肾病综合征治疗——水肿的治疗
(2)利尿剂的应用:按不同的作用部位,利尿剂可分为:
①袢利尿剂:主要作用机制是抑制髓袢升支对氯和钠的重吸收,如映塞米(速尿)和布美他尼(丁脲胺)为有力的利尿剂。剂量为速尿20~120mg/d,丁脲胺1~5mg/d.
②噻嗪类利尿剂:主要作用于髓袢升支厚壁段(皮质部)及远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而达到利尿效果。双氢氯塞嗪的常用剂量为75~100mg/d.
③排钠潴钾利尿剂:主要作用于远端小管和集合管,为醛固酮拮抗剂。安体舒通常用剂量为60~120mg/d,单独使用此类药物效果较差,故常与排钾利尿剂合用。
④渗透性利尿剂:可经肾小球自由滤过而不被肾小管重吸收,从而增加肾小管的渗透浓度,阻止近端小管和远端小管对水钠的重吸收,以达到利尿效果。低分子右旋糖酐的常用剂量500Ml/2~3d,甘露醇250Ml/d,注意肾功能损害者慎用。
肾病综合征患者的利尿药物首选速尿,但剂量个体差异很大;静脉用药效果较好,方法:将100mg速尿加入100Ml葡萄糖溶液或100ml甘露醇中,缓慢静滴1小时;速尿为排钾利尿剂,故常与安体舒通合用。速尿长期应用(7~10天)后,利尿作用减弱,有时需加剂量,改为间隙用药,即停药3天后再用。建议对严重水肿者选择不同作用部位的利尿剂联合交替使用。
治疗肾病综合征之水湿浸渍证应首选( )。
【答案】:C 肾病综合征属中医水肿的范畴,水肿之水湿浸渍证治当健脾化湿,通阳利水。方用五皮饮合胃苓汤加减。A项,主治水肿之风水相搏证;B项,主治水肿之肾虚水犯证;D项,主治水肿之风水在表证;E项,主治水肿之脾阳不振证。
肾病综合征治疗有哪些
肾病综合征:1、一般治疗主要就是,要限制盐的摄入,主要是为了防止水钠的潴留,因为肾病综合征的病人,水钠潴留是很严重的,水肿是很明显的。第二点、就是要控制蛋白的入量,蛋白的入量要因人而异,根据病情,如果病人的血蛋白水平,不是降低的很厉害,就要适当的控制蛋白入量,同时要进行优质蛋白饮...
肾病综合征治疗的方法
肾病综合征的治疗主要是免疫抑制剂的治疗与激素,有抗凝治疗,比如抗血小板,聚集等等。治疗也包括限制水的摄入和盐的摄入,要适当的控制蛋白质的摄入量,对病因治疗,原发性肾病综合征,根据肾活检结果,选择激素或者免疫制剂,继发性肾病综合症治疗病因,如果是肿瘤引起的可以将肿瘤切除,如果是血液方面引起...
肾病综合征治疗措施
肾病综合征的治疗主要包括两部分:第一部分是特殊治疗;第二部分是对症治疗以及并发症的治疗。特殊治疗的目的是使尿蛋白尽可能的减少或者转移,从而提高血浆白蛋白。特殊治疗主要使用糖皮质激素与细胞毒性药物,糖皮质激素与细胞毒性药物往往用量较大,疗程较长,具有肯定的毒副作用,因此,必须个体化衡量,详...
肾病综合征的治疗方案
肾病综合征治疗方案包括:1、糖皮质激素,目前仍为诱导肾病缓解的首要药物,可用于各种类型的肾病综合征。2、一般治疗,除水肿严重或者并发感染,一般不需要卧床休息,对糖皮质激素耐药或未使用皮质激素,而水肿较重伴有尿少者可配合使用利尿剂,但需要密切观察出入水量、体重变化及电解质紊乱。4、免疫抑制剂...
肾病综合征中医疗法
导致对于水谷精微的吸收能力下降。中医治疗经常会使用益气类的药物,比如黄芪,人参,白术,莲子等,另外,这类病人还会有湿热的表现,可以用一些清热祛湿的药物,比如薏米,黄连,黄柏,黄芪等一类的药物,同时,对于肾病综合征也可以用雷公藤来煎水服能有效地改善肾小球细胞的增殖现象。
水在人体中的作用
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肾病综合征应该怎么治疗?
肾病综合征的治疗方法,从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物,比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂,这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面:第一,首先要卧床休息。卧床休息有两个目的,一个是通过卧床增加回心血流量,从而能起到很好的利尿、消肿的作用...
肾病综合症临床治疗方式?
一、引起肾病综合征的原发疾病治疗 1、糖皮质激素治疗 糖皮质激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。糖皮质激素对肾病综合征的疗效反应在...
儿童出现肾病综合征怎么治疗
儿童肾病综合征是以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症,以及明显的水肿为主要表现的一种临床综合征,治疗上主要是以下几个方面:第一、一般的治疗,包括注意休息和限制水、钠盐的摄入,以及清淡、高热卡的饮食,还有防治感染、利尿、家长的教育;第二、用糖皮质激素治疗,根据孩子的具体病情选择短程疗法...
须葛硫酸: 平时注意低盐清淡饮食,不吃辛辣刺激食物,不喝酒
长丰县18679981333: 肾病综合症水肿怎么办??
须葛硫酸: 超微多靶点疗法对肾病有很好的治疗作用.该疗法可直接通过肾区经络直接靶向定位于受损的肾脏病理组织,扩张肾脏各级动脉,改善肾脏的缺血缺氧状态,逐渐的恢复肾脏的功能.
长丰县18679981333: 肾病综合症水肿应该如何治疗呢?肾病综合症水肿应该如何治疗呢? ?
须葛硫酸: 那么肾病综合症水肿应该如何预防呢?患者在日常的生活中一定要注意对肾的养护,在平时可以多吃韭菜,黑芝麻,肉桂等补肾壮阳的食物.并且要注意食物和水源的卫生...