤合作医疗可以报销吗
法律分析:不可以用农村合作医疗保险报销;工伤医疗费用,参加工伤保险的,由工伤保险基金支付;没有参保的,由用人单位支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤...

劳动者用自己的合作医疗治痊算工伤吗
是不是工伤,需要经过认定,单位在一个月内申报工伤,单位没有申报的,职工本人或者近亲属在一年内申报。和你用医疗保险治愈无关,如果认定工伤,参加工伤保险的,工伤保险承担,没有参加工伤保险的,用人单位承担。

工伤事故用农村合作医疗! 我爸上班期间从车上摔下来,现在认定工伤,但是...
工伤认定:填写一份工伤申请表,准备好身份证复印件和疾病证明书。1、如果单位同意工伤就请法人在相关位置签字,盖单位公章。待社保工作人员调查后出工伤认定书。如认定为工伤,就可报销相关治疗费用。2、另外一种是单位不同意认定工伤,则由被申请单位提供不是工伤证据,社保机构会根据被申请单位提供证据...

工伤合作医疗可以报销吗
法律分析:不可以用农村合作医疗保险报销。工伤医疗费用,参加工伤保险的,由工伤保险基金支付;没有参保的,由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如果当事人虚构非因工负伤的事实,用新农合报销工伤医疗费用,属于诈骗医疗保险基金的违法行为,将承担相应的法律后果。应该由单位代交医疗保险的,即...

合作医疗哪些属于工伤我帮别人干活受伤属于工伤吗
(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。按照《职业病防治法》的规定,职业病是指劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 职工有...

合作医疗能报销工伤吗
不能。农村合作医疗仅是基本医疗保险,不包含工伤险,因此不报销工伤。

河南蒙古族自治县13430115864: 工伤认定后怎么办 -
禄田苏迪: 劳动者受伤,认定为工伤的,可以等病情稳定以后,携带工伤认定书、病例资料以及与用人单位之间存在劳动关系的证明资料到当地的劳动能力鉴定委员会申请伤残鉴定,只有鉴定为伤残等级的,才可以要求用人单位和社保部门在各自所承担的...

河南蒙古族自治县13430115864: 工伤以后用合作医疗报,以后与老板不赔偿怎么办 -
禄田苏迪: 可以事先签订相关的赔偿协议,如果到时候不赔偿可以出示协议支持己方的主张.

河南蒙古族自治县13430115864: 工伤在医院用农村合作医疗我还有办法让厂方赔偿我吗在厂里腰和腿骨折在医院时厂方说让用合作医疗我让我 -
禄田苏迪: 答:以事实为依据,以法律为准绳;错了改.工伤补偿不光是医疗费用问题,还有很多补偿项目.如果你的证据可以恢复真像,就提起工伤认定申请.有了工伤认定书,赔偿就有希望.

河南蒙古族自治县13430115864: 认定为工伤以后再怎么办理 -
禄田苏迪: 1、认定工伤之后,员工等待治疗完毕或者伤情稳定之后进行劳动能力鉴定. 2、治疗完毕后不需要鉴定伤残者或者劳动能力鉴定结果已经下达者可以申请工伤待遇审核. 3、工伤待遇下达后如果有伤残者在解除劳动关系时,还可以申请领取一...

河南蒙古族自治县13430115864: 我老公是工伤在医院用的是农村医疗保险这样老板能赔偿吗? -
禄田苏迪: 属于工伤的话,可以要求 公司或单位给予工伤赔偿啊.但是,如果你没有申请工伤认定,那你报了农村合作医疗后,很可能影响你再次申请工伤.~ 上《律~伴 》可...

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禄田苏迪: 工伤认定后报销:工伤赔偿须经工伤认定、劳动能力鉴定、劳动仲裁三个必经阶段.很多农民工没有劳动合同、工作证等证明,还往往需要劳动关系的认定.工伤保险是社会保险制度中的重要组成部分,是指国家和社会为劳动者在生产经营活...

河南蒙古族自治县13430115864: 工伤鉴定后怎么赔偿 -
禄田苏迪: 如果认定是工伤(取得工伤认定书),就可以享受工伤待遇:1.医疗、康复和辅助器具费用:政策规定范围内的实报实销 2.伙食、交通、食宿费:市内住院伙食补助按本单位因公出差标准70%发给;转外住院的食宿、交通费按本单位因公出差标...

河南蒙古族自治县13430115864: 工伤认定后怎么报销 -
禄田苏迪: 你好:具体流程:1、申请工伤认定2、工伤认定通过,你自己或者你授权单位领取工伤认定决定书3、拿工伤认定书及相关材料去进行劳动能力鉴定申请4、劳动能力鉴定申请结果估计10天左右出来,给你确定伤残级别(达到最低级别10级就有...

河南蒙古族自治县13430115864: 周律师好:农村医保已报销的,但最后认定是工伤了,怎么办 -
禄田苏迪: 您好: 根据您的描述,您朋友并不属于非法套取医疗基金.因为如果是房东雇佣您朋友去装修房子,则是属于个人之间的雇佣关系,是不适用劳动合同法的,也谈不上属于工伤问题. 另外,您朋友在为房东装修过程中受伤,房东应该承担很大部分的赔偿责任的.因此还可以向房东主张赔偿.

河南蒙古族自治县13430115864: 工伤后工伤保险怎么办理流程 -
禄田苏迪: 应进行以下步骤: (1)前往医疗机构治疗 工伤职工因工负伤或者患职业病进行治疗,按规定可以享受工伤医疗待遇,但应当前往签订服务协议的医疗机构就医,其发生的医疗费用,由用人单位先现金垫付,情况紧急时可以先到就近的医疗机构...

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