治顽固型高血压 肾交感神经阻断术
高血压患者即使连服用3种降血压药物,血压仍然无法达到良好控制,甚至加重剂量与药物种类,也难以控制血压,临床上可称为「顽固型高血压」患者,根据统计,国内约有400万名高血压患者,其中顽固型高血压患者即约占1至2成,现在这一些患者不必再生活于随时发病的恐惧中,医界已有「肾交感神经阻断术」,以消除交感神经对于血压造成影响,达到良好控制血压的目的。
临床显示,约有近1至2成在医院就医的高血压患者属于顽固型高血压。
顽固型高血压 心血管疾病风险高
心脏学会理事长、台北荣总心脏内科主治医师林幸荣表示,根据国民健康局2002至2007年调查报告显示,国内20岁以上高血压的盛行率,已经从26.2%上升为27.7%,可见高血压年轻化的问题日益严重,尤其顽固型高血压的患者也随之增加,一旦血压不易控制,很容易造成心血管疾病风险,必需加以重视。
有的患者对于顽固型高血压的治疗效果并不佳,临床显示,约有近1至2成在医院就医的高血压患者属于顽固型高血压,而顽固型高血压的定义为服用3种以上抗血压药物,其中包括利尿剂,持续一段时间,仍然无法有效控制血压者。
治顽固型高血压 国内已完成3例
针对顽固型高血压患者, 目前已有新的治疗方法,林幸荣医师表示,卫生署最近核准了「肾交感神经阻断术」治疗,肾交感神经阻断手术是透过类似心导管的方式,将导管透过鼠蹊部股动脉送进肾动脉,两边肾脏各烧灼4至6个位置来阻断交感神经,台北荣总医院于16日完成3例手术。
临床显示,约7至8成顽固型高血压患者手术1年后收缩压平均可下降27毫米汞柱、舒张压减少17毫米汞柱,2年后收缩压甚至可降33毫米汞柱。患者不但血压即可渐渐下降,甚至有机会不用服药。
肾交感神经阻断术适应条件:
1.患者年龄大于或等于18岁。
2.患者收缩压大于或等于160mmHg(3次门诊血压平均值)。
3.患者于评估前持续接受3种(或以上)完整剂量的抗高血压药物至少两周。
4.患者的肾小球滤过率公式估算值大于或等于45mL/min。
【控制血压6步曲】:
2010台湾心脏病学会发布了最新的高血压治疗指南,为高血压患者提出了「S-ABCDE」降压生活守则。
1.限盐: 限盐对于预防高血压有极为重要的意义,每天钠盐摄入量应控制在3克以下,即不超过1个啤酒瓶盖的盐。
2.限酒: 少量饮酒对心血管有益,但如果大量喝酒则可能引起高血压。高血压患者不必戒酒,但要限酒。男性每天喝啤酒不超过1瓶,红酒1杯,或白酒1两;女性还要酌量减少。
3.控制体重: 体重指数等于体重(千克)除以身高(米)的平方,体重指数在25左右最为健康。预防高血压的发生,体重指数不应超过28。
4.戒菸: 吸菸的害处多,除了可能引发高血压外,还与多种癌症的发生有关,最好至专业的戒菸门诊寻求协助。
5.控制饮食: 饮食的控制重点在总热量控制,将果蔬和脂肪的摄入比例调整到10︰3左右。
6.有氧运动: 研究显示,每周运动超过5天,规律的有氧运动,如快走,游泳,或骑自行车,每天至少30分钟,可降低收缩压4到8个毫米汞柱。
皮导管肾动脉去交感神经消融术治疗高血压需要多少钱
大概在5万。这个手术只是适合于顽固性高血压,也就是服三种药,血压也降不到160以下。这个手术一般情况下需要simplicity的专用导管,主要这个导管非常贵,但是本人觉得这个导管技术含量不高,估计随着这个手术大规模开展,导管如果能够国产化的话,几年之内价格会大幅大下降。
肾性高血压是怎么回事?多与这6个要点有关,赶紧了解一下
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女人心肾不交的中药方
心肾不交的症状和原因 预防 护理 1.若心肾不交证患者失眠严重,应要求病房安静,室内要清洁卫生,温度湿度要适宜,以保证患者能得到充分休息。2.对表现为遗精频作的患者应告知个人卫生的重要性,如保持阴部的清洁、干燥;内裤宽大不宜过紧,夜间睡眠不能使阴部太暖。未婚男青年的手淫常是心肾不交的...
什么是心肾不交?
肾宜补不宜泄,肝宜泄不宜补。肝是要去火的,经常按摩太冲穴位,由太冲穴往行间穴方向推下去,这样可以泄肝火,太冲穴是人体最大的消火穴。另外,平时还需要健脾养胃:用淮山,茨实,薏米煲扇骨。一般来说,晚上11点后睡不着或睡着了补惊醒中断睡眠,这是暂时性的失眠,现代人的通病,你要好好的...
邸狗纤溶:[选项] A. 在反射弧的组成中,交感神经属于传入神经 B. 肾上腺素既参与体液调节,也参与神经调节 C. 由交感神经分泌的肾上腺素作用后会被分解 D. 由肾上腺分泌的肾上腺素需通过体液运输发挥作用
巴林左旗19750805886: 鼻子有点发炎鼻屎有点臭早上起床还有堵塞的 - 五官科 - 复禾健康?
邸狗纤溶:[选项] A. 剧烈运动可使血压升高 B. 交感神经兴奋和肾上腺素可使血压升高 C. 寒冷可引起血压下降 D. 血浆渗透压可影响血压
巴林左旗19750805886: 下列有关血压的叙述,正确的是() - ?
邸狗纤溶:[选项] A. 交感神经兴奋,血压降低 B. 心输出量增加,血压升高 C. 外周阻力增大,血压降低 D. 突然增大血液渗透压可以降低血压
巴林左旗19750805886: 正常情况下,人体血压受神经和激素调节.发生降压反射时,下列调节过程正确的是…() - ?
邸狗纤溶:[选项] A. 压力感受器传入冲动频率降低 B. 副交感神经兴奋性减弱 C. 心排血量和外周阻力降低 D. 依靠正反馈调节使血压相对稳定