无锡医保其他医疗保险
无锡市区职工基本医疗保险
一、普通门诊
1、门诊统筹:患者可在自己认可的社区医院签订服务协议后就诊,在个人账户用完后方可使用。每年可享受的实际最高额度为:在职人员5000元,退休人员6000元,制度内医疗费用的个人负担比例分别为30%和15%。由签约的社区卫生服务中心首诊;如需到其他医疗机构就诊的,应根据病情需要由签约社区卫生服务中心转出,办理转诊手续后在转入医疗机构划卡就医。
2、门诊慢性病:12种慢性病患者(糖尿病、高血压(2、3期)、恶性肿瘤、冠心病、帕金森、慢性肝炎、脑梗塞、慢性支气管炎、慢性肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血):应先到市级医院鉴定,选择一家自己认为方便的医疗机构(不能是社区卫生服务中心),作为自己的门慢约定医疗机构,到社保中心设在各区的办事处登记并约定后,
70岁以下人员,个人自付满800元,医疗保险基金支付70%,年最高支付限额为3500元;
70岁以上退休人员,个人自付满600元,医疗保险基金支付80%,年最高支付限额为4000元。
二、普通住院
1、住院符合规定的住院费用:
三级医院:在三级医疗机构出院结算,医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下,在职职工统筹基金支付84%,个人自付比例为16%;医疗费用在1万元至4万元(含4万元),统筹基金支付88%,个人自付比例为12%(退休人员个人自付比例为上述标准的50%,下同);
二级以下医院:在一级和二级医疗机构出院结算,在职职工医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下,统筹基金支付88%,个人自付比例为12%;医疗费用在1万元至4万元(含4万元),统筹基金支付90%,个人自付比例为10%(退休自付减半);
社区医院:在社区卫生服务中心出院结算,医疗费用在住院起始费以上4万元(含4万元)以下,统筹基金支付92%,个人自付比例为8%(退休自付减半);
2、大额费用:4万元以上医疗费用基金支付和个人自付比例统一为92%和8%。
3、住院起始费:首次住院应支付住院起始费(门槛费)三级医院在职950元,退休750元;二级医院在职750元,退休600元,一级医院统一为400元,社区卫生服务中心统一为300元,年内第二次住院为上述标准的50%,第三次及以上住院为上述标准的25%。
无锡市区居民基本医疗保险
一、普通门诊
1、在社区卫生服务中心就医为50%,限额1000元(含医保范围内个人分担部分);
2、在市内和市外医院就医,办理转诊手续的分别为40%,未办理转诊手续的按办理转诊的比例的50%执行。
二、普通住院和门特
1、应在社区卫生服务中心首诊,住院医疗费用起始费为200元,符合规定的医疗费用基金支付90%,个人自付10%;转入市区其他医疗机构的,住院起始费学生儿童为300元,其他居民为600元,二级以下医疗机构住院,符合规定的医疗费用基金支付75%,个人自付25%,三级医疗机构基金支付65%,个人自付35%,转出市区的,基金支付55%,个人自付45%,未按规定办理转院手续的,基金按上述标准的50%支付。
2、最高限额:居民基本医疗保险年累计医疗费用最高限额为20万元。参保居民连续缴费满5年及以上的,年累计医疗费用最高限额在此基础上增加5万元;年累计医疗费用最高限额以上的部分,居民医保基金不再支付。
3、门诊特殊病种治疗的医疗费用为90%,其费用与普通住院医疗费用合并计算年最高限额。
城乡居民大病保险
一、普通住院和门特
1、个人负担在1.8万元-5万元(含5万元)部分的,按50%予以补助;
2、个人负担在5万元-10万元(含10万元)部分的,按60%予以补助;
3、个人负担在10万元以上部分的,按80%予以补助;
4、此外,锡城每两年将由人社、财政根据上一年度城镇居民年人均可支配收入,调整出台新的起付标准。
城乡居民大病保险已纳入我市社会医疗保险结算报销体系,符合条件的在医院结算时直接享受。
内蒙古锡盟正镶白旗明安图医疗保险怎么交?
个人缴纳社保流程：养老保险：带上本人的身份证、失业证和2张1寸照片，到当地的社保中心的营业窗口办理。医疗保险：办完了养老保险手续后，带着上述的材料和办好的养老保险手册，到当地的医保中心的营业窗口办理。按照规定正常缴纳费用就可以了。
江苏医惠保1号和医惠锡城区别
医惠锡城三项保障的免赔额都是为2万元，合计将近6万元，江苏医惠保1号是13万；四、参保和理赔方便程度医惠锡城不可以通过医保支付，且报销结算也需要被保人患者出院后找保险公司报销，江苏医惠保1号补充地方性医疗险，既有医保个体账户参保，也在结算报销时可以一站式理赔，方便快捷；五、定价上差异...
医惠锡城怎么用医保卡支付
医惠锡城是无锡市当地的一款普惠型补充医疗保险，只要是无锡市基本医疗保险的参保人员或者是在无锡市工作但在其他地区参保基本医疗保险的人员都是可以投保该保险的。医惠锡城在投保的时候是可以使用医保卡个人账户余额来付款的。那么医惠锡城怎么用医保卡支付?一起来了解一下。医惠锡城怎么用医保卡支付?...
无锡医保卡一天可以刷多少钱
1000元。无锡市医疗保险办公室的规定，无锡市医保卡一天可以刷1000元，这是为了为了保障医保基金的稳定运用，保证民众的医疗利益，控制医疗费用的增长，特定定每天的刷卡额度。锡市医保卡的使用更是受到严格的监管，比如针对全市非公立医疗机构新增就医人次，医保结算金额超过500元的，需要在网上申报结算，收费...
有人知道锡政发【2010】156号文件的内容吗?
关于市区机关事业单位儿童统筹医疗有关问题的通知 锡卫医保〔2010〕5号 各有关单位：根据《市政府关于印发无锡市区居民基本医疗保险暂行办法的通知》(锡政发〔2010〕156号)，原参加机关事业单位儿童统筹医疗的人员（以下简称统筹医疗人员）将纳入居民医疗保险参保范围。为了平稳过渡，现就市区机关事业单位儿童...
无锡医惠锡城能用医保个人账户买吗
如果是无锡城镇职工基本医保的参保人，且医保个人账户余额充足的话，那么就可以用医保个人账户余额购买医惠锡城。如果是帮父母、配偶、子女及其他亲属购买的话，就不能用医保个人账户余额。注意，医惠锡城的参保时间为2021年1月5日-2021年3月31日，如果未在规定时间购买的话，就只能等下一年或下一款...
无锡医保生孩子报销多少
标准调整为1563元。根据《江苏省职工生育保险规定》（省政府令〔2014〕94号）及《市政府印发关于贯彻江苏省职工生育保险规定实施意见的通知》（锡政发〔2014〕193号）规定，自2017年7月1日起，生育保险一次性营养补助费计发标准调整为1563元。职工未就业配偶按照职工参保地规定的生育的医疗费用标准的50%...
非无锡市户口,学龄前儿童如何办理居民医疗保险
根据锡政发〔 2010〕156号文件规定，凡没有参加市区职工基本医疗保险的无锡市区户籍城镇和农村居民（含儿童统筹少儿和已参加居民养老没有参加居民医保人员），都应当参加市区居民医疗保险。每年9月1号至12月31日为居民医疗保险费缴费时间。以下四类人员应在90天之内缴费：新生儿从出生之日起、失业人员从...
医惠锡城官方投话动期已过,现在是否还可以
不可以。医惠锡城是一款专属于无锡市市民的普惠型商业补充医疗保险，由无锡市医保局指导，国联人寿等多家商业保险公司承保。医惠锡城官方投话动期已过，已经不可以再继续，时间已经过期。这款保险紧密衔接了无锡市当地基本医保和商业大病保险。
盐城户口可不可以在无锡买医保
盐城户口可以在无锡买医保。无锡医保是不限制户籍地的，只要是在无锡上班和上学，都是可以随着单位进行购买的，就算是盐城户口也能够购买，所以盐城户口可以在无锡买医保。无锡，简称“锡”，古称梁溪，是江苏省辖地级市，长江三角洲中心区城市，Ⅰ型大城市。
濮青清火： 居民医疗保险缴费额度: 1、其他参保居民:340元; 2、各类学校学生及18周岁以下未成年人:120元; 3、男满60、女满55周岁老年居民以及完全丧失劳动能力的居民:280元; 4、低保家庭的学生和儿童、重度残疾的学生和儿童、低保、重度残疾成年人:个人不缴费. 5、在校大学生(满18周岁以上):100元 职工医疗保险缴费额度: 缴费基数上限:个人396.78元,单位1587.12元 缴费基数下限:个人79.36元,单位317.44元
娄底市17281129501： 无锡个人购买社保,只买一项医疗保险可以吗,多少钱一个月,是个人交的,如果可以的话,买一项有社保卡吗 - ？
濮青清火： 社保不可以单独买医疗,但是可以单独买养老,社保今年7月1日后个人交712元(养老+医疗)
娄底市17281129501： 无锡的医保政策怎样? - ？
濮青清火： 2007年有关政策 提供每人每年50至250元不等的财政补助 18日从无锡劳动部门获悉,从8月1日起,无锡市范围内凡没有在城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和机关事业单位儿童医疗统筹制度覆盖范围内的本市户籍居民,均可按相关规...
娄底市17281129501： 有谁知道,无锡医疗保险中补充医疗保险有什么作用啊? - ？
濮青清火： 社会医疗保险有以下几个限制:1、赔付比例不能100%,自己需要自付一部分,如赔付70%,自付30%2、费用年度有封顶线,如最高30万,封顶线以上部分自己100%承担,100%自付补充医疗保险主要是保障上面两点中的自付部分的,是社会医疗保险很好的补充.希望大案对你有用.
娄底市17281129501： 无锡 居民医保报销多少 - ？
濮青清火： 您好,请看下面 年累计医疗费用在5000元(含5000元)以下部分,居民医保基金支付少儿50%、其他居民40%;5000元以上至10000元(含10000元)部分,居民医保基金支付少儿60%、其他居民50%;10000元以上至100000元(含100000元)...
娄底市17281129501： 无锡医保可以个人单独买吗?不包含社保在内 - ？
濮青清火： 你要是有当地城镇户口,可以办理城镇居民医疗保险参保,就可以单独办理医保.居保待遇比职工医疗保险差多了.
娄底市17281129501： 无锡医保卡是否会透支?如果透支怎么办? - ？
濮青清火： 无锡的医保卡是不会透支的.1.无锡市的医疗保险分成两大险种,一种是职工医疗保险,一种是居民基本医疗保险.两个保险看病的方式基本相同,相同的地方是参保人员在看病的时候,都要带好《社会保障卡》和病历证,用卡结算医疗费用,...
娄底市17281129501： 无锡医疗保险可以单项交费吗? - ？
濮青清火： 根据相关政策规定,您可以参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险.城镇职工基本医疗保险的参保方法是到区人才中心存档并缴纳保险费,参保险种为养老、医疗、失业3项险种,不能只缴纳医疗保险单项险种,最低每月缴纳金额为625.13元.城镇居民基本医疗保险的参保方法是到就近的社保所参保,缴费标准为每人每年600元,如果属于“低保”、“困补”或“重度残疾”人员,可免缴费.
娄底市17281129501： 无锡医保政策 - ？
濮青清火： 医疗保险一般都只能在参保当地使用,不得跨地区使用(除了外地急诊等特殊情况)
娄底市17281129501： 无锡哪些人可以参加居民医保?无锡哪些人可以参加居民医保? ？
濮青清火： 本市市区范围内职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的,市区各类学校(含高等院校,科研院所和幼托机构)的在校学生、本市市区户籍的城镇和农村居民. 具有本市户籍的灵活就业人员,可由本人自己选择参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险. 年内已经参加居民医疗保险,之后又参加职工医疗保险的灵活就业人员,从参加职工医保当月起不再享受居民医保待遇,所缴费用也不退回.对于参加职工医疗保险后住院(包括门诊特殊病)实行免责期的,其当年免责期内仍享受居民医保相应待遇. 对于在参加居民医保期间又以自由职业者身份参加职工医疗保险的人员,次年继续参加职工医保后不再执行“免责期”的规定.
