直肠癌的症状?
肠癌包括结肠癌和直肠癌,是一种早期症状隐蔽的癌症,容易与多种疾病相混淆,肠癌生长较慢,有较长的时间限于局部,早期发现可手术根治。数据显示,大约有三至四成的肠癌病人因医生和病人本身的疏忽而被误诊。与大部分癌症发病率逐年下降相反,世界上肠癌的发病率正以年均2%的速度上升,而上海的调查显示,我国肠癌发病率的增速是世界平均水平的两倍,达到年均4%。肠癌早期有以下表现。 便血:肠癌早期病变仅限于黏膜,可无症状,或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时,即可出现便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。粪便镜检可发现红细胞,大便潜血试验呈阳性。对有血便或持续大便潜血阳性病人,应首先考虑到有大肠肿瘤的可能,并应做进一步的相关检查; 黏液便和脓血便:癌肿破裂时,大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液,且粪血相混; 排便习惯改变:大便次数由原来的每天一次变成两三次,每次大便完毕后有大便不尽的感觉; 腹泻或便秘交替:若有腹泻与便秘交替出现等症状,就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能,就应该考虑癌变可能; 腹痛和腹胀:肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛; 贫血与消瘦:随病程进展,病人可出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,甚至出现恶液质,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降,与便血、摄入不足以及消耗过多有关。 当有以上表现时就应该考虑癌变可能,最好去做结肠镜检查,这是目前早期诊断大肠癌的有效手段。
直肠癌的早期症状有哪些?
直肠癌初起时症状不明显。发展一定速度以后出现排便次数增多,有便不尽感,大便常常带有粘液和脓血。随着癌块增大,肠腔逐渐狭窄,致使粪便变细,排便困难。肠腔完全阻塞后,则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。直肠癌到晚期常侵犯膀胱和前列腺等邻近组织,引起尿频、尿急和排尿困难。骶神经受到刺激可引起局部持续性疼痛。直肠癌还可以向远处转移到肝脏。
早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变,在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%,可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查,多可触及肿块,中、晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水、黄疸,甚至恶液质等表现。
1、排便习惯改变:腹泻或便秘,排便不尽感,大便进行性变细,晚期有里急后重。
2、便血:为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便。
3、慢性肠梗阻时,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。
4、全身恶病质:癌肿晚期,病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。
5、直肠指检可触及包块,手套粘血性粘液。
6、腹胀:晚期肝大、腹水,导致病人腹胀。
7、乙状结肠、直肠镜检可观察到癌肿的形态、色泽、部位。
直肠癌的诊断标准:
直肠癌容易被误诊。早期出现的大便次数增多、大便有粘液和脓血时,易误诊为痢疾、肠炎或痔疮等疾病,因而失去了早期治疗的机会。因此,成年人出现排便异常时,应提高警惕,必要时作直肠镜或乙状结肠镜检查。一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。
(一)直肠指检:约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
(二)直肠镜或乙状结肠镜检查:直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
(三)钡剂灌肠、纤维结肠镜检:对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
直肠癌早期可无症状,随着癌灶逐渐增大,可产生一系列症状。
1.便血 是直肠癌最常见的症状,但常被患者所忽视。便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便,或脓血便,有时伴有血块,坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍,组织坏死糜烂,溃破感染,溃疡形成的后果。
2.大使习惯改变 由于肿块及其产生之分泌物,可产生肠道刺激症状,便意频繁,排便不昼感,里急后重等症状,但排出物多是粘液脓血状物,最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久,称晨起腹泻(morning diarrhea)。以后次数逐渐增多,甚至晚间不能入睡,改变了往日大便习惯。
3.肠道狭窄及梗阻现象 癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄,尤在直肠乙结肠交界处,多为狭窄型硬癌,极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直甩壶腹部较宽阔,估计约1~2年左右才引起狭窄梗阻,大便形成变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可扪及条索状肿块。
4.肛门疼痛及肛门失禁 直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁,脓血便经常流出,污染内裤;癌肿感染或转移,可引起腹股沟部淋巴结增大。
5.其他 直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织,可引起该处病变症状,侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛,类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘,女性可引起阴道直肠瘘,阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸,腹水等症状,全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状
病情分析:对于直肠癌治疗以手术治疗为主,
指导意见:
如果超过五公分原则上时可以保肛的,少于五公分不建议保肛,手术危险性不大,但是任何手术都有一定的风险,费用大概一万左右,手术后需要化疗经典方案“草酸铂氟尿嘧啶/叶酸钙”,如果胆囊有炎症或者反复出现胆囊炎的话,也可以手术切除,但是要注意癌细胞种植的可能,可以先做胆囊后做直肠,如果没有任何不适症状,也可以不用做。
肠癌都有哪些症状?平时可以怎么预防?
肠癌是大家都不陌生的一种疾病,肠癌的发病大多数都是由于平时的饮食习惯和生活不规律,以及遗传因素导致的大多数都,大多数都发生在老年人身上。今天小编就来跟大家说一说肠癌的症状有哪些,平时要怎么预防肠癌?一、肠癌的症状1、便血。当患者出现便血的症状时,很可能就是肠癌的早期症状之一,因为在...
直肠癌的症状是什么?
相信很多人听说过直肠癌,直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤,一般患有直肠癌的人平时都有不良的饮食习惯。直肠癌患者有一些很明显的症状,这些症状能判断是否患有直肠癌,那么,直肠癌的症状是什么呢?直肠癌有哪些症状呢?1、直肠癌的症状1、直肠癌的症状可表现为腹痛,一般为隐痛或坠胀痛,初期可不...
肠癌的早期症状有哪些
肠癌的发病部位不同,临床症状也不尽相同。肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。早期肠癌易被忽略,一般是体检时通过肠镜被发现。
肠癌的早期症状及表现
肠癌的早期症状主要包括:1、便血。肠癌的早期会出现便血的症状,因为病变的位置距离肛门比较近,血的颜色大部分是鲜红色肠癌或者暗红色,而且血跟大便是分离的,如果血量比较多,大便呈现棕红色。2、腹胀,腹痛。肠癌早期由于肠道功能比较紊乱,或者肠道梗阻引起腹部疼痛或者胀痛。3、大便次数增加。早期会出现...
肠癌早期什么症状
大肠癌的早期症状有哪些 1、腹胀、腹痛。原因是由于肠道功能紊乱,或者肠道梗阻而致。部位多集中在中下腹部,多为隐痛或胀痛,还有渐渐加重的趋势。2、便血,因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血便分离。只在出血量较多时,才可见大便呈棕红色、果酱样。右半结肠癌病人中有这种,肉眼...
结肠癌有哪些常见的早期症状
结肠癌是消化道恶性肿瘤中比较常见的一种,其发病原因与遗传、饮食习惯等有关。由于该病起病隐匿且进展缓慢,在疾病初期一般无明显不适感或仅有轻微腹胀、腹泻等症状。1、腹部包块:当患者出现右半结肠癌时,可能会在右侧髂窝处触及肿物,并伴有压痛;2、排便异常:如大便次数增多或者减少,以及便秘和...
直肠癌初期症状有哪些?
便血是直肠癌的常见症状之一,在发病初期大约有一半以上的患者会出现便血症状,不过初期出血量一般比较少,容易被人们忽视。血液一般附于粪便的表面,还可伴有腹痛隐痛感,如何合并感染现象这会出现脓血便。3、转移症状:直肠癌可发生癌细胞转移现象,常见的转移部位主要有肝、肺、骨等,可导致相应的症状发生...
肠癌的早期症状及表现有哪些
在人们患上肠癌疾病后,其如果细细留意,便会发现其大便的次数由原来的一次变成两次或者更多次,并且,每次大便结束后身体上还会出现没排净的感觉。症状三:腹痛和腹胀,肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛。
肠癌的早期症状及表现
肠癌的早期症状及表现 1、大便习惯及性质改变 肠癌患者常常会出现大便习惯的改变,如便秘或腹泻。这可能是由于肿瘤阻塞肠道,导致排便不畅或肠道功能异常。同时肠癌也容易导致大便性质的改变,比如大便可能变得稀薄,或者带有黏液、血液等,有时大便会呈现为细条状或扁平状。2、血便 血便是肠癌的一个典型...
肠癌的早期症状及表现
肠癌是一种生长较慢的恶性肿瘤,根据癌肿部位的不同,临床表现也不相同,如果肠癌位于右侧结肠,临床上常没有典型的肠道的表现,而表现为消耗性疾病的特征,如贫血,乏力,疲劳,食欲减退,消瘦,发热等症状,如果癌肿位于左侧结肠则表现为以肠道症状为主,如腹泻,便秘,腹泻和便秘交替出现等排便习惯改变...
聂浅硬脂:1、便血 为直肠癌常见的症状之一.发病初期50%的病例有便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便. 2、慢性肠梗阻时,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛. 3、全身恶病质 癌肿晚期,病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等. 排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等
通海县13790223005: 直肠癌的症状??
聂浅硬脂: 结直肠癌生长缓慢,需要长时间生长到足够程度时才引起症状.症状取决于癌种的类型、部位和扩散程度.右半(升)结肠的肠腔直径较大,而壁较薄.又因为其肠内容物是液体状的,因此,直到癌肿晚期才会出现肠梗阻的症状.升结肠的癌肿...
通海县13790223005: 直肠癌的症状有哪一些?
聂浅硬脂: 直肠癌常见的症状如下: 1、排便习惯发生改变:例如突然发生慢性腹泻,便秘. 2、粪便形状发生改变:当粪便渐渐变细,常是肠道发生了狭窄,有了病变,虽然也有可能是其他病因例如肠道结核,慢性大肠炎等疾病导致的狭窄,但大多数还是因为肠道内有了不正常的组织. 3、排泄黏液,有时会混杂血液. 4、便血或粪便带血. 5、常有便意,肛门里老是有东西的感觉,常要上厕所,又解不大出来. 6、腹痛. 7、贫血. 8、食欲不振. 9、体重减轻. 10、腹部肿瘤. 11、转移至其他器官的症状,例如转移至肝脏引起黄疸,转移至肺部引起呼吸困难,转移至骨头而导致疼痛.
通海县13790223005: 直肠癌的症状??
聂浅硬脂: 直肠癌常见的症状如下: 1、排便习惯发生改变:例如突然发生慢性腹泻,便秘. 2、粪便形状发生改变:当粪便渐渐变细,常是肠道发生了狭窄,有了病变,虽然也有可能是其他病因例如肠道结核,慢性大肠炎等疾病导致的狭窄,但大多数还是因为肠道内有了不正常的组织. 3、排泄黏液,有时会混杂血液. 4、便血或粪便带血. 5、常有便意,肛门里老是有东西的感觉,常要上厕所,又解不大出来. 6、腹痛. 7、贫血. 8、食欲不振. 9、体重减轻. 10、腹部肿瘤. 11、转移至其他器官的症状,例如转移至肝脏引起黄疸,转移至肺部引起呼吸困难,转移至骨头而导致疼痛. 以上症状并不一定同时存在,如有上述症状一项或几项就应该去医院检查.