出院病历住院证位置
一、住院病历
1.体温单(逆序)。
2.医嘱单(医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单)(逆序)。
3.入院病历或入院记录(顺序,下同)。
4.病程记录。
5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
6.特殊诊疗同意书,手术相关文书(术前小结单、手术知情同意书、麻醉知情同意书、手术安全核查表、麻醉记录单、手术记录单、手术患者访视单、手术护理记录单、术中医嘱执行情况),*特殊治疗记录单。
7.输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。
8.会诊单(逆序)。
9.拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。
10.特殊检查单(镜检或病理报告、CT、X线、B超、心电图等)(分类逆序)。
11.检验报告单(逆序)。
12.临床护理记录单(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(逆序、近期三天置于病历最前面)。
13.护理病历入院评估表、住院病人健康指导表。
14.护理病历或危重患者护理计划单。
15.(重整前的)长期医嘱单、(三页以上的)临时医嘱单(逆序)。
16.(三周以上的)体温单(逆序)。
17.病历首页。
18.医院感染调查表、住院病历质量评定表。
19.门诊病历、以往住院病历或外院病情介绍。
20.(重整前的)医嘱执行单、手术收费单(顺序)。
21.住院证。
22.工伤社保或医保相关文书。
二、出院病历
1.病历首页。
2.出院记录单(或死亡记录单及死亡病例讨论记录单)。
3.入院病历或入院记录。
4.病程记录。
5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
6.特殊诊疗同意书、手术相关文书、特殊治疗记录单。
7.输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。
8.会诊单(顺序)。
9.拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。
10.护理病历入院评估表、住院病人健康指导表。
11.护理病历或危重患者护理计划单。
12.临床护理记录单(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(顺序)。
13.特殊检查单(分类顺序)。
14.检验报告单(顺序)。
15.医嘱单(长期医嘱单、临时医嘱单)(顺序)。
16.体温单(顺序)。
17.医院感染调查表、住院病历质量评定表。
18.以往住院病历。
19.死亡病人的门诊病历。
入院证明可以补办吗
入院证丢失的话,也可以在入院中心机子上就可以补打,有一个补打入院证的选项。入院证明补办流程:1、持身份证、病历、发票等到医院补办住院证明,医院有患者住院信息备案,当场就可以补办的;2、住院病历可以通过医院的病案室,凭借相对应的证明,重新复印,相关方面的诊断证明,可以凭借病历通过诊断医生...
5年前的住院病历可以拿到吗。可以需要什么证件
可以,医院有专门复印病历的地方,需要身份证
2024年一般医院病历保存时间有多长
我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定:医疗机构的住院病历的保存期不得少于30年。复印既往住院病历,申请人携带规定的身份证明,先到医务科经审核后开单,再前往病案科住院病案室办理。二、医院有没有保存患者病例的义务患者病历是由院方保存。按我国法律规定患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志...
住院病历是什么
医院对住院病历的管理有严格的规定。病历需要完整、准确、及时地进行记录,并由专人进行整理和归档。病人及其家属也有权查阅自己的病历,这有助于病人了解自身的病情和治疗情况,同时也是对医疗服务的一种监督。总的来说,住院病历是病人在医院治疗期间的重要医疗文件,它为医生提供了病人的病情及治疗过程的...
入院证,能证明什么
住院证明是住院证,住院的话都会开一个住院证,出院时有个出院证。这些都只是办事的正式程序,无论是报销还是医患双方需要承担责任时进行责任划分。因病住院理赔需要提供的资料:住院:1、门诊病历。2、诊断证明(盖章)。3、医疗费用发票(盖章)。4、费用总清单(盖章)。5、病案首页。6、入院记录。7...
看病以后要病历怎么办
如果是门诊,需要带着门诊病历,去医院,找看病的医生开疾病诊断证明书。开病假证明,应到具有资质的正规医院,首先要根据具体病症挂不同科室的号,经门诊医生确诊疾病后,提供治疗方案。要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。二、什么是病例证明详细来说病历证明是病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查...
病历摘要写在哪个位置
病历摘要写在目录之后吧,不过也要看地方,因为不是每个地方都一样的,所以这只是建议,不过你可以看一下,应该差不多都是一样的。请点击输入图 1.伤情鉴定如果住院了按原则应该提供住院病历,这是出约一周以后拿着身份证到医院病案室去调取,但是如果着急或者病情不是很复杂,可以让医生给你在诊断...
出院证明可以补办吗
是可以补办的,只要是有事实住院关系的,可以要求补办。出院证在医院的住院部可以补办,带上病历和身份证就可以查询到相关的住院信息了,然后补办住院证。出院证明丢了到医院能补。带上病历和身份证就可以查询到相关的住院信息了,然后补办住院证就可以了。出院证明在法律上可作为证据使用,其证明的内容...
...妈工伤住院,出院时医院给了一份病历和诊断证明,可现在病历厂方拿着...
病例可以复印 诊断证明拿病例复印件找当时的管床医生在开一份,一般木有问题。病例里的出院记录一般也可代替诊断证明。
二次住院需要哪些手续
二、病历记录 病历记录是患者就医过程中的重要文件,其中包含了患者第一次住院的详细病情、治疗过程和效果等信息。二次住院时,医生需要了解患者之前的治疗情况,以便制定更为合适的治疗方案,因此病历记录是必不可少的。三、住院许可证 住院许可证是医院对患者入院治疗的正式批准文件。患者在二次住院前,...
愈沫天新: 放在最后边,知道了应该采纳哦.
安多县15842723137: 出院或死亡患者病案的排列顺序是怎样的? ?
愈沫天新: 出院或死亡患者病案的排列顺序是:住院病案首 页、住院证(死亡者加死亡报告单)、出院或死亡记录、病 历首页、病程记录(含术前小结、术前讨论、手术同意书、 治疗方案知情同意书、麻醉记录、手术记录等)、会诊记 录、各种检查报告单、医嘱单、护理病历、体温单等.门诊 病历交还患者或家属保管.
安多县15842723137: 出院证明由医院哪个部门盖章 ?
愈沫天新: 一、出院证明由医院哪个部门盖章出院记录需要盖章.出院记录,是患者住院诊疗经过的小结,便于以后复诊时参考.也叫出院小结.出院记录需要责任医生签字,并加盖...
安多县15842723137: 出院小结去哪拿 ?
愈沫天新: 出院小结在病历里面,出院一般一周以上,医生会将病历整理好,有专人送到病案室保管!如果患者需要的话,可以持身份证到病案室申请病历复印,病历里有病历首页,入院记录,出院小结,检查化验报告单,长期医嘱,临时医嘱出院证,住院证,根据需要选择复印并缴费 出院小结去哪拿 出院小结去主治医生哪拿.出院小结一般是主治医生开的,出院小结是患者在住院诊疗经过的记录,便于以后复查时参考,也叫出院记录.出院小结包含内容:患者基本信息、入院诊断、出院诊断、入院情况、检查体征、治疗情况、出院时恢复情况、及复诊建议,用药建议和生活方式指导等.
安多县15842723137: 住院病历排序? - ?
愈沫天新: 1.三测单(逆序).إ 2.医嘱单(长期医嘱单、临时医嘱单)(逆序).إ 3.入院病历.إ 4.病程记录(包括首次病程记录、日常病程记录、转科及接收记录、阶段小结、交接班记录、术前讨论记录、术后记录、抢救记录、上级医师查房记录、病历讨论记录等).إ 5.特殊诊疗记录单(依次为术前小结、各类知情同意告知书、有创诊疗查对记录单、麻醉记录、手术记录、手术护理记录等).إ 6.会诊单.إ 7.危重患者护理记录.(逆序)إ 8.一般患者护理记录.(逆序)إ 9.各类检查报告单.(逆序)إ 10.检验报告单.(逆序)إ 11.病历首页.إ 12.门诊病历.إ 13.入院介绍.إ 13.以往住院病历.
安多县15842723137: 住院证原件是医院那还是自己那 - ?
愈沫天新: 就是怕日后会有纠纷!而且住院期间的化验单就是当时病人身体状况的一个依据!做为用药治疗的一个依据!所以医生会完整的保存病历,存档的!这是由国家规定的!
安多县15842723137: 住院病历指的是什么?和住院证明有什么区别? - ?
愈沫天新: 住院病例是从住院到出院过程中所有检查,治疗,处置等过程的记录.还有一些治疗方案确定几更改等记录过程.住院证明是指患者住院的凭证,他是病例的一部分.
安多县15842723137: 入院证,能证明什么 - ?
愈沫天新: 住院证明是住院证,住院的话都会开一个住院证,出院时有个出院证. 这些都只是办事的正式程序,无论是报销还是医患双方需要承担责任时进行责任划分. 因病住院理赔需要提供的资料: 住院: 1、门诊病历. 2、诊断证明(盖章). 3、医...
安多县15842723137: 河北联合大学附属医院<住院病历复印>需要带什么相关的证件? - ?
愈沫天新: 如果是本人的病历,带本人身份证,要注意身份证姓名与住院病历上的姓名要一致;若是帮他人复印病历,则带本人的身份证及患者的身份证即可,一般是出院两周后去病案科复印,病案科在地下室,其具体位置可在门诊大厅咨询导诊护士.希望能够帮到你~