咨询北京生育险报销流程

作者&投稿:惠水 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 以北京市为例
参加生育保险的职工发生生育保险医疗费用时,应当出示“社会保障卡”(或“新发与补『换』社会保障卡领卡凭证”)和《北京市生育服务证》(或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》)就医。
门诊发生的生育相关医疗费用由个人先现金垫付,不需用“社会保障卡”刷卡结算,并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按照规定由生育保险基金支付的医疗费用,由用人单位汇总,并填写相应表格,于每月1-20日向参加生育保险的缴费区、县、的医保中心申报结算。
住院发生的相关费用,由医院按照生育保险的有关规定记账,不需要再到医保中心手工报销。只有因入院时黑名单或急诊入院未带“社会保障卡”或“新发与补『换』社会保障卡证明”等情况,可申请手工报销
一、北京市生育保险报销须知
(一)生育的医疗费用
1、产前检查的医疗费用
2、分娩的医疗费用
(二)计划生育的医疗费用
职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
二、申报生育保险医疗费用需提交材料
(一)产前检查医疗费用申报时需提交的材料
1、《北京市生育报销手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载)
2、《北京市生育险保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载)
3、原始票据
4、北京市医疗保险专用处方底方
5、检查、治疗明细单
6、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件
7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件
8、婴儿出生证明(或死亡,引(流)产证明)复印件
9、结婚证的复印件
(二)分娩医疗费用申报时需提交的材料
1、《北京市生育报保险手工报销费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载)
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载)
3、原始收据
4、医疗费用明细清单
5、医院全额结账证明
6、单位说明
7、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件
8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件
9、婴儿出生证明(或死亡,引(流)产证明)复印件
10、结婚证的复印件
(三)计划生育的医疗费用申报时需提交的材料
1、北京市生育报保险手工报销医疗费用手工报销费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载)
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载)
3、原始收据
4、医疗费用明细清单
5、检查、治疗明细单
6、医学诊断证明书(复印件)
7、单位开具符合计划生育政策证明(加盖公章或人事劳资章)
三、注意事项
1、职工享受生育保险待遇,应当符合国家和本事计划生育的有关规定,未婚职工不享受生育报销待遇;
2、产前检查费用在孩子出生后一次性申报,申报截止时限为次年的1月20日;
3、用人单位应及时汇总参保人员生育报销费用相关材料,并按费用发生时间顺序进行排列,按照提交材料的顺序装订后向海淀区医保中心申报;
4、持外地生育服务证者,需到本市居住地街道计生部门换取《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》;
5、稽留流产、不全流产、完全流产、清宫术、先兆流产(保胎、妊娠状态等不算基本医疗,社保看处方第一诊断)不属于生育险范畴、当次费用按照基本医疗费用申请;之前相关门诊检查费按生育保险的产前检查申报;
6、因北京无人照顾,需到外地生育分娩的住院费用由单位出具详细情况说明予以报销
7、申报外地分娩费用时,需提供当地医保部门出具的就医医院级别证明;
8、生育报销各种表格填写齐全,不能空项,金额准确
9、退单再次申报时,除《申报表》外,请重新填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;
10、《申报表》“项目类别”
西药费总金额:西药
中药费总金额:中成药、中草药
检查费总金额:常规检查、CT、核磁、B超、放射
治疗费总金额:治疗费、手术费、输血费、输氧费、接生费、麻醉费
化验费总金额:化验费
材料费总金额:材料费
其他总金额:其他、床位费、取暖费、陪床费、护理费、诊疗费
希望可以帮到您
如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,


北京生育险报销
生育险上满一年才可以报销:意思是说从你上生育险那一天开始计算,连续上满一年,你才能享受生育时医疗费用的报销及一些津贴等。生育保险报销条件:(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划...

北京生育险流产报销多少钱
一、北京生育险报销条件1、符合国家或者本市计划生育规定;2、分娩前连续缴费满9个月。补充说明:如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。为确保女职工合理享受生育津贴待遇,生育保险还确定了补支待遇原则:如参保职工分娩前连续缴费不足9个月...

北京生育险流产报销多少
①女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假。《女职工劳动保护特别规定》②生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。《社会保险法》具体的申报方法和算法各地区不一样,比如北京规定:①生育津贴即为产假工资,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资...

北京生育险怎么报销
生育险的报销流程:1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理;2、受理核准后,签发医疗证;3、产假满30天内,由上述人员协助办理待遇结算;4、申报生育津贴和营养补贴,填写相关表格,交资料办理。

北京流产可以报生育险吗
报销时需要的材料有:1.《北京市生育服务证》及复印件;2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份:5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报...

生育险怎么报销,北京 可以报销多少
生育保险费用报销分三部分:门诊费、住院生产费和生育津贴其中住院生产费用不用担心,医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;剖宫产:一级医院3500。北京生育险报销标准 按定额、限额支付的医疗费用标准:一、产前检查医疗费用按以下限额标准支付 妊娠...

生育险报销流程
《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》及相关资料提交给社保局。社保局资料核对完将报销款项打入单位账户,到账后单位再将费用发放到个人。整体流程还是比较简单的。小提示,通过以上关于生育险报销流程内容介绍后,相信大家会对生育险报销流程有个新的了解,更希望可以对你有所帮助。

2021北京生育险报销流程怎么办理
产检自从孕妇怀孕开始就是不可逃避的检查之一,怀孕消耗的费用是很高的,产检费、药物费、营养品、宝宝日常生活用品等都是要消耗的。在众多的消耗当中,产检费对于很多家庭来说都是一笔负担。那么,2021北京生育险报销流程怎么办理?2021北京生育险报销流程怎么办理?【1】收集好报销所需资料,产后3个月内...

在北京上生育险不到4个月流产了能报销住院费用吗
可以报销。如果休假先申报津贴,后报费用。流产术住院治疗?

北京生育险一共能报销多少钱
法律主观:北京生育保险费用报销分为以下三个部分: 门诊费、住院生产费和生育津贴 其中住院生产费用,医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。 正常生产的报销费用: 一级医院为1700,二级医院为1800,三级医院为1900; 剖宫产的报销费用: 一级医院为3500,二级医院为3700,三级医院为3800; 报销时...

永福县13523308897: 北京生育报销需要什么流程?
权仪铝碳: (一)、检查医疗费用申报时需要提交的材料: 1、 北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章); 2、原始收据; 3、北京市医疗保险专用处方(有医药费用的时候必须附带); 4、检查、治疗明细单; 5、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;(记得和医院要) 6、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件; 7、婴儿(死亡、引(流)产证明)复印件;(记得和医院要) 8、单位开具符合计划生育政策证明(加盖公章或人事劳资章); 9、如果是外地员工还需要北京.

永福县13523308897: 北京市生育保险报销流程及材料是什么?
权仪铝碳: 北京市生育保险报销流程及材料是: 1. 北京市生育保险报销基本流程图如下:附件可参考: ①《生育保险费用手工报销审批表》 ②《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》 2.北京市生育保险报销所需准备的材料: ①夫妻双方结婚证、 ②户口本、 ③本人身份证原件及复印件 ④《北京市生育登记服务单》或《北京市流动人口生育登记服务单》复印件

永福县13523308897: 北京生育险报销申报材料及流程是什么?
权仪铝碳: 一、申报住院分娩及产前检查费用的材料: 1、《北京市医疗保险手册》首页或社会保障卡 复印件 2、医学诊断证明书 原件 3、门诊:收据、药费处方、检查治疗费用明细...

永福县13523308897: 医保生育险报销流程
权仪铝碳: 生小孩医疗保险报销流程一:申报受理生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,个人不需缴纳任何保险费.相应地,在申请生小孩医疗保险报销时,也需由用人单位或劳...

永福县13523308897: 生育保险的报销程序是怎样的?北京. -
权仪铝碳: (一)生育医疗费用报销 (1)材料:北京市医疗保险手册(蓝) 北京市生育服务证(红、街道发) 定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明 医院诊断证明书 原始收费凭证 医疗费用明细单、处方 (2)流程:收集...

永福县13523308897: 北京生育险报销流程和需要的材料是什么?
权仪铝碳: 用人单位需要提交的申报材料:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育... 6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企...

永福县13523308897: 生育保险报销流程? -
权仪铝碳: 一、生育津贴1、所需材料:《结婚证》原件及复印件一份;《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明原件及复印件一份;医学诊断证明书原件及复印件一份;《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔...

永福县13523308897: 北京男职工生育保险如何报销和晚育津贴如何办理 -
权仪铝碳: 一、男职工生育保险如何报销流程: 1、男职工本人在实施计划生育手术后报销流程: 计划生育手术费用,应当在手术前,到医疗保险经办机构按规定申办. 办理材料: ① 计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件).② 医疗部门出...

永福县13523308897: 北京生育保险怎样办理?
权仪铝碳: 北京生育津贴申领材料 1.《北京市生育服务证》(原件和复印件); 2.《北京市外地来京人员生育服务联系单》(原件和复印件); 3.《北京市工作居住证》(原件...

永福县13523308897: 北京如何办理生育保险与生育津贴? -
权仪铝碳: 北京关于生育保险与生育津贴的办理流程如下:生育保险包括生育津贴和相关的医疗费用,(一)生育医疗费用报销材料:北京市医疗保险手册(蓝)北京市生育服务证(红、街道发)定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计...

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