下肢静脉曲张都有哪些手术方法?

作者&投稿:佘勇 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病,发病率高,在中国保守估计占人口的8.9,约一亿多的患者;手术方法也很多,下肢静脉曲张手术的基本原理就是:去除或者闭塞病变的静脉;理论根据就是由于下肢浅静脉内瓣膜已经关闭不全,静脉血液向下逆流,不仅起不到正常回流静脉血的作用,反而使通过正常深静脉回流的血液再次通过这些曲张浅静脉倒流回流,影响正常的静脉血液循环及代谢,产生下肢酸胀不适、皮炎、皮肤色素沉着甚至溃疡,影响生活质量。

手术治疗是治疗下肢静脉曲张的主要方法,包括:大隐静脉高位结扎+主干抽剥、改良的高位结扎微创剥脱、透光直视旋切术,近十几年来越来越多的微创血管腔内治疗的方法如:电凝、微波、激光、射频、泡沫硬化剂闭合等,其基本原理是将原来传统手术需要剥除的静脉通过热能(电凝、微波、激光、射频)或化学(泡沫硬化剂)的方法,使病变静脉闭合,达到阻断病变浅静脉逆流的目的。

1、大隐静脉高位结扎+抽剥术(或改良的高位结扎微创剥脱)

手术过程就是在大腿根部做一小切口,行大隐静脉高位结扎,再将大隐静脉主干和曲张分支静脉剥脱。该手术是经典手术,疗效可靠。但是术后恢复期血肿、疼痛、麻木等症状比较多见,这也是很多病人害怕手术的原因所在;

2、透光直视旋切术

手术原理:使用TriVex操作系统是从血管管壁外对整个曲张静脉进行旋切、绞碎并抽吸吸出体外。术后恢复期同样存在血肿、疼痛、麻木等症状;

3、静脉闭合术(电凝、微波、激光、射频)

近十几年来,随着血管腔内介入技术的迅速发展,血管外科治疗的方法进入了血管腔内治疗的时代,同样静脉曲张的治疗也出现了不少微创腔内闭合的方法:电凝、微波、激光、射频等,其基本原理是将原本需要手术抽剥的大隐静脉主干改用热消融的方法使其闭合,达到消除浅静脉静脉倒流的目的;但曲张严重的属支静脉仍然需要联合点式剥脱。这类方法目前已经完全可以达到传统抽剥手术的效果,优点是创伤小,切口少而小有利于美观,术后恢复期疼痛轻微,血肿、麻木等症状比较少,术后当天即可下地正常行走,恢复更快。

射频消融的方法治疗下肢静脉曲张,因为射频消融的温度低,不容易灼伤皮肤,术后疼痛很轻微,发生血肿、深静脉血栓、感染、麻木等并发症的概率极低,采用了当日手术,当日下地,当日出院的日间手术模式,手术前后可以正常饮食喝水,不影响正常的生活和工作,而且射频导管已经进入北京市医保报销的名录。

4、泡沫硬化剂闭合术

就是通过向病变静脉内注入泡沫硬化剂破坏静脉内膜使其闭合,达到阻止静脉返流的目的,适用于较轻的静脉曲张、毛细血管扩张或者网状静脉。




静脉曲张有哪些
静脉曲张主要可分为下肢静脉曲张、上肢静脉曲张、腹壁静脉曲张等几种类型。下肢静脉曲张是最为常见的一种。这主要是因为下肢静脉血液回流不畅所导致的血管病变。由于长时间站立或久坐,下肢静脉压力增加,使得血液回流受阻,导致血管扩张弯曲。下肢静脉曲张的症状包括腿部肿胀、疼痛、疲劳以及皮肤表面的血管扩张...

静脉曲张的症状特征是什么
静脉曲张分六级,每级都有不同的临床表现和症状特征,具体如下:1、一级通常表现不明显,从下肢无法看到明显的静脉曲张,患者也无特殊不适;2、二级患者活动后有轻度不适,长时间劳累后,下肢酸胀,但表面上无静脉曲张的成团状表现;3、三级时,下肢皮肤上开始出现迂曲的如蚯蚓样曲张的血管,随着它的...

静脉曲张的症状有哪些,静脉曲张的症状表现
静脉曲张的症状表现有:肢体外观改变、肢体异样感觉等。1.肢体外观改变:患者的肢体皮肤会出现网状静脉曲张,随着疾病的加重,患者的皮肤表面静脉还会出现蚯蚓一样曲张。患者的长时间站立的情况下,这种症状会加重。2.肢体异样感觉:患者的患肢会出现胀痛、沉重等症状,且容易疲劳,一般在休息之后,这种症状可...

静脉曲张的表现有哪些?如何防范静脉曲张?
静脉曲张的表现一般是腿部表面的血管像蚯蚓一样弯曲,明显的凸出皮肤表面,腿部会经常有酸痛感,皮肤有针刺感、灼痛等。如果继续发展下去还会有足部的水肿,严重时会有坏疽或溃疡的发生。三、静脉曲张的防治。如果是静脉曲张发生的高危人群,那么就需要避免久坐久站,要过一会站起来走走,活动活动腿部。睡觉...

下肢静脉曲张常见并发症有哪些
1、表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状。这是最常见的静脉曲张的症状。2、静脉曲张的症状还有腹水、肝脾肿大;静脉曲张患者会有呕血、黑便;双下肢广泛水肿患肢疼痛,运动时加剧,有时静止时疼痛,夜间加重。3、肢体有异样的感觉,肢体发冷,肢体潮热,静脉曲张患者患肢变细,变...

静脉曲张都有什么症状
静脉曲张可能导致疼痛或不适感,包括下肢疼痛、肿胀、沉重感等。这种症状通常在夜间或长时间站立后更为显著。患者可能会感到肌肉疲劳和疼痛,尤其是在关节部位。这些症状是由于静脉回流受阻导致的血液淤积引起的。三、皮肤营养障碍 随着病情的进展,静脉曲张可能导致皮肤营养障碍的症状出现。这包括皮肤瘙痒、...

静脉曲张有几种
静脉曲张只要静脉出现回流不通畅、静脉内血液增加,血管就会出现扩张、迂曲的现象,这就是静脉曲张。所以只要有静脉回流不通畅的部位,都有可能会出现静脉曲张。在临床当中常见的静脉曲张有下肢大隐静脉曲张、小隐静脉曲张、食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张,还有因为静脉曲张引起的痔疮。这些都是临床当中比较...

双下肢静脉曲张体征
大腿静脉明显曲张时,往往提示其主要瓣膜功能不全。如发生在大腿外侧面,则显示股外侧浅静脉瓣膜功能不全;若发生在大腿后内侧,则显示股浅内静脉瓣膜功能不全。小隐静脉曲张主要分布在小腿后面和下部,并延伸至外侧和足背。单纯原发静脉曲张,又无踝部交通支瓣膜功能不全,多不发生肿胀;如果有交通支瓣膜...

静脉曲张有哪些种类
1、精索静脉曲张(男性睾丸病之一,又称阴囊静脉曲张、睾丸静脉曲张):就是睾丸静脉曲张的说法不规范,其实就是精索静脉曲张,也又说阴囊静脉曲张。根据发病的因素不同,精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。2、下肢静脉曲张:下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因...

静脉曲张主要会有哪些表现
有症状的静脉曲张主要发生于下肢,会影响下肢血液回流,并引起下肢皮肤营养改变。下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病,引起静脉曲张的原因是下肢深、浅静脉有血液返流,引起下肢静脉高压、下肢淤血,会出现浅静脉的迂曲扩张,逐渐出现下肢酸胀、乏力。静脉淤血影响皮肤营养代谢,会出现皮肤营养改变,出现下肢...

德化县13386989959: 下肢静脉曲张手术?
不莺溶芯: 保守治疗主要是采用抬高下肢及使用高弹力袜.手术一般采用位结扎加静脉离术.

德化县13386989959: 下肢静脉曲张治疗?
不莺溶芯: 您好, 1.大隐静脉曲张的治疗方法以高位结扎和剥脱为主. 2.大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支. 3.大隐静脉瓣功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术. 4.如小隐静脉进入腘静脉处有返流现象者,可将其入口段结扎切除,其远侧段行剥脱术或注射硬化剂.

德化县13386989959: 下肢静脉曲张治疗方法
不莺溶芯: 轻者穿静脉袜,重者最好手术

德化县13386989959: 下肢静脉曲张治疗方法有哪些 --
不莺溶芯: 您好:发生静脉曲张,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位,发炎部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染.

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