上海浦东新区医保流程详细流程
在当地社保局办理即可。
手续如下:
1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。
2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的医保卡。
3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。
4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将医保卡发给参保人。
扩展资料
医保卡使用注意事项
1、《医保卡》应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁性物体(如电视机、音响、磁性搭扣等)。
2、《医保卡》仅供参保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造。
3、因定点医疗机构或定点药店设备故障,《医保卡》不能使用时,医药费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算。
4、参保人因出国(出境)定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的,参保人或家属应将《医保卡》交还市、区县医保中心或服务点注销。
参考资料百度百科-社会医疗保险卡
很简单,在你公司为你正常缴纳医保的第二个月15日,医保账户就开通了。
到时候,带上你的身份证到,邻近的区医保中心就可以当场办理。
上海医疗保险办理指南
报销比例
参保人员门诊急诊
参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,一年内医疗费用累计超过起付标准的部分,由城乡居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。
起付标准为:
60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;
超过18周岁、不满60周岁人员为500元。
城乡居民医保基金支付比例为:
在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。
参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由城乡居民医保基金支付80%。
参保人员住院
对参保人员每次住院(含急诊观察室留院观察)所发生的医疗费用,设起付标准。超过起付标准的部分,由城乡居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。
起付标准为:
一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。
城乡居民医保基金支付比例为:
60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%,在二级医疗机构住院的支付80%,在三级医疗机构住院的支付70%;
60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%,在二级医疗机构住院的支付75%,在三级医疗机构住院的支付60%。
报销范围
1在职员工
在职职工每个月工资的2%(单位11%)缴纳医保。看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。
在职职工住院
如需住院治疗,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担。
首先自负1500元的起付线费用,超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付。
2退休人员
3非在职退休人员
4大学生
更详细资讯:2016上海最新医保政策上海医疗保险报销标准和范围大全
不予报销的情况:
根据《社会保险法》的规定,下列医疗费用不纳入城乡居民医保基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由城乡居民医保基金先行支付。城乡居民医保基金先行支付后,有权向第三人追偿。
报销条件
1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)
2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”
3、资料完备
报销材料
门急诊医疗费报销
申请门急诊医疗费报销,参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、《社保卡》或《医保卡》、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如《医保卡》报损,还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。
留院观察费用报销
申请住院及急诊观察室留院观察费用报销,参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。
门诊大病医疗费零星报销
申请办理门诊大病医疗费零星报销,参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件,相关检查报告及复印件。
委托他人报销
参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件(身份证、户口簿等)。
报销地点
浦东新区医疗保险事务中心
地址:浦东新区张杨路3059号
电话:(021)50353961
闵行区医疗保险事务中心
地址:闵行区水清路530-546号(近报春...
电话:(021)54135063
长宁医保中心
地址:长宁区武夷路702号
电话:021-52065400
徐汇区医保事务中心
地址:南宁路999号
上海市浦东新区医疗保险事务分中心
地址:浦东新区洪山路168号(近浦东南路)
电话:021-50567061
电话:021-64164870
上海市黄浦区医疗保险事务中心
地址:黄浦区南苏州路343号华隆大厦1楼(近四川中路)
电话:021-63215132
普陀区医疗保险事务中心
地址:大渡河路1711号
电话:021-52804754
虹口区医疗保险事务中心-
地址:赤峰路352-356号
电话:021-55888140
杨浦区医疗保险事务中心
地址:杨浦区兰州路1118号
电话:021-65890960
上海市医保中心
地址:康定路805-807
电话:021-62554838
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
上海浦东新区医疗保险事务中心
附:上海市城镇居民基本医疗保险试行办法(全文)第一条(目的和依据)为保障本市城镇居民的基本医疗,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号),结合实际,制定本试行办法。第二条(适用对象)凡未参加本市城镇职工基本医疗保险、小城镇医疗保险和新型农村合作医疗,且符合以下条件之一的...
浦东新区医保卡领取点
1黄浦区医保办南苏州路343号200002632109162卢湾区医保办鲁班路390号200023530291993徐汇区医保办大木桥路104号200032641889324长宁区医保办长宁路895号200050621248735静安区医保办常德路940号200040625804786普陀区医保办大渡河路1711号200333528047547闸北区医保办原平路363号200436665516338虹口区医保办赤峰路352-356号...
浦东新区金杨新村街道办事处可以领医保病例本吗?
使用医保一般是要病 历和市 民卡一起用的,医院、药店只要是医保,这两样是都要带齐的(当然有些地方不需要病历本,那是不正规操作),市民卡和病历本其实是同一个账户。没领市民卡的医保进行医保结算的时候是用病历本上面的那串号码输入电脑进行结算,而又市民卡的就是市民卡插卡进行结算,账户是同...
上海浦东新区医保中心
5611253413嘉定区医疗保险事务中心嘉定镇博乐路70-2号5991542014浦东新区医疗保险事务中心张扬路3059号5035396115浦东新区医疗保险事务中心(分部)洪山路168号5035396116金山区医疗保险事务中心石化蒙山路1536号5796002117松江区医疗保险事务中心荣乐中路700号6781767418青浦区医疗保险事务中心青浦镇环城路39号5972851219...
上海浦东新区医疗保险事务中心上班时间
5611253413嘉定区医疗保险事务中心嘉定镇博乐路70-2号5991542014浦东新区医疗保险事务中心张扬路3059号5035396115浦东新区医疗保险事务中心(分部)洪山路168号5035396116金山区医疗保险事务中心石化蒙山路1536号5796002117松江区医疗保险事务中心荣乐中路700号6781767418青浦区医疗保险事务中心青浦镇环城路39号5972851219...
你好,我也准备去浦东新区医保事务管理中心领医保卡,
9月办卡的话,现在应该可以去领了,早九点到晚五点,周末也可以去领的,对的,张杨路3059号。
上海浦东新区什么地方用医保卡买油
上海市浦东新区浦东南路3993号用医保卡买油。根据百度地图显示,上海浦东新区可以用医保卡购买汽油,在当地社保局办理此业务,地址是上海市浦东新区浦东南路3993号。
浦东有几个医保中心
上海浦东新区医保中心有三个,地址分别是浦建路1619号2号楼(浦东新区医疗保险事务中心),张杨路3059号(浦东新区医疗保险事务中心张杨路分中心),惠南镇北门大街176号(浦东新区医疗保险事务中心惠南分中心)。浦东新区医保中心信息一览 编号 机构名称 地址 邮编 电话 1 浦东新区医疗保险事...
上海浦东医保卡在哪领
5611253413嘉定区医疗保险事务中心嘉定镇博乐路70-2号5991542014浦东新区医疗保险事务中心张扬路3059号5035396115浦东新区医疗保险事务中心(分部)洪山路168号5035396116金山区医疗保险事务中心石化蒙山路1536号5796002117松江区医疗保险事务中心荣乐中路700号6781767418青浦区医疗保险事务中心青浦镇环城路39号5972851219...
浦东办医保卡在哪里办
2019005611302612嘉定区医保办嘉定镇博乐路70-2号2018003991207913浦东新区医保办张扬路3059号2001355035396114金山区医疗保险办公室石化蒙山路1536号2005405796008715松江区医保办荣乐中路700号2016006781767416青浦区医保办青浦镇环城路39号2017005972851217南汇医保办临港新城申港大道200号区机关办公中心综合楼西5楼506室...
书于硫酸: 1、参保人携带本人有效证件,至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结.2、参保人也可以至邻近的服务点申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结.参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》.3、参保人可以委托他人代为办理.被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件.
墨玉县19826331332: 上海医保卡激活步骤 - ?
书于硫酸: 持旧版社保卡的参保人员可前往e69da5e887aa3231313335323631343130323136353331333433623166定点服务银行办理新版社保卡换发业务,参保人拿到新版社保卡后需要激活才能使用,医保卡激活具体操作如下: 1、金融功能激活 参保...
墨玉县19826331332: 上海医保住院报销的流程是怎样的?上海医保住院报销的流程是怎样的? ?
书于硫酸: 上海医保报销流程如下: 1.持《上海市医疗保险手册》(蓝本)到选定医院或开放医院(A类,中医,专科等)就医; 2,医院根据病情需要开具住院通知书; 3,医院确认患者单位是否足额缴费; 4,个人交纳部分住院预付金,办理住院手续; 5,根据患者病情需要填写《特殊检查,治疗,贵重药品审批表》(自费项目协议书); 6,办理出院手续时,医疗与个人结清自费和自负部分金额; 7,基本医疗保险报销金额报销金额由医院与区医保中心结算.
墨玉县19826331332: 上海灵活就业人员医疗保险参保流程是怎样的? ?
书于硫酸: 申请人可在办理就业登记之后向户籍所在地或居住地街道/乡/镇社区事务受理服务中心提出参保申请.由社区事务受理服务中心代为向社会保险经办机构办理医疗保险登记手续,缴纳医疗保险费.
墨玉县19826331332: 上海城镇居民医保缴费有哪些流程? ?
书于硫酸: 方式一:通过学校集中登记参保的学生,参保手续由相关部门统一办理. 方式二:居民在办理参保登记手续时候按照规定缴纳居民医保费用. 【温馨提示】: 1、逾期参保将设置3个月等待期,等待期满后方可享受城镇居民医保待遇. 2、年度中途新符合参保条件的人员应于当年及时到医保服务点办理登记手续(不设等待期). 3、上海城镇居民参保缴费后不能申请退费.
墨玉县19826331332: 外地人在上海怎么办医保啊?麻烦告知下具体的流程 具体点 谢谢哈!?
书于硫酸: 外籍职工在上海只能通过单位办理医保的(个人是不能办理的). 对于日常的门急诊和指定药店购药,可以通过个人帐户的钱支付,即划卡支付. 对于住院以上的大病治疗,可通过医保卡划卡纳入医保的报销流程.
墨玉县19826331332: 上海医疗保险报销流程是什么呢? ?
书于硫酸: 1、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份. 2、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份.办理机构将全部材料退还. 3、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份.办理机构将全部材料复印后退还. 报销地址各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心或各区(县)社保分中心.
墨玉县19826331332: 上海医保卡初始具体办理网站密码的流程是哪些? ?
书于硫酸: 、门急诊、住院、购药累计医疗费用等信息,可以申请办上海理医保政府网站个人密码.具体办法如下: 参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等),《上海市社会保障卡》或《社会保障卡(医保专用)》至市、区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点,办理医保网站个人密码申请手续.办理成功后,密码隔日生效. 对因密码遗忘等原因需要变更密码的,参保人可依照以上办法办理个人密码的变更手续.
墨玉县19826331332: 我在上海浦东新区一家民营企业做人事,请问如何为员工办理社保,医保及住房公积金?流程是什么? - ?
书于硫酸: 先去社保局和建行开立社保户和公积金专户,然后办理员工的录用手续.社保凭员工的录用单和身份证号就可以去社保办理了,每月在员工工资里扣下需员工自理的部分,每月10日前将款汇入社保专户里就可以了.在建行开好户,就可以办理了 ,缴纳公积金会有一些报表的,按照要求填好,带上支票去建行公积金专柜缴纳.
墨玉县19826331332: 上海出院后医保报销流程 ?
书于硫酸: 首先需要做的第一步就是在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付.(二)窗口工作人员核收报销资料后,向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》.