三高、罹癌、脑神经受损都会耳鸣,减轻耳鸣3秘诀

作者&投稿:锻苛 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 【郭锦龙(国军新竹地区医院耳鼻喉科主任)】嗡嗡嗡、嘶嘶嘶、咻咻咻、唧唧唧,窸窸窣窣不绝于耳的杂音,持续在耳边回荡,连睡觉时,都无法安歇。一想到「耳鸣一辈子不会好,只能学着和平共处。」心情又更加郁卒。 耳鸣不是病,而是一种大脑的生理现象,甚至可能是救命的警讯。只要诊断正确,耳鸣是有可能根除的。国外长期追踪的大型研究显示,耳鸣患者在追踪五年后,约有两成的人耳鸣会完全消失,三成到五成的人耳鸣也会改善,只有五分之一的患者会困扰到需要治疗。本期由专攻耳神经科学的郭锦龙医师,分享正视耳鸣的关键养生之道。 耳鸣是很常见的生理困扰,约一○到一五%的成年人有耳鸣的问题,在耳科门诊也有一○到三○%的患者是因耳鸣而就医。即使是正常成年人,偶尔也会在压力过大或睡眠不足时,出现耳鸣的症状。且有七成的耳鸣患者会同时有听力方面的损伤,因此只要有耳鸣,都建议要马上接受听力检查。 美国耳鼻喉头颈外科医学会在二○一四年发表的耳鸣治疗指引指出,让病患了解耳鸣的机转和治疗的策略,重建病患治疗信心的「认知行为疗法」以及「声音治疗」,可有效治疗耳鸣。 很多人误以为耳鸣是耳朵发出的异常声音,实际上,耳鸣是大脑听觉中枢的异常放电。主因是第八对脑神经(即听神经)受损,导致声音的神经讯号无法由耳朵传递到大脑的听觉中枢,使得大脑听觉中枢代偿性的过度活化而出现异常的放电现象,有如大脑里有鸣响,让人误以为是杂音。所以耳鸣有时又称为脑鸣。 大脑听觉中枢的异常放电,也会 *** 掌管情绪、睡眠的边缘系统,并导致交感神经兴奋,引发一连串生理及情绪的负面反应,包括疲倦、压力、焦虑、易怒、注意力无法集中、记忆变差、忧郁、恐惧及失眠等,都会严重影响生活品质。【郭锦龙(国军新竹地区医院耳鼻喉科主任)】嗡嗡嗡、嘶嘶嘶、咻咻咻、唧唧唧,窸窸窣窣不绝于耳的杂音,持续在耳边回荡,连睡觉时,都无法安歇。一想到「耳鸣一辈子不会好,只能学着和平共处。」心情又更加郁卒。 耳鸣不是病,而是一种大脑的生理现象,甚至可能是救命的警讯。只要诊断正确,耳鸣是有可能根除的。国外长期追踪的大型研究显示,耳鸣患者在追踪五年后,约有两成的人耳鸣会完全消失,三成到五成的人耳鸣也会改善,只有五分之一的患者会困扰到需要治疗。本期由专攻耳神经科学的郭锦龙医师,分享正视耳鸣的关键养生之道。 耳鸣是很常见的生理困扰,约一○到一五%的成年人有耳鸣的问题,在耳科门诊也有一○到三○%的患者是因耳鸣而就医。即使是正常成年人,偶尔也会在压力过大或睡眠不足时,出现耳鸣的症状。且有七成的耳鸣患者会同时有听力方面的损伤,因此只要有耳鸣,都建议要马上接受听力检查。 美国耳鼻喉头颈外科医学会在二○一四年发表的耳鸣治疗指引指出,让病患了解耳鸣的机转和治疗的策略,重建病患治疗信心的「认知行为疗法」以及「声音治疗」,可有效治疗耳鸣。 很多人误以为耳鸣是耳朵发出的异常声音,实际上,耳鸣是大脑听觉中枢的异常放电。主因是第八对脑神经(即听神经)受损,导致声音的神经讯号无法由耳朵传递到大脑的听觉中枢,使得大脑听觉中枢代偿性的过度活化而出现异常的放电现象,有如大脑里有鸣响,让人误以为是杂音。所以耳鸣有时又称为脑鸣。 大脑听觉中枢的异常放电,也会 *** 掌管情绪、睡眠的边缘系统,并导致交感神经兴奋,引发一连串生理及情绪的负面反应,包括疲倦、压力、焦虑、易怒、注意力无法集中、记忆变差、忧郁、恐惧及失眠等,都会严重影响生活品质。 声音治疗能降低身心异常 而利用音乐光碟、耳鸣遮蔽器、助听器等的「声音治疗」,系利用背景音(如虫鸣、鸟叫、海涛和瀑布声),让耳鸣夹杂在这些背景音里,可使大脑逐渐适应耳鸣,并减少大脑听觉中枢的代偿性兴奋,让边缘系统及交感神经恢复正常,降低负面情绪或异常生理反应的发生。 耳鸣患者不建议暴露在噪音的环境中,例如:使用耳机或是参加高分贝的演唱会,避免听神经受到更多损害,加重后续的耳鸣问题。另外,若预期将遇到大分贝的噪音,要适当的遮避,像是放鞭炮时,把耳朵捂起来或配戴耳塞。 除了听神经受损会导致耳鸣,还有许多因素会间接造成耳鸣,这类次发性耳鸣只要找到原因、对症下药,耳鸣就有机会痊愈。例如:高血压、血脂异常和高血糖等「三高」疾病控制不良、抽菸、饮酒,都会伤害血管壁,让血管有乱流声而出现耳鸣。 此外,胃酸造成的咽喉逆流,患者除了有慢性咳嗽、喉痛声哑,早上醒来后喉咙很干、会苦外,也会出现耳鸣情形。只要戒掉咖啡、茶、太油、太甜、太辣等 *** 性的食物,并注意吃完饭后两小时内不要躺下睡觉,透过饮食习惯的调整,除了不再有咽喉逆流问题,也不会再为耳鸣所苦。当因贫血、甲状腺功能异常、服用耳毒性的药物(如某些抗生素、利尿剂等)出现耳鸣问题时,只要能矫正生理异常或停用药物,耳鸣也会消失。 耳鸣常是双侧性,从大脑深处发出的脑鸣,但如果只有单侧耳鸣,宜提高警觉。造成单侧耳鸣的原因,可能只是外耳道有异物或耳垢阻塞,只要找耳鼻喉科医师把耳垢、异物去除,就可不药而愈。耳膜破裂、慢性中耳炎或听小骨链异常等中耳疾病,也可能造成单侧耳鸣。若听神经没有受损,手术是可以改善或治愈耳鸣的。但单侧耳鸣有时候也是重要的救命警讯,却经常被忽略。鼻咽癌在台湾不算少见,好发于四十至五十岁的壮年期。临床上有时候会以单侧耳鸣为症状表现,一定要立即就医,排除罹癌的可能性。 除了鼻咽癌,还有其他的头颈部肿瘤或血管病变也会造成单侧的耳鸣,如:听神经瘤、颈静脉窦瘤、动脉瘤或动静脉畸形等。 倘若单侧耳鸣的声响是跟心跳声一样有脉动性,更要提高警觉,这有可能是脑内有动静脉畸形或瘘管,一旦发生破裂会导致颅内出血等严重后果,绝对不能轻忽。 耳鸣,并非无可救药,甚至可能治愈。临床上仅有五分之一的患者会需要治疗。做好减轻耳鸣三要诀,降低耳鸣之苦。 1.无论任何原因造成的耳鸣,建议要做听力检查,了解听力是否有受损的情况。 2.常听虫鸣、鸟叫、海涛的音乐,让耳鸣夹杂在背景的乐声中,可以降低耳鸣困扰。 3.避免使用蓝牙耳机、耳机及暴露在嘈杂环境中,可避免噪音导致的听力受损及耳鸣。 ※ 本文由《 良医健康网》授权刊载,未经同意禁止转载




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