子宫肌瘤剔除术的手术步骤
成都棕南医院-吴雪英-副主任医师-妇科-子宫肌瘤切除术和子宫切除术的区别在哪里
1、子宫肌瘤手术前应做的准备包括防止过度疲劳,经期尤须注意休息:多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。确诊后应定期到医院检查。 2、子宫肌瘤手术前应做的准备包括哪些情况需要手术:如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。 3、呢,手术之前的饮食需要多加的注意的。子宫肌瘤手术前应做的准备包括治疗前1天:吃无渣饮食如米汤、各种汤类(无渣)及葡萄糖水。子宫肌瘤手术前应做的准备包括治疗前2天:吃流质饮食如稀饭、小米粥、山药粥、烂糊面、麦片汤、藕粉、芙蓉蛋、各种汤类(无渣)等。(禁食含白砂糖的水或汤及各种饮料)。子宫肌瘤手术前应做的准备包括治疗前3天:吃清淡少渣饮食
1.切口 下腹正中切口或耻骨联合上横切口。
2.探查 了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目,以决定子宫切口。
3.阻断子宫血供 行宫体部肌瘤切除前,在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口,贯穿置胶管止血带,束扎子宫动、静脉,暂时阻断其供血。如手术时间较长,每10~15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂,以减少术时出血。
4.壁间肌瘤剔除 在肌瘤表面血管较少的部位,视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口(),深至肌瘤包膜,沿包膜表面钝性分离(),至基底部血管较多时,可钳夹后切出肿瘤,缝扎残端()。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1~2层()。缝合时注意避免出现死腔。浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合()。对多发肌瘤,应尽可能从一个切口切除多个肌瘤。靠近宫角部的肌瘤,切口应尽量远离宫角部,以免术后瘢痕影响输卵管通畅。
5.浆膜下肌瘤切除 此类肌瘤常带蒂,可贴近子宫壁夹住瘤蒂,切除肌瘤()。瘤蒂较宽时,可在基底部做一梭形切口(),切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。
6.粘膜下肌瘤切除 若肌瘤明显突入宫腔,需进入宫腔内切除肿瘤,缝合肌层时,应避开粘膜层,以免内膜植入肌层,人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤,可经阴道进行切除。
7.宫颈肌瘤剔除 应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤,先打开膀胱反折腹膜(0),锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘,切开宫颈前壁组织至肿瘤表面,沿肿瘤包膜钝性分离至基底部,钳夹、切除肌瘤,残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1~2层,并缝合膀胱腹膜反折。
若为宫颈后壁肌瘤,应先打开宫颈-直肠间隙反折腹膜,推开直肠,再剔除肌瘤。
对宫颈巨大肌瘤,可先打开阔韧带后叶,找到输尿管,必要时切开输尿管隧道,游离输尿管,再作肌瘤剔除。
8.关腹 分层缝合腹壁各层。
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤. 多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.建议您采用药物治疗,药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的 药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.
子宫肌瘤手术前的准备
子宫肌瘤是女性比较常见的一种良性的肿瘤。子宫肌瘤的患者,如果出现月经不正常、异常出血的临床症状,或者肌瘤的大小超过5cm以上,已经影响女性的正常生活,可以进行子宫肌瘤的切除术。做手术前,首先需要完善相关的检查,比如B超、心电图、照片,还有全套的生化检查等。另外,在术前要做阴道准备,进行阴道...
子宫肌瘤做什么手术最好
腹腔镜手术是在腹部打小孔,通过腹腔内的*头进行手术操作,能够清晰地看到肌瘤的位置和大小,从而精准地切除肌瘤。该手术同样具有微创、恢复快的优势。详细解释:1. 手术方式的选择:子宫肌瘤手术的最佳方式取决于肌瘤的大小、位置以及患者的具体情况。较小的肌瘤且症状不明显时,可以选择宫腔镜手术;而对于...
子宫肌瘤手术有哪些
3. 开腹手术:对于较大的肌瘤或者特殊情况,如腹腔镜手术困难时,可选择开腹手术切除肌瘤。4. 子宫动脉栓塞术:通过阻断子宫动脉以减少肌瘤的血供,使肌瘤萎缩、消失。此方法适用于部分特殊情况的子宫肌瘤患者。接下来对每种方式进行详细解释:1. 宫腔镜手术:这是一种微创手术方式,通过女性的自然腔道&...
子宫肌瘤手术均需切除子宫吗?
2、经阴道子宫肌瘤剔除术:除了摘除有蒂的粘膜下肌瘤外,肌瘤患者,要求保留子宫,如果适应证选择好,也可选择阴式子宫肌瘤剔除术。3、宫腔镜下子宫肌瘤剔除术:任何有症状的粘膜下、肌壁间内突型肌瘤可考虑行宫腔镜下手术治疗。4、腹式子宫肌瘤剔除术:是一种比较经典的手术方式 ,凡有手术指征的...
子宫肌瘤手术有哪几种
子宫肌瘤手术通过以下几种方式:第一、可以通过子宫肌瘤剔除手术,子宫肌瘤剔除手术一般是在腹腔镜下来进行手术治疗的。第二、通过子宫肌瘤电切手术来进行治疗。第三、通过外科全切手术治疗,相对来说做外科全切手术比其他的治疗方式效果比较好一些,能够有效的降低病情的复发率。无论是哪一种手术,做手术...
子宫肌瘤微创手术方法
子宫肌瘤微创手术通常有以下几种:1、宫腔镜微创手术:适用于黏膜下子宫肌瘤、接近宫颈口的小肌瘤,以及肌瘤引起患者经量增多、经期延长,或者月经不规则出血、影响怀孕等。患者进行宫腔镜下子宫肌瘤切除术,需要进行腹腔镜手术辅助治疗,避免出现子宫穿孔、损伤盆腔组织,以及周围组织如肠管、膀胱、大血管、...
妇科手术 子宫肌瘤次切术 与 子宫肌瘤剔除术 的具体手术过程?
你好: 甘肃省解放军第二一医院真诚为您解答 子宫肌瘤剔除术操作 [麻醉方法] 1.持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。 2.气管内插管全身麻醉。 [术前准备] 术前行宫颈涂片、诊断性刮宫,以排除子宫颈和宫体恶性肿瘤。 [手术步骤和技术要点] 1.切口 下腹正中切口或耻骨联合上横切口。 2.探查 了解子宫肌瘤所在...
子宫肌瘤微创手术疼吗
子宫肌瘤的微创手术包括宫腔镜手术、腹腔镜手术和阴式手术。手术方式分为子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤切除术、次全子宫切除术和全子宫切除术。上述微创手术均需注射麻醉药物,手术过程中均不会感觉到疼痛,术后疼痛范围大多可以耐受,无法耐受的患者,建议采取镇痛治疗。子宫肌瘤微创手术,创伤小,恢复较快,...
子宫肌瘤微创手术疼吗
子宫肌瘤的微创手术,有腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术和全子宫切除术,还有黏膜下的子宫肌瘤宫腔镜下的手术。这些手术都需要去手术室打麻醉的,有全麻和腰硬联合麻醉。这两种麻醉对手术都不会有疼痛的,病人是没有感觉的。手术后,如果麻醉过后可能会有刀口的轻微疼痛,但是做微创手术,刀口疼痛也是很轻的。...
子宫肌瘤手术从哪开刀
1、无需开刀:如果患者是黏膜下子宫肌瘤,应该行宫腔镜下子宫肌瘤切除术,通常不需要开刀;2、腹部打孔:如果患者是浆膜下子宫肌瘤、肌壁间肌瘤凸向浆膜生长,或者凸向宫腔内生长引起临床症状,如经量增多、经期延长等,应该行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,腹腔镜手术开刀,通常选择从腹部打3-4个小孔,进行...
周诸协美: 可以做宫腔镜手术切除肌瘤沈阳市妇婴医院-妇科-汪桂兰主任医师
白朗县17760643958: 子宫肌瘤剔除?
周诸协美: 可以用腹腔镜切除 中山大学附属第一医院-妇科-徐成康副主任医师