唇裂修复手术的具体操作过程是怎样的?

作者&投稿:柴晓 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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唇裂修复手术步骤详解


首先,进行定点设计:



  • 1. 确定唇峰点:在健侧唇红缘找到点D和人中最低点C,依据CB=CD原则定出B点。患侧则在最厚处定B'。手术时,将B点与B'对缝,形成患侧唇峰。

  • 2. 测量基本数据:测量鼻翼根部至鼻小柱根部的正常鼻孔底部与患侧鼻孔宽度差X,以及从健侧鼻底中点到D点的正常唇高h。修复目标是恢复上唇高度。

  • 3. 划线定位:在患侧鼻底两侧定出A、A',保证AA'等于宽度差X。连接AB,根据正常唇高减去AB得y,这是患侧需要增加的唇高。划弧B'E',B'B''近于垂直于唇红缘。然后,以B'和B''为圆心,BE和y为半径作弧,交于E'。最后,用皮下针蘸美蓝刺入划线,用碘酒固定。


接着是切开与缝合阶段:



  • 1. 切开:在设计线处进行,捏紧切口外侧上唇减少出血。依次切开AB、BE、A'B''、B''E''和E'B'',形成三角形裂隙。将B''E''B'组织瓣插入裂隙。

  • 2. 缝合:AB线创缘与A'B''相对,逐层缝合。对红唇进行修整,采用嵌入或Z形对偶三角瓣法增加丰满度。对于鼻崎形,通常建议13岁后进行根治性鼻畸形矫正术。完全唇裂裂隙宽,张力大,需在前庭沟切开并潜行分离,便于组织对位缝合。




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