恶性脑膜瘤的治疗方法有哪些?
脑膜瘤一般是良性的,但是也有一部分是恶性脑瘤,这种类型的恶性脑瘤可由良性脑瘤发展而来,也可能是出现即为恶性脑膜瘤。那么,恶性脑膜瘤不常见,但是有哪些常见类型呢?
大脑凸面脑膜瘤
常在脑表面,与脑膜有粘连,也可在脑实质内。因肿瘤所在部位不同,故其临床表现也不一样,从精神症状到运动障碍、感觉障碍、视野缺损均可出现,癫痫发生率较高,并常为首发症状,也可有颅内压增高的症状与体征。
矢状窦旁脑膜瘤
头颅外表有时可发现局部逐渐隆起,甚至有压痛,头颅平片可见到骨质增生或骨质破坏、脑膜血管沟增宽等改变。当肿瘤位于矢状窦前1/3时,可有长时间的头痛、视力减退、颅内压增高等症状,并有精神症状(如记忆力减退、懒散、易疲劳等)和癫痫发作,部分病人可出现对侧中枢性面神经瘫痪或肢体运动障碍。
骨嵴脑膜瘤
此部位的恶性脑膜瘤常易产生蝶骨小翼或蝶骨嵴的骨质增生,造成眶壁增厚;眶内容积变小,形成单侧眼球突出,并可出现眼睑及球结膜充血、水肿。
这种单眼突出既不感疼痛也不感搏动。临床常依解剖位置将蝶骨嵴脑膜瘤分为3部分,即内侧部或深部或床突部(内1/3)肿瘤、中部(中1/3)或小翼部肿瘤及外部(1/3)或大翼部肿瘤。
恶性脑膜瘤的分类就是如此,这些恶性脑膜瘤的治疗和良性脑膜瘤的治疗区别很大,不可认为同为脑膜瘤就要使用同一种治疗方式,具体情况需要咨询主治医生。如要进行良恶性脑膜瘤的鉴别,可考虑PET-CT检查,这样的检查解决良恶性鉴别的问题非常方便。
恶性脑膜瘤 恶性脑膜瘤的分类: 1、大脑凸面脑膜瘤 常在脑表面,与脑膜有粘连,也可在脑实质内。因肿瘤所在部位不同,故其临床表现也不一样,从精神症状到运动障碍、感觉障碍、视野缺损均可出现,癫痫发生率较高,并常为首发症状,也可有颅内压增高的症状与体征。 、矢状窦旁脑膜瘤 头颅外表有时可发现局部逐渐隆起,甚至有压痛,头颅平片可见到骨质增生或骨质破坏、脑膜血管沟增宽等改变。当肿瘤位于矢状窦前1/3时,可有长时间的头痛、视力减退、颅内压增高等症状,并有精神症状(如记忆力减退、懒散、易疲劳等)和癫痫发作,部分病人可出现对侧中枢性面神经瘫痪或肢体运动障碍。 3、蝶骨嵴脑膜瘤 此部位的恶性脑膜瘤常易产生蝶骨小翼或蝶骨嵴的骨质增生,造成眶壁增厚;眶内容积变小,形成单侧眼球突出,并可出现眼睑及球结膜充血、水肿。 4、嗅沟脑膜瘤 常以嗅觉障碍开始,肿瘤向后挤压视神经交叉则出现视力减退,眼底呈原发性视神经萎缩,视野缺损,眼外肌瘫痪,眼球突出,出现精神症状,头颅平片上在嗅沟区可能有骨质增生或骨质破坏。 5、引鞍部脑膜瘤 肿瘤来自鞍结节或交叉沟,产生视交叉综合征,即包括两眼原发性视神经萎缩、双颞侧偏盲等,但蝶鞍大小、形态常正常。另外可能产生丘脑下部机能不足的一系列内分泌症状。 6、后颅凹脑膜瘤 本病可发生于脑干腹侧基底动脉附近,产生脑干受压及颅神经受牵扯的症状。生长在小脑背侧凸面或天幕下面,可出现单侧小脑损害及颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、视神经乳头水肿、眼球震颤、共济失调等。 7、侧脑室内脑膜瘤 本病少见,常位于左侧,一般在三角区,由于肿瘤阻塞室间孔可出现阵发性头痛,其头痛部常为一侧,并可出现呕吐、视神经乳头水肿、对侧同向偏盲、感觉或运动轻度障碍及小脑体征等。
(一)治疗恶性脑膜瘤的治疗以手术切除为首选方法,即使复发的恶性脑膜瘤,有条件可再行手术治疗。术中对侵犯的颅骨、硬脑膜尽量切除,术后再行硬脑膜修补。对于瘤周的脑组织,可尽量电凝或激光照射,对减少肿瘤残余,防止复发是大有益处。为了延缓复发时间,可进行放疗或同位素肿瘤内放射,有报道是有效的。对于反复复发的良性脑膜瘤,有人也主张给予放疗,这样对于阻止肿瘤恶变,延长复发时间可能是有帮助的。
(二)预后
恶性脑膜瘤是目前治疗效果较差的脑膜瘤,其主要问题是术后易复发,国外有研究表明,恶性脑膜瘤经手术部分切除的病人平均生存期为46个月,复发时间为5个月,而手术全切除者分别达到130个月和35个月。所以应尽量全切除肿瘤。对于恶性脑膜瘤采用以手术为主的综合治疗是提高治愈率的最佳方案。
脑膜瘤是什么病,怎么治疗
脑膜瘤的治疗方法包括保守治疗、手术治疗、放疗、化疗等,不同性质的肿瘤治疗方法以及临床效果也不同:1、保守治疗:仅适用于瘤体较小,且无临床症状的良性脑膜瘤患者,可以定期复查,观察瘤体变化;2、手术治疗:对于大多数脑膜瘤患者,手术是首选的治疗方法,尤其是对于肿瘤比较大、生长迅速或出现症状的...
脑膜瘤用开颅吗
脑膜瘤要想做到根本的治疗,都是需要通过开颅手术治疗。因为脑膜瘤本身对于放疗和化疗并不敏感,而且大脑存在一个屏障机制,叫做血脑屏障,可以隔绝大数药物。所以从这方面来讲,化疗和放疗以及其他的一些药物治疗,并不能够完全的进行相应的治疗。只能通过外科开颅手术的方式,在肉眼的直视下将脑膜瘤完全的切...
治疗脑膜瘤的方法
脑膜瘤绝大多数属于良性,因此在治疗方法上,以手术治疗为主要治疗方法,或者手术治疗是根本性治疗方法,甚至是唯一的有效治疗方法。通过手术的方式全切肿瘤,肿瘤附着基底部的硬脑膜以及肿瘤侵犯的颅骨,则脑膜瘤可以达到长期治愈的目的。对于一部分包绕颅底重要血管,累及颅底神经以及与脑干等部位粘连紧密的脑...
脑膜瘤的治疗方法有哪些
目前脑膜瘤最主要的治疗方法还是应该通过手术,在手术过程中,在显微镜下将脑膜瘤进行完整切除。切除的越干净、越彻底,将来预后越好。手术治疗脑膜瘤是目前最主要,也是最为有效的治疗方法。在手术结束后留取少量的肿瘤组织做病理检查,根据病理检查结果决定是否需要接受放疗、化疗等其他相关治疗。绝大部分脑膜...
脑膜瘤怎么治疗
脑膜瘤为常见的良性肿瘤,临床上常以手术切除治疗方法为主,若手术中可将脑膜瘤完整切除,即可达到治愈效果。若脑膜瘤生长部位靠近重要功能区、血管、大静脉旁,甚至长于静脉内,很难进行完整切除,需术后进行一些辅助治疗,如伽玛刀、X刀等放射治疗。若患者确诊为恶性脑膜瘤,手术切除后进行放疗、化疗,...
脑膜瘤的主要治疗方法有哪些?
与颅内其他肿瘤一样,脑膜瘤的治疗方法主要有手术、放疗。部分恶性脑膜瘤需考虑化疗。手术治疗因肿瘤部位、血供、病人的身体条件及手术医生的技术等因素的差异,而得到不同的预后。部分脑膜瘤单纯通过手术可以达到完全治愈,如凸面脑膜瘤达到一级切除(肿瘤及周围受侵的硬脑膜、颅骨全部切除)时,就可完成。...
得了脑膜瘤怎么办
而且脑膜瘤是良性肿瘤,不需要做术后的辅助放疗、化疗或者是免疫治疗等治疗手段,主要是根据发生的不同部位采取最大限度切除肿瘤的方法,特别是位置比较表浅的肿瘤,手术根治性切除是最主要的治疗手段。切除以后定期观察、动态随访,就可以缓解脑膜瘤伴有疼痛、压痛等症状,所以脑膜瘤的治疗主要是手术切除。
脑膜瘤的症状和治疗
4、如果脑膜瘤在颅内呈膨胀性生长,体积过大时可引起颅内压力增高,表现为头痛、视乳头水肿、呕吐等颅高压症状。对于脑膜瘤首选手术治疗,大部分脑膜瘤在彻底切除后,可以达到临床治愈,甚至根除。对于颅底脑膜瘤,如果肿瘤直径较小,则可以采取立体定向放射治疗,即俗称的伽玛刀治疗。
脑膜瘤的治疗方法
因为脑膜瘤本身是一种良性的肿瘤,治疗以手术为主,如果在脑膜瘤的手术过程中能够做到肿瘤的全切以及肿瘤受累结构,如硬脑膜、骨组织的全切,辛普森一级切除基本上很少复发,所以脑膜瘤以手术治疗为主。有一部分高龄、钙化的,经过随访发现肿瘤不怎么生长,可以观察,不一定需要治疗。
脑膜瘤保守治疗方法
如老年患者合并其它基础疾病等,此时脑膜瘤刻采取保守治疗方法,主要包括以下几点:1、栓塞治疗:包括物理性栓塞和化学性栓塞,均是术前辅助治疗;2、立体定向放射治疗:包括伽玛刀、X刀和离子刀,它的优点是安全、无手术并发症及费用低;3、药物治疗:常见药物是溴隐亭、三苯氧胺、干扰素等。
松轰沉香: 颅内肿瘤主要是发生在脑膜、脑组织、脑神经的肿瘤,建议行手术治疗、放射线治疗以及化学治疗和生物治疗,避免饮食辛辣刺激性食物以及饮酒,多食新鲜的蔬菜.
蕲春县17698981967: 治疗恶性脑瘤最有效的方案是什么??
松轰沉香: 脑瘤以手术治疗为主,早期恶性脑瘤癌肿较小,若部位合适,应行手术切除.若癌肿部位切除难度大,可先行放疗,待癌肿变小后,再行手术切除. 而因手术等传统治疗手段均会对人体正常细胞造成不同程度的损伤,临床上多主张结合中医治疗(如:三联平衡疗法),以起到增效减毒的作用,同时增强机体免疫力.
蕲春县17698981967: 恶性脑膜瘤怎么治疗? -- ?
松轰沉香: 恶性脑膜瘤是目前治疗效果较差的脑膜瘤,其主要问题是术后易复发,国外有研究表明,恶性脑膜瘤经手术部分切除的病人平均生存期为46个月,复发时间为5个月,而手术全切除者分别达到130个月和35个月.所以应尽量全切除肿瘤.对于恶性脑膜瘤采用以手术为主的综合治疗是提高治愈率的最佳方案.